有机磷农药毒性引发高血糖机制的研究进展

有机磷农药作为农药的主要种类之一,应用广泛,造成的毒性也是严重的.有机磷农药中毒不仅可以产生急性毒性和迟发性神经毒性,还可以对机体的器官造成损伤.该文主要从氧化应激、胆碱酯酶的抑制、对氧磷酶的抑制和干扰色氨酸的代谢等方面阐述有机磷农药导致高血糖的致病机制.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对急性心肌梗死患者心肌做功及预后的影响

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)对急性心肌梗死(AMI)患者的心肌做功(MW)及预后的影响。方法回顾性收集2020年2月至2022年1月因胸痛发作24 h内入住苏州大学附属第二医院且诊断为AMI的有完整随访资料的210例患者, 男130例, 女80例;年龄36～83(69.6±9.4)岁。依据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)将患者分为OSAS组(AHI≥5次/h)和非OSAS组(AHI<5次/h)。随访(12.4±0.1)个月。对比两组一般临床资料、血液学检查指标、超声心动图参数、MW以及1年主要心脏不良事件(MACE)的发生情况。以logistic回归模型分析和受试者工作特征(ROC)曲线评估AMI患者发生MACE的风险。结果 OSAS组50例, 非OSAS组160例。OSAS组高血压病史、高血脂病史、吸烟史的比例, 体质指数(BMI)、颈围、Killip分级、全球急性冠状动脉事件注册研究(GRACE)评分、Epworth嗜睡量表(ESS)评分、总病变支数, 以及SYNTAX评分均高于非OSAS组(均P<0.05)。两组睡眠检测数据和血液学检测指标的差异均有统...     

综合性治疗慢性心力衰竭的观察及护理

2007年1月至2008年6月对35例慢性心力衰竭（CHF）患者进行综合治疗，取得满意疗效，现将观察及护理结果报告如下。     

B超诊断急性阑尾炎合并黄体破裂1例报告

患者,女,14岁,月经史12~5/28,末次月经2004-10-05以转移性右下腹疼痛3h,于2004-10-20来院就诊,以急性阑尾炎之诊断住我院外科,经静脉滴注抗炎药3d,症状无明显改善,拟行手术治疗,术前申请B超检查:肝、胆、胰、脾、双肾,B超示肝、胆、胰、脾、双肾大小图形未见异常。当探头移至下腹部时,超声发现右下腹阑尾区局限性积液,厚约2·6cm。阑尾肿胀,漂浮其中;膀胱充盈欠佳,左附件区似有包块回声,与临床医生联系后,插尿管注液充盈膀胱,见左附件区5·6cm×4·9cm混合性包块。超声诊断:⑴左附件区混合性包块,考虑来自卵巢;⑵阑尾区所见为急性阑尾炎改…     

浙江乐清人工种植铁皮石斛不同部位的多糖含量分析

目前,多糖质量分数的高低是判断铁皮石斛质量的主要依据。本试验运用硫酸—苯酚显色法对浙江省乐清市三家＂雁荡本地种＂铁皮石斛进行不同部位的多糖含量测定,结果表明：多糖含量以茎部为最,其次是叶子,根部。三家产品茎部多糖含量分别为（：23.73±0.22）%、（22.89±0.64）%、（20.84±0.69）%,这跟云南野生铁皮石斛植株多糖含量（25.11±0.58）%相近,为人工种植产品替代野生铁皮石斛提供了理论依据。     

脑卒中病人早期康复护理

近年来脑卒中发病年龄越来越趋于年轻化。但随着治疗水平的逐步提高，其死亡率及致残年有所降低。如果在患病早期及时进行康复护理可以有效地预防“H次性损伤”和“废用综合征”。本组30例均为临床和头颅CT、MRI确诊为脑血管病，年龄在40～70岁之间，平均为49．6岁，其中脑出血19例，脑梗塞11例。现将护理方法介绍如下。1．在发病1周内，严密观察生命体征的变化。长期卧床不能自行更换体位的患者，2～3h翻身1次，床铺保持平整干净无渣屑，骨隆突处垫海绵垫或气圈，并给予按摩骨突处，以防止褥疮发生。保持呼吸道通扬，清除口腔及呼吸道分…     

