谈药师阅读药物说明书的重要性

当前，药品市场繁荣，药品日新月异，新药层出不穷。医院药房药品品种繁多，品名纷杂，包装华丽，规格俱全，给医生和患提供了更多的用药选择。同类药物因原料来源、附加成分和生产厂家不同，而商品名称各异，有的名称相似的药物其性能却完全不同。病区药房每天要把大批的不同的药品分发给各个病区，临床护士每天执行着不同途径的给药任务。     

彩色多普勒超声诊断胎儿水囊状淋巴管瘤伴胸腔积液1例

孕妇24岁，孕1产0，妊娠17周，住院号414059。停经后未曾有发热、服药史。丈夫有烟酒嗜好。夫妇二人健康，务农，非近亲结婚。此次孕后一直未行任何检查。妊娠16周左右，在当地医院超声检查时发现胎儿发育异常，不能明确诊断，来我院进一步确诊。彩色多普勒超声检查：胎儿双顶径（BPD）42．8mm，胎儿颅骨光环周边及颈部、上身周边围绕着一个不规则、界清、较大的水囊状物，其大小为：     

夏枯草片联合阿达帕林凝胶治疗寻常痤疮疗效观察

目的：探讨夏枯草片联合阿达帕林凝胶治疗寻常痤疮的临床疗效。方法：选取128例寻常痤疮患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各64例,对照组患者采用阿达帕林凝胶进行治疗,观察组患者在此基础上加用夏枯草片进行治疗,观察并比较两组患者治疗后的临床疗效以及不良反应。结果：经治疗后,观察组治愈率为65.6%、总有效率为98.4%,对照组治愈率为50.0%、总有效率为87.5%,两组患者总有效率比较差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）;两组患者不良反应发生率分别为48.4%、51.6%,组间比较无显著性差异（P〉0.05）。结论：夏枯草片联合阿达帕林凝胶治疗寻常痤疮安全可靠,疗效显著,值得临床推广应用。     

风湿热诊治进展

风湿热(rheumatic fever)是A组乙型溶血性链球菌感染后引起的全身结缔组织免疫性炎性疾病,主要侵犯心脏、关节,其他器官如皮肤、浆膜、中枢神经系统及肺、肾等内脏亦可受累,但以心脏为本病唯一留有后遗症的器官[1].近年来风湿热临床表现多为不典型,误诊率增加,为了提高临床医师对本病再认识,本文就近年来风湿热诊治情况进行探讨,为早期诊断和有效治疗提供参考. 1发病机制 我国在20世纪80年代初期风湿热已极为少见,80年代后期又有上升趋势,但出现严重二尖瓣狭窄很少见,不典型病例增多,多数认为与抗生素大量应用、人体对链球菌免疫反应变异、某些细菌毒力增强等有关.虽然有关风湿热发病机制研究有很大进展,但具体发病机制目前仍未完全阐明.现认为风湿热发病可能与以下几方面有关:①易感组织对链球菌的免疫反应,风湿热发病不是因为链球菌直接作用的结果而是由于机体免疫反应的结果,目前认为链球菌抗原的分子模拟机制是风湿热主要发病机制,CX3CR(编码细胞间隙连接蛋白的3CRl基因)在风湿热患者血清呈高表达,而CD36mRNA水平呈显著下降[2].     

MAPK信号传导通路在非小细胞肺癌中的研究进展

非小细胞肺癌(NSCLC)是最常见的肺癌病理类型。丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号传导通路在NSCLC的发生、发展、转移和侵袭等多阶段均发挥重要作用。本文重点阐述了MAPK信号通路在NSCLC中的作用机制及研究进展,以期为肿瘤靶向治疗提供新靶点。     

心内膜弹力纤维增生症研究进展

心内膜弹力纤维增生症（EFE）是一种常见的婴儿心肌病,其发病可能与病毒感染、遗传、免疫、心内膜发育不良等因素有关。心内膜弹力纤维及胶原纤维增生是EFE基本病理改变。EFE的临床分型有多种,以急性型多见。其临床表现缺乏特异性,充血性心力衰竭是主要临床表现。超声心动图在诊断中具有重要意义。应注意与肺炎并发心衰、病毒性心肌炎、左冠状动脉起源异常等疾病相鉴别。治疗上主要控制心力衰竭,对洋地黄治疗反应良好而又能长期坚持吃药者,预后较好。     

卡托普利对小儿扩张型心肌病心功能的影响

目的:探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)卡托普利对小儿扩张型心肌病(DCM)心功能的影响。方法:通过回顾性分析将32例DCM患儿随机分为对照组(16例)和治疗组(16例),比较治疗前后心功能分级以及各项指标的变化:彩色多普勒超声仪测左心室舒张末期容量(LVEDV)、左心室收缩末期容量(LVESV)、左心室射血分数(EF)、短轴缩短率(FS)。结果:①治疗组与对照组心功能分级均较治疗前有显著改善,但治疗组心功能分级明显好于对照组,心功能分级改善程度(NYHAd)也好于对照组。②对照组治疗前后LVEDV、LVESV、EF、FS无明显变化(P均>0.05);治疗组治疗前后LV-EDV、LVESV均显著低于对照组,EF、FS均显著高于对照组,差异均具有显著意义(P均<0.05)。③两组治疗后比较,差异均具有显著性(P<0.01)。结论:ACEI能够明显改善DCM心功能。     

门控心肌断层显像在小儿扩张性心肌病中的应用

目的:探讨99mTc单光子断层扫描(SPECT)对小儿扩张性心肌病的应用价值。方法:运用99mTc心肌灌注显像法检查扩张性心肌病患儿的心肌病变,行门控心肌显像时观察LVEF值和局部室壁运动。结果:36例扩张性心肌病患儿中34例(91%)心肌显像异常,扩张性心肌病组与正常组相比LVEF值差异有显著性。结论:99mTc心肌灌注显像能检测扩张性心肌病患儿心肌损害程度,对评价扩张性心肌病患儿心功能有较高的参考价值。     

一氧化氮与心血管系统

本文综述一氧化氮（ＮＯ）的合成和代谢，着重介绍ＮＯ在心血管系统中的作用，并为该领域的研究提供一些新的思路。