2型糖尿病患者听力损害调查及听力学测试研究

目的调查2型糖尿病患者听力损害情况,探讨糖尿病性听力损害的发生机制。方法应用纯音听阈测听、声导抗测听对53例2型糖尿病患者与正常对照组43例进行听力学检查,并分组比较。结果2型糖尿病患者听力减退检出率57%,明显高于对照组33%(P<0.01),且高频听阈提高更明显;糖尿病病期≥5 a者较病期<5 a者平均听阈提高,听力减退检出率也明显高于病期短组,两者有非常显著性差异(P<0.01);有视网膜病变的糖尿病患者与无视网膜病变患者比较,听阈提高,听力减退检出率(78%)明显高于后者(45%),两者比较有非常显著性差异。结论2型糖尿病可引起患者听觉系统损害,且病期长、伴有视网膜病变的患者听力损害率较高。     

听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析

目的研究听神经病患者畸变产物耳声发射的特征,探讨耳声发射在听神经病诊断中的意义。方法对听神经病患者45例（90耳）和正常人38例（76耳）行畸变产物耳声发射测试,并对2组测试结果进行统计学分析。结果听神经病组和正常对照组的DPOAE全部可引出,听神经病组DPOAE的幅值在所有9个频率点均高于正常对照组,除4.0kHz点（P=0.606）外,2组间差异均有统计学意义（P〈0.01）。听神经病组的DP图幅值与本底噪声的差值（SNR）在0.5、0.7、4.0、6.0、8.0kHz5个频率点低于正常对照组,除4.0kHz点（P=0.126）外,2组间的差异均有统计学意义（P〈0.01）;在1.0、1.4、2.0、3.0kHz处高于正常对照组,1.0k,1.4k2组间差异无统计学意义（P〉0.05）,在2.0、3.0kHz处2组间差异有统计学意义（P〉0.05）。结论畸变产物耳声发射是诊断听神经病的重要听力学依据。     

二巯基丙磺钠治疗汞中毒的治疗效果及护理观察

目的：探讨二巯基丙磺钠对汞中毒的治疗效果及患者护理。方法从医院2011年9月-2013年9月接收并治疗的汞中毒患者中抽取42例,将患者随即分为观察组和对照组各21例,观察组患者行二巯基丙磺钠进行治疗,同时采取综合护理;对照组行常规洗胃方法进行治疗,对2组患者恢复效果和患者满意度进行比较。结果观察组总有效率为95.2%显著高于对照组的47.6%（P ﹤0.05）,观察组患者满意率为95.2%显著高于对照组的42.9%（P ﹤0.05）,二巯基丙磺钠对汞中毒的治疗效果明显优于一般治疗。结论二巯基丙磺钠治疗结合综合性护理对汞中毒患者具有良好的治疗效果,能够有效提高患者恢复速度,同时加强患者对医护人员的满意度,是一种科学、高效的临床医学护理模式,值得在临床护理中采用和推广。     

临床路径应用于危重症护理的体会

目的探讨临床路径应用于危重症护理的效果。方法以2011年本院急诊科实施临床路径护理为界限,选取2009—2011年本院急诊科收治的100例患者为对照组,2011—2013收治的100例患者为观察组。对照组采取常规的护理模式,观察组采取临床路径护理模式,主要包括制定详细的护理计划、对生命征的密切观察护理、心理康复护理等系统护理方法,对两组患者的病死率以及抢救时间进行分析。结果观察组经治疗死亡6例,急诊抢救时间为（20.4±4.4）min,康复治疗时间为（3.2±1.1）个月;对照组经治疗死亡17例,急诊抢救时间为（44.4±5.8）min,康复治疗时间为（7.3±2.3）个月;两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论临床路径护理对于危重症患者可以起到良好的效果,缩短了抢救时间,为挽救生命打下坚实基础,同时患者治疗后的康复质量也明显提升。     