2006～2008年我院急诊外科抗菌药物处方分析

目的：通过对抗菌药物处方的详细分析,了解急诊外科抗菌药物使用情况,为抗菌药物管理及合理用药提供依据。方法：收集2006～2008年急诊外科全部处方,统计抗菌药物使用品种、金额、诊断、联用等信息,分析处方合理性。结果：抗菌药物处方占同期处方69.5%,金额占42.4%,口服剂型处方量超标较多,药物联用存在一定不合理现象。结论：抗菌药物费用控制较好,处方合理性、规范性经临床药学干预后已得到加强。     

中药外敷加针灸治疗急性病毒性腮腺炎50例

病毒性腮腺炎属中医“痄腮”范畴 ,以耳下腮部漫肿、疼痛发热为其主要临床特征。一年四季均可发病 ,学龄前儿童发病率较高。笔者采用中药外敷加针灸治疗患者 5 0例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :5 0例患者中 ,男 2 3例 ,女 2 7例 ;年龄1～ 6 7岁 ,2～ 10岁为多 ;病程 1小时～ 2天。同时选择2 0例此类患者作为对照 ,两组一般资料具有可比性。1.2　治疗方法 :治疗组采用针灸治疗和中药外敷。针灸方法 :以少阳经穴为主 ,翳风、颊车、合谷 (单侧 )、足三里 (双侧 )强刺激 ,不留针 ,每日 1次。中药外敷 :大青叶 10 g、板蓝…     

心血管疾病合并心房颤动与慢性肺疾病合并心房颤动患者的临床特征研究

背景　心房颤动是脑梗死的独立危险因素。近年来随着新型抗凝药物的引进,心血管疾病合并心房颤动者的抗凝比例逐渐升高,脑梗死发生率较前下降;但是,慢性肺疾病合并心房颤动患者脑梗死发生率和抗凝治疗现状的研究相对缺乏。目的　探讨同期住院心血管疾病与慢性肺疾病合并心房颤动患者的临床特征及远期脑梗死发生率的差异,评估慢性肺疾病合并心房颤动者脑梗死的发生率及抗凝现状,以期对该类患者进行早期干预,改善预后。方法　前瞻性连续选取2012年6月-2013年5月入住苏州大学附属第二医院的持续性或永久性心房颤动患者287例为研究对象。根据合并的主要疾病将研究对象分为心血管病组（合并心血管疾病,n=162）和肺病组（合并慢性肺疾病,n=125）,记录患者一般资料、入院次日清晨血液检查、超声心动图数据及CHA2DS2-VASc评分。后续对患者进行为期5年的随访,记录随访期间患者抗凝等药物使用情况和脑梗死发生情况。结果　肺病组患者年龄、男性比例、静息心率、心力衰竭比例、右心房内径（RAD）长径、RAD短径、基底段右心室内径（RVD）、肺动脉压力、凝血酶原时间（PT）、D-二聚体、国际标准化比值（INR）、N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、CHA2DS2-VASc评分、CHA2DS2-VASc评分≥4分的比例高于心血管病组（P<0.05）;凝血酶Ⅲ水平低于心血管病组（P<0.05）。两组抗凝药使用情况比较,差异无统计学意义（P=0.208）;心血管病组使用氯吡格雷、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）类、胺碘酮药物比例高于肺病组（P<0.05）。随访期间,心血管病组共发生脑梗死16例（9.9%）,肺病组29例（23.2%）,两组比较,差异有统计学意义（χ2=9.477,P=0.002）。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、CHA2DS2-VASc评分、RAD短径、肺动脉压力是心房颤动患者发生脑梗死的影响因素（P<0.05）。结论　同期住院慢性肺疾病合并心房颤动患者远期脑梗死发生率高;慢性肺疾病合并心房颤动人群较心血管疾病合并心房颤动人群存在较高的CHA2DS2-VASc评分、RAD、RVD及肺动脉压力;针对慢性肺疾病合并心房颤动患者,应及时评估抗凝指征,加强相应的治疗方案,同时重视心力衰竭、肺炎等合并症的治疗。