无锡市2004年至2013年5岁以下儿童意外死亡分析

目的 了解无锡市近10年5岁以下儿童意外死亡现状和特点.方法 对2004至2013年无锡市5岁以下儿童意外死亡监测资料进行整理和回顾性调查分析.结果 5岁以下儿童意外死亡从2004年的1.36‰下降到2013年的1.13‰,累计死亡率1.15‰,意外死亡占总死亡比率的21.37％,有上升趋势(x2=17.334,P＜0.05).死因顺位中5岁以下儿童前3位分别是溺水、意外窒息、交通意外.其中,婴儿死亡以意外窒息为主(82.81％),1～4岁以溺水为主(68.56％),两者差异有统计学意义(x2 =357.49,P＜0.05);溺水主要发生在夏季(x2 =20.77,P＜0.01),意外窒息主要发生在冬季(x2 =40.64,P＜0.01).不同户籍差异有统计学意义(P＜0.01),户籍儿童死亡率有逐年下降的趋势(x2=808.65,P＜0.01),非户籍儿童死亡率有逐年上升趋势(x2=39.51,P＜0.01).结论 意外死亡是可以防范的,要加强宣传教育,提高防范意识,普及急救知识和技能,降低5岁以下儿童意外死亡率,保障儿童生命质量.     

无锡市2007-2012年住院分娩新生儿出生特征分析

目的了解无锡市医院分娩新生儿的出生特征及其影响因素,探讨干预措施,为长期研究奠定基础。方法采用描述性研究方法,收集无锡市2007-2012年所有产科医院分娩新生儿的登记信息,分析出生性别比、剖宫产率、出生缺陷发生率及围生儿死亡率等出生人12I特征。结果无锡市新生儿出生性别比为113：100,城市、流动人12I、产妇年龄≥25岁、产次≥2次以及剖宫产可能是影响出生性别比增高的危险因素（P〈0．001）。出生缺陷发生率呈逐年递减趋势（P〈0．001）,城市、本地人口、产妇年龄〈20岁、男性胎儿及产次=1可能是影响出生缺陷发生率增加的因素（P〈0．001）。围生儿死亡率总体呈下降趋势,剖宫产发生率呈递增趋势。结论无锡市出生缺陷发生率逐年递减,但出生性别比偏高,围生儿死亡率和剖宫产发生率上升,需采取措施提高监测质量,以提高出生人口素质。     

2001～2005年5岁以下儿童死亡监测分析

目的了解5岁以下儿童死亡的动态变化,探讨5岁以下儿童死亡的主要死因,提出和制定改善儿童保健服务的新对策。方法对2001～2005年5岁以下所有儿童的死亡资料进行整理分析。结果5岁以下儿童死亡率38.1‰,新生儿死亡率18.2‰,婴儿死亡率30.5‰,1～4岁儿童死亡率7.6‰,5年来各年龄段的死亡率呈波浪式下降趋势。死因顺位:婴儿以早产和低出生体质量为主,出生缺陷也成为重要的死因,1～4岁儿童死因以意外为主。结论5岁以下儿童死亡趋势提示霍城县妇幼保健工作水平尚不稳定,须加强基层网络建设,提高基层妇幼人员的业务技术水平,加大健康教育力度,提高农牧民的自我保健意识和保健能力,是降低5岁以下儿童死亡率的重要措施。     

1107例新生儿死亡监测分析

目的分析无锡市新生儿死亡原因,提高儿童保健工作质量,降低新生儿死亡率。方法对无锡市2000-2006年新生儿死亡进行回顾性分析。结果新生儿总死亡率为4.68‰,1107例死亡的新生儿中,早期新生儿867例,占78.3%,死亡率为3.7‰,晚期新生儿：204例,占21.7%,死亡率为1.02‰,7年来新生儿各年龄段的死亡率呈波浪式下降趋势。死因：新生儿以早产和低出生体重、新生儿窒息和先天异常为主。结论加强围生期保健,预防窒息、早产,防止孕期感染,做好针对性筛查,预防先天异常的发生,是降低新生儿尤其是围生儿死亡的主要措施。     

2006～2010年无锡市0～4岁儿童健康状况分析

目的：掌握无锡地区近五年儿童的健康状况变化趋势,为儿童健康成长提供依据。方法：在儿童保健系统管理的基础上,通过儿保门诊及托幼机构健康检查资料进行分析。结果：低出生体重、贫血、中重度营养不良中的消瘦、单纯性肥胖、活动性佝偻病有下降趋势,分别比2006年下降0.16、1.44、0.10、0.34个百分点,而单纯性肥胖、先天性心脏病均有程度不等的上升趋势,它们分别比2006年上升了1.71、0.41个百分点。结论：近年来儿童健康状况和孕期营养状况有所提高,但是还要注意肥胖、贫血和先天性心脏病的干预,降低其发生率。     

