大量饮酒者大脑中动脉血流速度观察

目的：研究大量饮酒对大脑中动脉血流速度影响。方法：选取43例秦皇岛地区社区大量饮酒而无严重疾病临床表现的社区居民,选取9例年龄相匹配的健康成人为对照组。采用经颅多普勒分别测定双侧大脑中动脉血流速度,分析样本及对照组的测量值之间的差别。结果：大量饮酒者大脑中动脉血流速度明显低于对照组（P〈0.01）。结论：长期大量饮酒使大脑中动脉血流速度降低。     

成年人Peutz-Jeghers综合征一例

患者男,36岁.因"腹痛反复发作4个月,结肠镜检发现结直肠多发息肉5 d" 入院.患者2008年2月无明显诱因出现上腹痛,间断性,可耐受.不伴发热、黄疸、呕吐、腹泻等.此后腹痛间断发作,渐波及全腹.2008年5月29日,患者因"腹痛加重1周余"至当地医院求诊,以"胃炎"治疗,效果不显著.6月27日,再次到该院求诊,纤维结肠镜示患者直肠、结肠数十处息肉.大者直径超过1.0 cm,有蒂或无蒂.取四块活检,示"错构瘤".患者起病以来,精神、睡眠、饮食可,体力、体重无明显变化,大小便正常.     

QRS-T夹角≥90°对AMI合并心力衰竭患者病情的评估价值分析

目的分析QRS-T夹角≥90°对急性心肌梗死(AMI)合并心力衰竭患者病情的评估价值。方法将本院收治的100例AMI患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,比较合并心力衰竭者(A组)与无合并心力衰竭者(B组)性别、年龄、高血压史、糖尿病史、梗死部位、平面QRS-T夹角、监测指标等差异。结果两组年龄、糖尿病史、高血压史、梗死部位的比较,差异均有统计学意义(均P 0. 05)。A组肌酸激酶同工酶(CK-MB)、白细胞计数(WBC)、B型脑钠肽(BNP)及N端B型脑钠肽原(NT-proBNP)的水平较B组均显著升高,且两组在平面QRS-T夹角上的比较差异均有统计学意义(均P 0. 05)。WBC、BNP、NT-proBNP及QRS-T夹角≥90°对评估心力衰竭患者病情的灵敏度分别为62. 79%、72. 09%、65. 12%、95. 35%,特异度分别为71. 93%、57. 89%、64. 91%、89. 47%,受试者工作特征曲线下面积分别为0. 64、0. 62、0. 55、0. 94。结果显示,相比WBC、BNP及NT-proBNP,QRS-T夹角≥90°对评估心力衰竭患者病情的诊断效能最高(均P 0. 05)。结论不同QRS-T夹角对AMI合并心力衰竭患者病情的诊断均具有一定的评估价值,其中QRS-T夹角≥90°时具有较高的诊断灵敏度和特异度,因此可将该指标作为评估AMI合并心力衰竭的重要参数。     

通心络对急性脑梗死治疗作用基础与临床研究

目的通心络对急性脑梗死治疗作用的基础和临床研究。方法135例患者随机分成治疗组和对照组。治疗前后查Tin、t—PA、PAl、AⅢ、ACA、D—dinaer、tHey、Ps、Pc,并于15天、30天、90天行ESS和Barthel指数评分。结果与治疗前相比,治疗后两组患者血Till、PAl显著下降(P相似文献   

古兰巴雷综合征治疗效果早期预测因素分析

古兰巴雷综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)是临床常见周围神经疾病,发病率为1～2/10万。人类发现这种疾病已经100多年,至今仍没有令人满意的治疗方法,大约5%患者死于急性期,10%遗留严重的后遗症。有些因素可以预测其治疗效果,国内外均有相关研究,但没有十分一致的结论。现回顾性分析108例GBS患者的资料,希望为     

老年脑梗死合并2型糖尿病患者Hcy表达及颈动脉硬化的研究

<正>脑卒中是由动脉闭塞或脑内出血引起的神经系统病变,其中缺血性卒中约占85%~95%,每年全世界大约有550万人死于脑卒中,它是致残的主要原因~([1])。脑梗死又是最常见的脑卒中疾病,能够引起严重的中枢神经系统损坏,导致患者残疾甚至危及生命。目前,大约全世界糖尿病患者超过3.82亿,世界卫生组织预计到2030年糖尿病将成为人类第     

睡眠呼吸暂停综合征与中风相关性的研究现况

中风是严重危害人类健康的疾病，睡眠呼吸暂停是常见的睡眠障碍，是许多严重疾病的致病因素，二者的相关性越来越受到人们的关注，本文将人们近年来的研究成果作了简单概括。     

冠状动脉3支病变与颈动脉狭窄程度之间的关系

背景: 以往的研究显示随着冠状动脉严重程度的增加, 颈动脉狭窄的发生率和严重程度也增加。与白种人比较, 中国脑卒中的患者以颅内的小动脉病变居多而颅外颈动脉病变相对少见。目的: 观察存在冠状动脉 3 支病变患者的颈动脉和颅内动脉受累情况。设计: 观察性实验。单位: 首都医科大学附属北京朝阳医院神经内科; 首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心。对象: 选择 2003- 08/2004- 08 于首都医科大学附属北京朝阳医院神经内科门诊就诊和住院的疑诊为冠状动脉硬化性心脏病的患者行冠状动脉造影, 对其中发现 3 支病变的 126 例患者同时进行颈动脉造影检查。其中男 56 例, 女 70 例; 年龄 47～76 岁。纳入对象均对检测项目知情同意。方法: 126 例患者行冠状动脉造影后即刻行动脉数字减影血管造影。常规应用 Seldinger 技术穿刺股动脉插管, 多角度投照, 同时观察双侧颈动脉, 锁骨下动脉和椎动脉。面积狭窄百分比由数字减影血管造影机图像后处理站直接计算获取。根据颈动脉造影结果为判定标准将患者分为正常、轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄和颈动脉闭塞。主要观察指标: 患者颈动脉的狭窄程度。结果: 纳入的 126 例冠状动脉硬化性心脏病患者全部进入结果分析。颈动脉轻度、中度、重度和闭塞的患者比例相当, 分别为 13 (10.32%), 18(14.29%), 12 (9.50%), 和 10 (7.90%)。冠状动脉 3 支病变合并颈动脉异常的比例为 42.06%。结论: 中国人群中冠状动脉 3 支病变同时合并颈动脉狭窄的发生率与西方人同样很高。冠状动脉 3 支病变的人群中, 颈动脉狭窄的发生率高于颅内动脉。冠状动脉 3 支病变的人应该接受颈动脉的造影检查。     

激素与格林-巴利综合征

激素自20世纪50年代开始用于治疗格林-巴利综合征(Guillain-Barre Syndrome,GBS),但至今其临床疗效仍不明确.70年代后进行的多数临床随机对照试验都没有发现激素和对症支持治疗有显著差别,但其中两个样本量最大的试验在调整影响偏倚的因素后再重新分析,则显示静点甲强龙优于对症治疗或者其与静脉注射免疫球蛋白联合治疗会显现更好的疗效.目前仍没有十分有力的证据证明或否定大剂量甲强龙的疗效,激素治疗GBS还有很多问题需要继续研究.     

血浆置换与格林-巴利综合征

格林-巴利综合征（GuillainBarre Syndrome,GBS）是一种死亡率及致残率比较高的常见周围神经疾病。血浆置换（Plasma Exchange,PE）自20世纪70年代开始用于治疗这种疾病,由于疗效显著,很快成为金标准,至今仍是一种重要的治疗措施。