104例脉压与脑卒中关系分析

高血压是脑卒中最主要的独立危险因素[1 ] ,脑卒中危险与血压升高成正比[2 ] 。但脉压与脑卒中关系却鲜见报道。近年来 ,关于脉压与脑血管关系的流行病学调查和临床随访逐渐引起重视[3] 。本研究从脑卒中高血压患者与非脑卒中高血压患者的收缩压、舒张压、脉压来分析脉压与脑卒中的关系。对象与方法1　对象　患者组 :高血压脑卒中随访患者 10 4例。年龄 4 7～ 84 (6 6± 11 4 )岁 ;男性 4 6例 ,女性 5 8例。均经两次以上头颅ＣＴ证实。对照组 :非脑卒中高血压随访患者 (除影响脉压的疾病患者外 ) 90例。年龄 4 5～ 80 (6 3± 13 1)岁 ;男性 …     

脉压与脑卒中关系分析

高血压是脑卒中最主要的独立危险因素。近年来,有关脉压与脑血管病关系的流行病学调查和临床随访结果已逐渐引起重视。本文拟对脑卒中高血压与非脑卒中高血压患者的收缩压、舒张压、脉压数值与脑卒中的关系加以分析。     

cTnI对AMI早期诊断和预后评估的价值

近年来,随着分子生物学的进展,心肌肌钙蛋白I（cTnI）在诊断急性心肌缺血损伤上的价值,日益受到重视。本文通过动态监测我院重症监护室（ICU）急性心肌梗死（AMI）患者血清cTnI的含量,探讨血清cTnI含量对AMI早期诊断和预后评估的价值。现报告如下。     

cTnI水平与非心源性危重症患者预后的相关性

目的：探讨血清cTnI与非心源性危重症患者病情严重程度和预后的相关性。方法：将66例非心源性危重症患者根据入院后96h内cTnI是否有异常升高,分为高危组和低危组,分析两组患者急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）分值、ICU住院时间、ICU住院费用、机械通气情况、30d病死情况的差异。结果：高危组的APACHEⅡ评分、ICU住院时间、ICU住院费用、机械通气人次、30d内病死人数均高于（多于）低危组（P〈0.05或P〈0.01）。结论：非心源性危重症患者血清cTnI的含量可在相当程度上反映患者病情的严重程度,并对患者的短期病死率预估有一定的帮助;因此cTnI可作为APACHEⅡ评分系统之外评价危重症患者病情与预后的重要指标。     

多种床边临时起搏器植入路径及电极导管比较的临床分析

目的探讨床边紧急临时起搏简便、快捷、安全的静脉途径及导管选择。方法选择69例紧急床边临时起搏患者均进行床旁心电监护，35例应用球囊漂浮起．搏电极导管，34例用普通起搏电极导管，其中22例经右颈内静脉入径，21例经右锁骨下静脉入径，26例经左侧锁骨下入径。结果51例病人床边成功起搏，18例起搏失败。右颈内静脉植入时间（10．3±5．0）min，成功率为64％、右锁骨下静脉植入时间（11．8±5．7）min，成功率为62％、左侧锁骨下植入时间（7．3±3．3）min，成功率为92％，左锁骨下植入时间和成功率均优于右颈内组及右锁骨下组（P〈0．05）；漂浮起搏电极导管与普通起搏电极导管植入时间分别为（6．0±2．7）s，成功率为86％和（11．1±5．8）min，成功率为62％，漂浮导管亚组植入时间和成功率均优于普通导管亚组（P〈0．05）。结论应用床边临时起搏治疗缓慢型心律失常是一种安全有效方法，左锁骨下入径比其他入径有方法简单，操作时间短等。漂浮电极导管比普通电极有导管容易到位的优势。     