豚鼠脑震荡后2～4周听功能与耳蜗扫描电镜的改变

目的 观察脑震荡后2～4周听功能及耳蜗毛细胞的病理改变.方法 以豚鼠为研究对象,制成脑震荡模型.20只健康豚鼠随机分为4组,正常对照组,脑震荡后即刻组、2周组、4周组.应用听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)和畸变产物耳声发射(distortion products otoacoustic emissions,DPOAE)观察脑震荡后听功能变化;应用扫描电镜观察耳蜗毛细胞的病理改变.结果 ABR Ⅰ、Ⅴ波潜伏期和Ⅱ～Ⅲ、Ⅱ～Ⅴ波间期均有变化;DPOAE于打击后在0.7、1.0 kHz频率其幅值有明显变化(P<0.05);扫描电镜下见耳蜗毛细胞的纤毛有排列紊乱和倒伏现象.结论 豚鼠脑震荡后2～4周听功能和耳蜗毛细胞均存在一定程度的病理改变.     

自制云南白药搽剂预防血液病患儿鼻出血

为预防血液病患儿鼻出血,在治疗原发病基础上,常需保持鼻腔黏膜湿润和预防鼻黏膜溃疡[1]。临床常规使用液体石蜡涂搽鼻腔,能起到保持湿润的作用,但不能预防溃疡,甚至有可能使感染加重导致溃疡糜烂,更易引发鼻出血。为探讨     

阿胶铁口服液改善妇女营养性贫血的效果观察

目的：观察阿胶铁口服液改善妇女营养性贫血的效果。方法：选择年龄在18—57岁,指血血红蛋白含量〈120g／L的贫血妇女120名,随机分成安慰剂对照组和阿胶铁口服液试验组,比较实验前、后安慰剂对照组和阿胶铁口服液试验组血红蛋白含量（Hb）、红细胞压积（HCT）、红细胞游离原卟啉含量（FEP）及血清铁蛋白含量（SF）。结果：阿胶铁口服液试验组贫血妇女的血红蛋白含量增加值显著高于安慰剂对照组（P〈0．001）,红细胞压积增加值显著高于安慰剂对照组（P〈0．01）,FEP含量降低值显著大于对照组（P〈0．001）,血清铁蛋白含量及其增加值均显著高于安慰剂对照组（P〈0．05）。结论：阿胶铁口服液能有效改善妇女的营养性贫血。     

综合性护理干预在视网膜脱离患者手术中的应用效果评价

目的 探讨综合性综合性护理干预对视网膜脱离手术患者术前血压、心率稳定以及减轻术后疼痛的效果.方法 将100例需行视网膜脱离手术的患者随机分为干预组和对照组各50例.干预组入院后实施系统的综合性护理干预,对照组只进行一般的心理护理.比较2组患者入院时及术前30 min血压、心率的变化及术后24 h的疼痛状况.结果 入院时2组患者测量的血压、心率值比较差异无统计学意义(P＞0.05);干预组患者术前的血压、心率值明显低于对照组(P＜0.01);干预组患者的疼痛状态均明显优于对照组(P＜0.01).结论 系统的有针对性的综合性护理干预对患者术前血压、心率的控制及减轻患者术后疼痛方面均优于一般的心理护理.     

正常听力青年志愿者听觉稳态反应的测试研究

目前,对于听阈的客观测试,人们多采用耳声发射、ABR、40 Hz听觉相关电位(40 Hz auditory event-related potential,40 Hz AERP)等,但都有各自的缺陷.多频听觉稳态反应(multiple auditory steady-state responses,MASSR)多简称听觉稳态反应(auditory steady-state responses,ASSR),具有频率特异性,整个反应结果由电脑自动判读,具有客观性.     

肺复张手法联合BiPAP机械通气治疗格林巴利综合征并发ARDS患儿1例临床护理

2003年7月～2006年7月,我们应用氧气驱动雾化吸入化痰药物治疗40例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,经精心护理,效果满意.现报告如下.