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目的总结应用显微手术治疗高颈段哑铃型椎管肿瘤的临床经验。方法12例高颈段哑铃型椎管肿瘤患者分别采用颈后正中切口及颈前外侧切口,在显微镜下切除肿瘤。结果肿瘤完全切除10例,大部分切除2例。术后临床症状均有明显改善。结论熟悉高位颈段脊髓及周围解剖关系,仔细分析术前影像学资料,熟练采用显微手术技术是治疗高颈段哑铃型椎管肿瘤并取得良好临床效果的关键。 相似文献
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目的总结Chiari Ⅰ畸形颅颈减压手术中的硬膜下显微操作的关键步骤,强调硬膜下显微操作内容的重要性。方法12例Chiari Ⅰ畸形患者(8例合并脊髓空洞症)行颅颈减压、硬膜成形、硬膜下探查术。硬膜下显微操作包括部分切除下疝的小脑扁桃体,探查第四脑室正中孔、延髓及高位颈髓外侧。结果术中证实小脑扁桃体与延髓间蛛网膜粘连并松解6例,小脑扁桃体与尾组颅神经间蛛网膜粘连并松解4例。术后近期观察8例患者临床症状有改善,4例无变化。远期随访患者神经功能均有不同程度改善。5例患者(3例合并脊髓空洞症)术后磁共振成像(MRI)复查示小脑扁桃体达正常水平,枕大池成形,脊髓空洞呈不同程度缩小。结论Chiari Ⅰ畸形颅颈减压手术中的硬膜下显微操作是达到手术目的、改善患者临床症状的重要步骤之一。 相似文献
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