调胃承气汤治疗百草枯中毒致急性肺损伤的临床疗效及对免疫功能的影响研究

目的:分析调胃承气汤治疗百草枯中毒致急性肺损伤的临床疗效及对免疫功能的影响。方法:采用前瞻性随机对照研究,纳入我院2014-07—2018-10期间接诊的百草枯中毒致急性肺损伤患者作为研究对象,根据入院先后顺序,经随机按数字表法随机分为对照组和观察组;两组均给予常规治疗,观察组增加调胃承气汤治疗;比较两组治疗前及治疗7 d后的临床指标、免疫功能指标[血清IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、核转录因子(NF-κB)、Toll样受体9(TLR9)、巨噬细胞炎症蛋白1α(MIP-1α)水平]和氧合及血流动力学指标[氧合指数(PaO_2/FiO_2)、二氧化碳分压(PCO_2)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)]。以30 d为随访终点,观察急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)发生率、ICU治疗天数、病死率、住院病死患者存活时间,比较两组临床总有效率。结果:共纳入64例患者,两组均为32例。两组间基线指标(性别、年龄、百草枯摄入量、百草枯中毒至就诊时间)的差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后血清IL-6、TNF-α、NF-κB、TLR9和MIP-1α水平均明显低于对照组(P0.05);观察组治疗后PaO_2/FiO_2明显大于对照组,RR慢于对照组(P0.05);观察组ALI/ARDS发生率明显低于对照组,ICU治疗天数少于对照组,住院病死患者存活时间长于对照组(P0.05)。结论:调胃承气汤治疗能改善百草枯中毒致急性肺损伤患者的氧合情况,抑制病情进展,可能与其对炎症因子具有免疫调节作用有关。     

血液锌,铜,硒,镉,镁含量比较与高血压病的相关分析

近年来,微量元素代谢与心血管疾病的密切关系越来越多的引起人们的关注,许多动物实验表明微量元素与高血压有关。还有报道指出,微量元素缺乏也可导致高血压。因此,研究高血压患者体内微量元素代谢变化规律更为人们所重视。目前,高血压与血清中微量元素变化相关的研究报道意见尚不一致,为此,我们在测定高血压患者血清中锌、铜、硒、镉、钙、镁含量的同时,做了红细胞内液相应元素含量的测定比较,以深入探讨这些元素的代谢变化规律,为高血压病的病因及防治研究提供科学依据。     

延误性成年结核性脑膜炎32例临床分析

延误性成年结核性脑膜炎,是指由于误诊、晚诊或未充分治疗,延误1个月以上的成年人病例。我院近5年来共收治成年结核性脑膜炎(下简称结脑)71例,其中属于此类者32例。     

小儿头皮静脉输液的心得体会

目的：总结分析提高小儿头皮静脉输液成功率的操作方法。方法：总结我科小儿头皮静脉穿刺的成功经验，分析其成功原因。结果：所有患儿经过用心穿刺成功率达99%。结论：小儿头皮经脉穿刺较难，不易固定，只要用心工作，都能保证输液的顺利进行。     

手术室零缺陷护理理论在颅脑损伤开颅手术中的效果评价

目的探讨手术室零缺陷护理模式在手术室颅脑损伤开颅手术护理实践中的应用效果。方法选取该院手术室开展的72台颅脑损伤开颅手术,其中2012年1月¹2月的36台常规护理手术作为对照组,2013年1月12月的36台常规护理手术作为对照组,2013年1月¹2月的零缺陷护理开展后36台作为观察组,对患者缺陷发生率以及护理质量评分等指标进行观察和比较。结果观察组患者的平均手术时间少于对照组,术中平均出血量少于对照组,护理质量评分高于对照组,缺陷发生率明显减低,均有显著性差异(P<0.05)。结论通过颅脑损伤开颅手术中的零缺陷护理,手术室护理人员能够针对性做出科学、有效的护理方案,提高手术室整体护理素质。     

厌食患儿锌,铜,铁,钙营养状况的临床分析

对300例厌食患儿进行了膳食中锌、铜、铁、钙及蛋白质和热能摄入量的测算及这四种元素的发含量测定,结果表明:1.厌食组各种营养素的摄入量均低于标准供给量及正常对联组。2.厌食组发锌、铜、铁、钙含量均明显低于对照组。3.厌食组四种元素摄入量与相应发含量、蛋白质和热能摄入量均呈显著性正相关。     

锌、铜、铁、钙营养状况与高血压病的相关研究

对５２例高血压患者进行头发中锌、铜、铁、钙等１０种元素的含量测定，并同时测算相应膳食中锌、铜、铁、钙及蛋白质和热能的摄入量。结果表明：①高血压组发锌、铜、钙、硒、铬、锰、锶含量均低于健康组，发铁、铅含量则高于健康组。②高血压组膳食中锌、铜、钙、蛋白质的摄入量均明显低于健康组及ＲＤＡ标准，而铁及热能的摄入量则高于健康组及ＲＤＡ标准。③高血压组膳食中锌、铜、铁、钙的摄入量分别与相应发含量及蛋白和热能的摄入量呈显著性正相关。结果提示，高血压患者头发中锌、铜、铁、钙等元素含量可用来评价其营养状况。微量元素含量变化与高血压病的发生发展有密切关系。