2012~2014年医院感染现患率调查分析

目的通过连续性现患率调查分析医院感染管理中存在的问题,以便采取有效反馈措施,降低医院感染率。方法按卫生部全国医院感染监测网制定的医院感染现患率调查方案,采用床旁调查与病历查阅相结合的方法,对2012~2014年住院患者进行医院感染现患率调查。结果2012~2014年共调查住院患者958例,发生医院感染14例,感染率为1.5%;2012~2014年现患率分别为1.39%、2.22%、0.85%,差异无统计学意义;医院感染部位主要为呼吸道感染,医院感染高发科室为ICU、普通内科;抗菌药物使用率为26.10%,以治疗用药为主;分别为34.38%、30.16%、15.67%,治疗使用抗菌药物送检率分别为62.69%、69.12%、78.95%;医院感染病原菌以革兰氏阴性菌为主。结论通过严格执行消毒隔离措施,不断提高手卫生依从性,减少侵入性操作,合理使用抗菌药物,及时病原学送检,是现阶段医院感染控制的重点工作。     

医务人员执行手卫生干预研究

目的探讨提高医务人员手卫生依从性,有效降低医院感染。方法由接受过培训的人员现场观察医务人员手卫生执行情况并进行手微生物采样,经过两年的综合干预再次评价手卫生依从率及合格率与干预前做对比。结果医护人员执行手卫生依从率操作前由干预前的23%上升到干预后的54%,操作后由干预前的51%上升到干预后的92%。医务人员操作前手卫生合格率从干预前的8%上升到干预后的44%,操作后手卫生合格率从干预前的25%上升到干预后的91%。院内感染率由干预前的5.1%降低到干预后的2.4%。结论长期综合干预是提高医务人员手卫生依从率和执行率最有效的方法,并能降低医院感染,提高医院的医疗质量及信誉。     

医院抗菌药物合理应用的研究

目的 探讨和研究我院抗菌药物合理应用管理。方法 调查核实2000年1月～2001年6月期间全院出院病历6086份，每半年对抗茵药物应用率、平均用药天数、联合用药情况进行调查，共调查3次。结果 2000年1月～2001年6月期间抗茵药物应用率降低了5．6％，平均用药天数减少了2d，单用率降低11．2％，三联率降低5．7％。结论 进一步加强抗菌药物合理应用管理。     

加强重点环节管理降低医院感染的发生

目的 进一步增强对医院感染管理工作重要性的认识，抓好医院感染系统的各项工作，方法 健全医院感染监控网络，完善规章制度，加强宣传教育，合理使用抗生素药物，严格消毒隔离。结果 实施全面监控措施，加强监测与管理，使医院感染发病率明显降低，患者住院费用下降。结论 深刻认识对医院感染管理的重要性，使医院感染管理工作规范化。     

糖尿病合并泌尿系感染100例临床分析

目的探讨糖尿病合并泌尿系感染的临床特点、危险因素及抗生素应用情况。方法将我院糖尿病科在2003年1月～2005年1月期间共收治糖尿病合并感染的356例患者中，筛查出糖尿病合并泌尿系感染100例，并将患者年龄、性别、病程、糖化血红蛋白、病原学分布、抗生素使用情况进行统计。结果100例糖尿病合并泌尿系感染的患者中，女性占76％，男性仅占24％，女性明显高于男性，35～55岁女性占11％，〉55岁的占65％，35～55岁男性占11％，〉55岁的占13％。100例糖尿病合并泌尿系感染患者中做病原学检测74例，检出率最高的为革兰阴性菌，以大肠埃希菌为主，其次是革兰阳性菌，以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主。100例糖尿病合并泌尿系感染患者中均应用抗生素，单联用药率为72％，平均用药天数为5．6天；二联用药率为28％，平均用药天数为6．2天。结论随着年龄的增长，糖尿病合并泌尿系感染者增加，女性患者发病率最高，病原学检测以革兰阴性菌为主，其次为革兰阳性菌，所有病例均用抗生素，以单联为主。     

糖尿病医院感染危险因素分析及防治对策

目的探讨糖尿病医院感染发生情况及危险因素，提高对糖尿病的防治水平。方法对1831例糖尿病患者的住院资料进行回顾性调查分析。结果糖尿病医院感染率为8．14％，感染部位依次为呼吸道、泌尿系、胃肠道，糖尿病并发症、入院前使用2种以上抗生素、侵入性操作、住院时间长、高龄、血糖控制不佳等是糖尿病医院感染的危险因素。结论积极治疗原发病及并发症、有效控制血糖、缩短住院时间、合理使用抗生素、尽量避免侵入性诊疗操作是防治糖尿病医院感染的关键。     

口腔科医院感染管理探讨

目的加强口腔科医院感染的控制，提高医疗服务质量。方法通过探讨口腔科医院感染管理，严格执行口腔科医院感染的标准化、制度化、科学化及标准预防的管理体系。结果通过实行切实可行的口腔科医院感染控制的管理方案和措施，使口腔科医务人员掌握了口腔感染管理标准，明确了口腔器械消毒灭菌程序。在口腔诊治过程中实行普遍预防的策略。结论通过严格执行口腔科医院感染控制的措施与方案，最大限度地防止口腔科医院感染的发生。     

医院消毒灭菌效果的监测与评价

目的 了解医院消毒灭菌效果,及时修正消毒灭菌方案,改进消毒灭菌方法。方法采用现场抽样和检测的方法,对医院消毒灭菌效果进行了监测。结果2005—2007年连续三年我院高压蒸汽灭菌锅灭菌合格率为100％,无菌物品合格率为100％,使用中的消毒液合格率为99．2％,医务人员的手合格率为51．2％,物体表面合格率为69．6％,紫外线灯合格率为92．3％。结论医务人员的手及物体表面合格率偏低。     

克拉玛依人群糖耐量低减和2型糖尿病发病的危险因素

目的探讨与克拉玛依人群糖耐量低减 (IGT)和 2型糖尿病发病有关的危险因素。方法对克拉玛依市参加过1994～ 1995年全国糖尿病普查的 2 0 8例曾进行饮食问卷者进行饮食和临床分析 (其中正常糖耐量 87例 ,IGT5 4例 ,新诊断糖尿病 6 7例。)结果 IGT组和新诊断糖尿病组饮食总热量 ,蛋白质 ,脂肪 ,饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸摄入 ;以及体质指数 (BMI)、血空腹胰岛素和甘油三酯水平均明显高于正常组 (P分别 <0 .0 5和 <0 .0 1)。 L ogistic逐步回归分析显示 BMI和脂肪摄入与 IGT、糖尿病发病显著正相关 (P<0 .0 1)。结论肥胖、高脂肪饮食是克拉玛依人群IGT和 2型糖尿病发病的危险因素。合理的膳食和运动、很好的控制体重对预防 IGT和 2型糖尿病发病十分重要     

口腔科医院感染管理探讨

<正>门诊口腔科是医院感染管理的重点科室之一,许多经血液传播的疾病都可通过沾有血液、体液的口腔器械和医务人员的手之间传播造成交叉感染。根据卫生部制定的《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规