2001～2011年无锡市5岁以下儿童死亡监测和评审结果分析

目的:掌握全市5岁以下儿童死亡变化趋势及死因构成,为降低5岁以下儿童和婴儿死亡率提出干预措施。方法:回顾性调查无锡市2001～2011年5岁以下儿童死因与构成,并对在三级医院死前治疗的儿童死亡评审病例进行分析。结果:5岁以下儿童死亡率逐年下降,2011年比2001年下降了57.61%,11年来5岁以下儿童总死亡率为6.36‰,婴儿总死亡率为4.62‰,新生儿死亡率为3.21‰,主要以新生儿死亡为主。累计死因顺位前5位依次是早产低体重、溺水、先天性心脏病、出生窒息、肺炎。死因类别顺位前3位依次是新生儿疾病、出生缺陷、意外和中毒。死亡评审结果:可避免或创造条件可避免死亡占24.00%,死因主要以家属态度、知识技能和资源为主而放弃治疗。结论:巩固孕产妇保健和儿童保健基础工作,加强人员培训和质量监管,重视健康教育,降低儿童死亡率。     

无锡市2001～2010年新生儿死亡原因分析

目的:分析无锡市新生儿死亡原因,提升新生儿保健服务能力,降低新生儿死亡率.方法:对无锡市2001～2010年新生儿死亡进行回顾性分析.结果:新生儿总死亡率为3.44‰,2010年比2001年下降了58.17％,1 505例的新生儿死亡中,早期新生儿1 140例(75.75％),死亡率为2.60‰,晚期新生儿366例(24.25％),死亡率为0.84‰,10年来新生儿各年龄段的死亡率呈波浪式下降趋势.死因顺位前五位依次是:早产低出生体重、出生窒息、其他先天异常、先天性心脏病、肺炎.结论:加强围生期保健,采取有效的干预措施可明显降低新生儿死亡率.     

无锡市2006～2008年5岁以下流动家庭儿童死亡监测分析

目的分析无锡市5岁以下流动儿童死亡原因,提高流动人口的生命质量,提出科学的干预措施。方法对无锡市2006～2008年5岁以下流动儿童死亡进行回顾性分析。结果儿童总死亡率：4．67‰,流动人口死亡268例,占34．99％,死亡率4．11％。3年的婴儿和1～4岁儿童死亡有上升趋势。死因顺位前三位以早产和低出生体重、新生儿窒息和先天性心脏病为主,其中1—4岁儿童死因以溺水为主,疾病分类死因以新生儿疾病、意外和先天异常为主,其中意外所占比例增幅比较大。结论加强新生儿期的保健,预防早产和出生地体重、出生窒息,普及群众的意外急救知识与基本技能,降低意外死亡的发生,同时流动儿童的保健服务与管理要与常住人口相等同。     

无锡市2008-2012年出生人口性别比特征分析

目的 了解无锡市住院分娩新生儿出生人口性别比特征及其影响因素, 为长期研究奠定基础。方法 采用描述性研究方法, 收集无锡市2008-2012年所有产科医院分娩新生儿的登记信息, 分析出生人口性别比特征。结果 无锡市2008-2012年住院分娩新生儿的平均出生人口性别比达到112.42, 流动人口出生人口性别比高于本地人口, 平均出生人口性别比随产母年龄增加而增加(108.03~123.99)(趋势检验P<0.05), 尤其是>30岁以上年龄组(>117.87)。Logistic单因素回归分析显示:流动人口、产妇年龄≥30岁、产次≥2以及剖宫产可能是影响出生人口性别比增高的因素(P<0.001)。结论 无锡市出生人口性别比偏高, 需采取措施提高监测质量, 以提高出生人口素质。     

2011至2013年无锡市学龄前儿童主要常见病患病情况分析

目的：掌握无锡市学龄前儿童健康状况及变化趋势,为卫生行政部门制定学龄前儿童常见病管理方案提供科学依据。方法收集、整理、分析2011至2013年无锡市托幼机构卫生保健工作统计年报表。结果3年间肥胖、营养不良、龋齿和视力不良患病率均有逐年上升趋势,均有统计学意义（χ2值分别为68．851、99．600、14．774和100．218,均P＜0．05）。儿童的常见病患病情况在不同地区、不同性质和不同类别的托幼机构均有统计学意义,贫血患病率：农村高于城市（χ2＝1494．640,P＜0．001）,民办园高于公办园（χ2＝15．847,P＜0．05）,省优质园高于市优质园和合格园（χ2＝35．542,P＜0．001）;肥胖患病率：城市高于农村（χ2＝1525．640,P＜0．001）,民办园高于公办园（χ2＝19．082,P＜0．05）,省优质园高于市优质园和合格园（χ2＝120．063,P＜0．001）;营养不良患病率：农村高于城市（χ2＝4．820,P＜0．05）,民办园高于公办园（χ2＝186．998,P＜0．001）,合格园高于省优质园和市优质园（χ2＝123．046,P＜0．001）;龋患率：城市高于农村（χ2＝7．220,P＜0．05）,民办园高于公办园（χ2＝106．106,P＜0．001）,合格园高于省优质园和市优质园（χ2＝76．578,P＜0．001）;视力不良率：城市高于农村（χ2＝12．188,P＜0．05）,公办园高于民办园（χ2＝82．549,P＜0．001）,省优质园高于市优质园和合格园（χ2＝163．709,P＜0．001）。结论视力不良、龋齿和肥胖是无锡市托幼机构儿童的主要健康问题,今后要进一步加强对学龄前儿童常见病的干预,保障儿童的身心健康。