伊贝沙坦与依那普利联合治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效

目的:观察伊贝沙坦与依那普利联合治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:选择CHF患者87例,随机分成2组:对照组(n=43)在常规治疗基础上加用依那普利;治疗组(n=44)在常规治疗基础上加用伊贝沙坦与依那普利。结果:疗程结束时,与对照组比较,治疗组的心功能、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDd)、左室收缩末期内径(LVDs)、左室减速时间,P均<0.05,药物不良反应(咳嗽、皮疹、低血压、头晕)发生率2组比较,P>0.05。结论:依那普利与伊贝沙坦联合治疗CHF较单用依那普利疗效好,且安全。     

空腹血糖异常患者的心率变异分析及罗格列酮对其影响

糖尿病周围神经病变是糖尿病神经系统最常见的并发症。而自主神经构成周围神经的主要组成部份。但在空腹血糖异常患者是否存在自主神经受损情况？可有药物来改善吗？目前少见报道，作者对此分析报道如下。     

异丙托溴铵沙丁胺醇针联合肝素超声雾化吸入治疗AECOPD的疗效观察

目的 探讨异丙托溴铵沙丁胺醇针联合肝素超声雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重期（AECOPD）的疗效。方法选择64例AECOPD患者,随机分为联合组和对照组。两组患者均采用吸氧、抗感染、止咳化痰及平喘等对症支持治疗。对照组在此基础上加用异丙托溴铵沙丁胺醇2．5mL超声雾化吸入,2次,d,连用2周。联合组在对照组基础上加用低分子肝素0．4mL超声雾化吸入,1次／d,连用2周。结果治疗2周后,两组患者呼吸困难评分均较治疗前有明显下降（P〈0．05或P〈0．01）,且联合组下降幅度更明显（P〈0．05）;两组患者的肺功能指标FEV1、FEV1／FVC、PEF和FEF75％均较治疗前明显改善（P〈0．05或P〈0．01）,且联合组改善的幅度更为明显（P〈0．05）;两组患者治疗前后凝血功能无明显变化（P〉0．05）。结论AECOPD患者使用异丙托溴铵沙丁胺醇针联合肝素超声雾化吸入治疗疗效显著,能明显改善患者的肺功能和临床症状,对凝血功能影响较小。     

高血压左心室肥厚与脉压关系分析

高血压病是引起左心室肥厚 (ＬＶＨ)的主要原因 ,但脉压与左心室肥厚的关系却少见报道。笔者对 1999年 12月至 2 0 0 1年 10月 2 78例原发性高血压患者超声心动图和动态血压的检查结果进行对比分析 ,探讨高血压病患者中ＬＶＨ与脉压关系。1　资料、方法与结果1 1　研究对象 :入选患者均符合 1999年ＷＨＯ/ＩＳＨ建议原发性高血压的诊断标准 ,共 2 78例。其中男性 15 3例 ,女性 12 5例 ,高血压病史从 1年到 4 0年 ;收缩压 14 0～ 2 2 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,舒张压90～ 130ｍｍＨｇ ;年龄 32～ 84岁 ,平均 (6 2 4± 13 6 )岁…     

替米沙坦不同时间给药治疗非杓型高血压疗效观察

目的:观察替米沙坦不同时间给药治疗非杓型高血压的疗效。方法:80例非杓型轻、中度原发性高血压患者随机分为晨服组与晚服组,2组均服用替米沙坦。晨服组于7∶00时给予替米沙坦(80 mg/片)1片,每日1次;晚服组于19∶00时给予替米沙坦(80 mg/片)1片,每日1次。12周后复查动态血压,比较2组血压昼夜节律的变化。结果:晨服组将非杓型血压纠正为杓型血压恢复昼夜节律的比例为20.0%,而晚服组将非杓型血压纠正为杓型血压恢复昼夜节律的比例为52.5%,2组间差异有统计学意义(P<0.01)。晚服组清晨时段(5∶00-9∶00)收缩压和舒张压显著低于晨服组(P<0.05)。结论:对于非杓型高血压患者,时辰化服用替米沙坦可以更好地改善血压昼夜节律。