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目的 应用高频彩色多普勒超声观察类风湿性关节炎(RA)患者膝关节滑膜及其血管增生性病变的情况,评价超声对RA膝关节病变的辅助诊断价值.方法 顺序纳入2009年10月至2010年10月在卫生部北京医院门诊就诊,符合中华医学会风湿病学分会RA诊治指南诊断标准[1]的患者41例(RA组),其中男11例,女30例.选择性别构成、年龄与RA组匹配的同期健康志愿者41名为对照组.采用高频彩色多普勒超声对RA组与对照组的膝关节髌上囊液体厚度、滑膜增生及血流情况,测定滑膜内动脉血流峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)和静脉血流速度.统计学方法采用组间t检验.结果 41例RA患者82个膝关节中,共有75个膝关节滑膜不同程度增厚(>2 mm),占91.46%,滑膜厚度为2.2~19.7(6.3±3.4) mm.其中0级血流占18.67%(14/75),1级血流占29.33%(22/75),2级血流占45.33%(34/75),3级血流占6.67%(5/75);动脉血流:PSV为(10.82±3.71) cm/s,EDV为(3.86±1.12) cm/s,RI为0.61±0.07;静脉平均血流速度:(2.72±1.02) cm/s.69个膝关节周围滑囊可见不同程度的积液,占84.15%,积液前后径2.4~16.1(6.9±3.2) mm.对照组未见滑囊积液及血流信号;无膝关节滑膜增厚,滑膜厚度为1.2~1.8(1.4±0.4) mm,与RA组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高频彩色多普勒超声能较为客观准确地检测RA患者膝关节增厚滑膜的形态结构、厚度、滑膜内部增生血管的血流和滑囊积液等病变情况,因此,可将其作为临床判断初诊RA患者膝关节滑膜病变程度和疗效观察的首选检查方法.Abstract: Objective To investigate the value of high frequency and color Doppler ultrasonography in detection of synovitis and the intra-articular vascularization in the knee joint of patients with newly-diagnosed rheumatoid arthritis (RA).Methods Forty-one patients (30 women, 11 men) with newly-diagnosed RA were recruited to a cross sectional study(RA group).Forty-one age and gender-matched healthy volunteers were used as control group.The thickness of hydatid fluid, synovium hyperplasia, color flow imaging, peak systolic velocity(PSV), end diastolic velocity(EDV), resistance index(RI), venous blood flow and intra-articular perfusion were evaluated by high frequency and color Doppler ultrasonography.Results Totally 91.46% knee joints with synovial hyperplasia(>2 mm) were found in 41 patients with RA(75/82 knee joints),and the thickness of the synovial membrane was 2.2-19.7 mm (average 6.3±3.4 mm). In aspect of blood flow,the percentage of 0 to 3 grade were 18.67%(14/75), 29.33%(22/75),45.33 %(34/75) and 6.67%(5/75), respectively;the results of arterial blood were indicated with PSV (10.82±3.71 cm/s),EDV(3.86±1.12 cm/s)and RI (0.61±0.07),while the average of venous blood velocity was 2.72±1.02 cm/s.Joint effusion was found in 69 joints (84.15%)with the anteroposterior diameter 2.4-16.1 mm( average 6.9±3.2 mm).The thickness of synovial membrane was 1.2-1.8 mm (average 1.4±0.4 mm) and no significant difference were observed in joint effusion, signal of blood flow and thickness of synovial membrane in the control group.Conclusions High frequency and power Doppler ultrasonography may be a valuable and optimal clinical tool to accurately and objectively detect synovial hyperplasia, vascular pannus formation and joint effusion in the knee joint of patients with RA 相似文献
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目的研究超声引导下经皮微波凝固治疗原发性肝癌局部巨噬细胞浸润的变化。方法超声引导下经皮微波凝固治疗原发性肝癌患者89例,于治疗前后进行肝脏穿刺活检,经免疫组织化学染色后比较治疗前后局部巨噬细胞浸润的变化。电镜观察巨噬细胞的功能状态。结果经皮微波凝周治疗原发性肝癌后巨噬细胞局部浸润程度较治疗前明显增加,电镜观察该免疫细胞有伪足样突起,且胞质内可见较多内质网、线粒体及溶酶体。结论经皮微波凝固治疗原发性肝癌能有效地增强局部巨噬细胞的浸润程度和功能状态。 相似文献
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目的 研究超声引导下经皮微波凝固治疗原发性肝癌局部巨噬细胞浸润的变化.方法 超声引导下经皮微波凝固治疗原发性肝癌患者89例,于治疗前后进行肝脏穿刺活检,经免疫组织化学染色后比较治疗前后局部巨噬细胞浸润的变化.电镜观察巨噬细胞的功能状态.结果 经皮微波凝固治疗原发性肝癌后巨噬细胞局部浸润程度较治疗前明显增加,电镜观察该免疫细胞有伪足样突起,且胞质内可见较多内质网、线粒体及溶酶体.结论 经皮微波凝固治疗原发性肝癌能有效地增强局部巨噬细胞的浸润程度和功能状态. 相似文献
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血液透析是慢性肾功不全尿毒症患者维持生命的主要途径之一,随着血液透析患者生存时间的延长,自体动静脉血透通路因各种原因不能应用时,人造血管移植动静脉瘘在临床应用逐渐增多,但人造血管移植动静脉瘘的并发症明显多于自体动静脉瘘,因此,对于其并发症的认识和早期诊断尤其重要. 相似文献
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目的探讨维生素D中毒肾钙质沉着的超声表现。方法对12例维生素D中毒肾钙质沉着患者临床症状消失后肾脏超声表现进行总结分析。结果维生素D中毒肾钙质沉着超声表现为锥体边缘小灶状回声增强、锥体边缘环状回声增强及整个锥体回声增强。结论维生素D中毒肾钙质沉着通常超声表现为3种影像,且是不可逆的超声表现。 相似文献
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多平面经食管超声心动图对左心耳功能的检测 总被引:1,自引:1,他引:1
多平面经食管超声心动图对左心耳功能的检测肖竹影①吴长君王莹②韩秀婕1材料和方法受检对象30例,男18例,女12例。平均年龄为42岁(25~58岁),均经系统体检,实验室检查、心电图、X线及超声心动图排除心血管系统疾病。应用仪器为美国惠普公司生产的So... 相似文献
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多普勒超声心动图对动脉血管吻合术疗效评估的应用 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:评估动脉血管吻合术的疗效。方法:应用多普勒超声心动图对7例桡动脉、2例尺动脉吻合术疗效进行观察,同时检测健侧桡、尺动脉。以吻合口处血管内径及血流动力学指标作为疗效评估指标。结果:7例桡动脉收缩期峰值血流速度均较健侧降低,而时间平均血流速度、血流量及血管内径无明显差异。2例尺动脉血管内径较对侧减小,血流频谱低平。结论:多普勒超声心动图是评价动脉血管吻合术疗效的一种无创、简便、可靠的检查方法。 相似文献
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急性下肢深静脉血栓是血管系统的常见病,若诊断、治疗不及时,有高达50%的患者易发展为血栓后综合征,因此,该病的早期诊断及治疗尤其重要,静脉血管造影是诊断下肢深静脉血栓的标准方法,但该法为有创检查,有产生并发症的潜在危险,双功高档超声诊断仪为早期诊断下... 相似文献