弹力带抗阻运动对老年2型糖尿病合并肌少症干预效果

目的肌少症作为老年人常见综合征之一,在老年2型糖尿病患者中患病率达15.9%～39.9%。抗阻运动是预防和治疗肌少症的最佳方式。本研究将探讨弹力带抗阻运动在老年2型糖尿病合并肌少症患者中的应用效果。方法采用类试验设计,选择两家医院中符合纳入标准的60例老年2型糖尿病合并肌少症患者作为研究对象,对患者实施12周的渐进式弹力带抗阻运动,对干预前后肌少症诊断指标、空腹血糖、糖化血红蛋白和生活质量的改善效果进行评价。结果 49例患者按计划完成整个干预内容,干预12周后,四肢骨骼肌质量(appendicular skeletal muscle mass,ASM)(F=86.050,P0.001)、四肢骨骼肌指数(appendicular skeletal muscle mass index,ASMI)(F=1 138.995,P0.001)、握力(F=232.990,P0.001)、6m步行速度(F=55.584,P0.001)均增加,肌少症患病率减小(χ~2=69.284,P0.001);空腹血糖(F=9.247,P=0.001)和糖化血红蛋白(F=36.951,P0.001)降低,与干预前相比,差异有统计学意义;生活质量得分较干预前有所提高,但差异无统计学意义(F=1.566,P0.05)。结论弹力带抗阻运动能够有效改善肌少症诊断指标,控制血糖水平。     

临时性回肠造口患者心理弹性现状及影响因素分析

目的 了解临时性回肠造口患者心理弹性现况并分析其影响因素,为临床制订针对性护理措施提供参考。方法 选取2020年3月至2021年3月就诊及收治于上海市第五人民医院的168例临时性回肠造口患者作为研究对象,采用一般资料调查表、心理弹性量表、社会支持评定量表及中文版造口患者生活质量量表对其进行调查。结果 患者心理弹性水平得分（59.98±16.78）分,其中自强维度（14.46±4.30）分、乐观维度（9.41±2.86）分、坚韧维度（36.11±10.22）分。多元线性回归分析结果显示,年龄、婚姻状况、有无造口并发症、社会支持是临时性回肠造口患者心理弹性得分的主要影响因素（均P<0.05）。结论 临时性回肠造口患者心理弹性处于较低水平,护理人员应对高龄、非在婚、有造口并发症、低社会支持的临时性回肠造口患者给予更多关注和引导,采取针对性措施改善其心理弹性,从而提高患者的生活质量。     

业务流程再造在护理工作中的应用

通过对业务流程再造的起源、应用效果的论述,分析业务流程再造理念在护理工作中的应用现状,提出以病人为核心的护理流程再造的目标与步骤,探讨业务流程再造理念在护理工作应用过程中需解决的问题.     

基于患者报告结局的计算机自适应测试系统在身体功能领域中的应用进展

计算机自适应测验(CATs)基于项目反应理论开发,因其具有“因人施测”的特点,在减轻被试^测量负担的同时可保证施测的精准度,在多个研究领域得到应用。近年来,CATs在医学领域的应用得到重视,在慢性病患者的身体功能测量中得到应用。本研究综述基于患者报告结局的计算机自适应测试系统在身体功能领域中的应用进展,以期为开展进一步研究提供借鉴。     

癌症放化疗患者口腔黏膜炎护理循证实践方案的构建

目的：结合我国临床情景,找出癌症放化疗患者口腔黏膜炎防治的最佳证据,构建口腔黏膜炎护理循证实践方案。方法以“知识-行动程序”（ KTA）为理论框架,采用结构化文献检索和检索循证资源数据库进行证据查询。通过文献质量评价,结合国内临床情境和文献计量与内容分析,依据JBI“最佳实践信息手册作者指南”、“2010年版证据推荐级别和证据分级方法”进行证据综合、提炼和净化,初步构建循证实践方案;采用专家现场论证和焦点组访谈方法,对方案初稿进行可用性评鉴和调整,最终确立循证实践方案。结果经文献质量评价,共纳入临床循证实践指南3篇,系统评价14篇,随机对照试验1篇,多中心现况调查报告1篇,专家共识或专家意见综述共3篇,JBI证据总结1篇;综合证据文献形成最佳信息实践手册4篇,证据总结1篇。构建口腔黏膜炎护理循证实践方案内容包括：癌症放化疗患者标准化口腔评估流程、癌症放化疗患者口腔黏膜炎护理流程、口腔黏膜炎健康教育手册、癌症放化疗患者口腔护理操作标准和护理质量审查标准。结论本方案构建过程科学、严谨、可靠,为循证证据转化和应用提供了参考和依据;方案内容循证依据充分、具有可操作性和安全性、经济成本可接受、适用于国内临床护理情境,对癌症患者口腔黏膜炎护理实践与质量管理具有指导作用。     

脑卒中后肢体功能障碍的早期康复训练研究

综述了近年来脑卒中后肢体功能障碍的早期康复训练介入时间、康复训练方法,提出计算机科学、遥感技术、仿生学等高科技领域的发展将极大地促进康复生物工程的发展,促进运动疗法进步。     

临床护理路径在急性心肌梗死患者中应用效果的Meta分析

目的采用Meta分析的方法探讨护理路径在急性心肌梗死患者中的应用效果。方法计算机检索中国学术期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊全文数据库（VIP）、万方数据库等,检索关于临床护理路径应用于心肌梗死患者的临床随机对照实验文献,按一定的标准筛选文献。采用RevMan5．0软件进行Meta分析。结果共纳入18篇临床对照研究,包括1877例急性心肌梗死患者,其中临床护理路径组894例,对照组983例。Meta分析结果表明：实验组患者平均住院时间明显少于对照组,实验组患者满意度及知识掌握度明显高于对照组,实验组患者卧床时间显著低于对照组,实验组患者并发症发生情况显著低于对照组,实验组患者院内心肌梗死再发率显著低于对照组。结论心肌梗死患者实施临床护理路径,能明显缩短其平均住院时间,提高患者满意度及对知识的掌握度,减少并发症的发生,同时还能降低患者卧床时间和院内心肌梗死再发。     

有效吸痰预防呼吸机相关性肺炎的研究进展

呼吸机相关性肺炎(VAP)是机械通气患者最常见的一种严重并发症.它指患者通过气管插管或气管切开行机械通气48h后发生的医院获得性肺炎[1].气管插管抑制咳嗽反射并破坏呼吸道正常的黏液纤毛运动,导致痰液潴留,而痰液又是细菌滋长的媒介,从而增加了患者VAP发生的风险.