凝血酶原时间（PT/INR）实验室检测项目的成本核算研究

通过对两种代表性仪器的成本核算,测算凝血酶原时间（PT/INR）实验室检测项目的次均成本为12.88~15.73元,该市目前该服务项目25元的定价足以补偿成本,较高收益可能会对新技术的开展构成市场进入障碍;通过成本构成的分析,认为当前医院降低该服务项目成本的主要途径是降低耗材的采购价格。     

黑酸尿症一例

患者男,2岁。病史祖母代述:患儿生后所用尿布。衣物尿湿后,逐渐变为黑色,似白布被火烤焦样,洗之不退色。尿盆中的尿久放也变为黑色。这种现象逐渐明显,不伴其它不适。于1975年来门诊就诊疑为黑酸尿症予以门诊检查及随访至今。患儿为头胎,足月顺产,产程顺利,弟妹父     

丹参酮胶囊联合他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎的疗效分析

目的：观察丹参酮胶囊联合他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎的疗效,并探讨其对皮肤生理指标的影响。方法：选择近年来收治的120例面部脂溢性皮炎患者,随机分为3组,治疗组43例采用丹参酮胶囊联合他克莫司软膏治疗,对照1组38例采用他克莫司软膏治疗,对照2组39例采用丹参酮胶囊治疗,治疗6周后比较3组患者的疗效。同时采用无创测试仪器测量皮肤生理指标（包括角质层含水量、油脂含量、pH 值和 TEWL ）。结果：治疗组与两对照组有效率分别为88.37％、60.53％和61.54％,差异有统计学意义（礸2值分别为8.41、7.69, P值均＜0.01）。治疗后患者症状积分降低,治疗组治疗前后症状体征评分相比,差异有统计学意义（ t＝32.63,P＜0.01）;治疗后三组患者TEWL均较治疗前降低,治疗组显著低于两对照组（ t＝－2.85,P＜0.01;t＝－3.12,P＜0.01）;治疗后治疗组患者角质层含水量升高（t＝－14.38,P＜0.01）,且显著高于两对照组（t＝6.84,P＜0.01;t ＝7.18,P ＜0.01）;治疗后治疗组皮脂分泌减少（t＝4.04,P＜0.01）,且显著低于两对照组（t＝－2.28,P＜0.01;t＝－3.12,P＜0.01）;治疗后治疗组pH值降低,但与治疗前比较差异无统计学意义（ t＝2.57,P＞0.05）。结论：丹参酮胶囊联合他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎,能改善皮肤屏障功能,减轻皮损,可以作为面部脂溢性皮炎的一个安全有效的治疗手段。     

18F-FDG PET/CT心肌“缺血记忆”显像的实验研究

目的 通过犬18F-FDG PET/CT动态显像探讨缺血心肌葡萄糖代谢改变(也称“缺血记忆”)和缺血程度的关系.方法 将8条杂种犬用随机抽签法分为球囊封堵20 min组(4条)和40 min组(4条),所有犬均行基础、缺血-再灌注1h和24 h的18F-FDG PET/CT动态心肌代谢显像(禁食12h以上),以及99Tcm-MIBI SPECT心肌灌注显像.利用葡萄糖摄取定量分析软件(Carimas Core)计算冠状动脉封堵区和非缺血区心肌的葡萄糖摄取率k(k缺血和k非缺血),获得两者比值K(K=k缺血/k非缺血).在3次PET/CT显像同期分别进行心脏超声检查,评价室壁运动情况.所有显像完成后处死犬,分别取缺血区、非缺血区心肌组织行组织病理学检查.同一实验组前后比较采用配对t检验,其他采用非参数检验分析.结果 2组犬基础心肌灌注显像未见异常,预封堵区心肌/非缺血区心肌18F-FDG摄取率比值K差异无统计学意义(1.02 ±0.06与1.03±0.05,Z=-0.29,P＞0.05),室壁运动正常.缺血-再灌注1h后2组心肌灌注显像亦未见异常,但缺血区18F-FDG摄取增加,40 min组的K值高于20 min组(2.31±0.13与1.87 ±0.09,Z=-2.31,P＜0.05),缺血心肌出现不同程度的室壁运动减弱.缺血-再灌注24h后2组心肌灌注显像未见异常,但40 min组的K值仍稍高于基础状态(1.15±0.02与1.03 ±0.05,=4.32,P＜0.05),而20 min组的K值与基础状态比较差异无统计学意义(1.05±0.04与1.02±0.06,=0.87,P＞0.05),2组室壁运动均未见异常.心肌组织检查示2组缺血部位心肌细胞排列整齐,心肌细胞间质无水肿出血,未见心肌细胞肌浆凝集或肌溶性破坏,也未见炎性反应.结论 心肌“缺血记忆”与缺血程度相关.18F-FDG PET/CT心肌“缺血记忆”显像可能在急性冠状动脉综合征患者的诊断、治疗方面具有重要应用价值.     

行脑深部电刺激的帕金森病患者非运动症状预后的影响因素

目的探讨在行脑深部电刺激(DBS)的帕金森病(PD)患者中电极激活触点位置、激活组织体积(VTA)以及年龄等因素对患者情绪症状和认知功能等非运动症状的影响。方法回顾性纳入2020年9月1日至2022年8月31日在北京天坛医院功能神经外科行丘脑底核(STN)DBS的PD患者, 分别于术前、术后1个月、12个月采用国际帕金森和运动障碍协会统一帕金森病评定量表(MDS-UPDRS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易精神状态检查量表(MMSE)对患者进行评估。将患者分为中年组(年龄<60岁, 39例)和老年组(年龄≥60岁, 62例)探究年龄因素对手术临床疗效的影响。使用Lead-DBS软件将患者的电极重建结果转化到蒙特利尔标准空间中, 根据激活触点位置在STN的亚区分布情况, 将患者分为感觉运动区组(43例)和联合区组(53例);此外, 根据患者12个月时的MoCA量表评估结果, 将患者分为了认知功能改善组(57例)和认知功能恶化组(44例), 统计不同分组之间的电极激活触点的位置信息并计算VTA, 分析电极激活触电位置...     

医院资产处置中运用资产评估应予关注的几个问题

在医院资产处置中，运用资产评估方法对于维护国有资产的安全、完整，保障国家所有者权益，有着重要的意义和作用。在运用中，应关注医院资产评估的对象和分类，前提假设和清算价格的确定以及无形资产评估等方面的问题。     

东莞地区2000例荨麻疹患者变应原分析

【目的】分析和研究东莞地区2000例荨麻疹患者变应原的分布情况。【方法】选取荨麻疹患者共2000例,采用标准测量方法“阿罗格”点刺原液进行变应原测试,分析其变应原结果。【结果】2000例荨麻疹患者变应原以粉尘螨、蟑螂、屋尘螨最高,其次为小虾、牛肉、蚌类。【结论】尘螨、蟑螂、屋尘螨等是东莞地区荨麻疹患者中最常见的变应原。     

氧化苦参碱对Ⅰ～Ⅳ型过敏反应的抑制作用

氧化苦参碱腹腔注射可明显抑制大鼠被动皮肤过敏反应(PCA),管内给药可显著抑制亲同种细胞抗体介导的肥大细胞脱颗粒;对反相皮肤过敏反应(RCA),Arthus反应及绵羊红细胞(SRB C)诱导的迟发型过敏反应(DTH)亦有显著抑制作用。