脂联素与2型糖尿病

脂联素是脂肪细胞分泌的蛋白质，具有重要的代谢作用，它在人体血液中的浓度为5～30μg／ml，在肥胖、胰岛素抵抗和2型糖尿病(T2DM)患者血浆脂联素浓度降低。葡萄糖胰岛素钳夹实验发现，脂联素水平与胰岛素作用的糖代谢呈正相关。脂联素基因在人类染色体上定位于3q27，这一位点恰恰是糖尿病的敏感位点。脂联素基因突变和低血浆脂联     

PDGF与糖尿病肾病

血小板源性生长因子(PDGF)主要通过自分泌、旁分泌及内分泌作用参与糖尿病肾病(DN)的发生、发展.PDGF-BB在糖尿病肾脏局部高表达,与转化生长因子协同促进肾小球系膜细胞增生及细胞外基质的合成,导致糖尿病肾小球硬化的发生,而应用阻止PDGF-BB表达的方法则可有效防止DN的发生.     

青少年高血压与代谢综合征的危险因素

目的 探讨青少年高血压与代谢综合征(MS)各组分之间的关系及其危险因素分析.方法 通过分层整群随机抽样,共抽取12～18岁青少年3953人,以12～15岁为青春前期(n=1698),16～18岁为青春期(n=2255),测量身高、体质量、腰围、臀围、血压、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平.结果 1)总调查人群中高血压患病率为6.2%.2)13～18岁超重肥胖者血压高于体质量正常者(P＜0.05).3)男、女性青春期舒张压(DBP)异常检出率均高于青春期前(P＜0.05),青春期女性收缩压(SBP)异常检出率高于男性(P＜0.05).4)高血压组体质量、体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、SBP、DBP、FPG、TG及LDL-C均高于正常对照组,HDL-C稍低于对照组(P＜0.05).5)高血压组超重肥胖、高TG、低HDL-C、MS及高血压家族史检出率高于正常对照组(P＜0.05),两组间高FPG、糖尿病家族史检出率差异无统计学意义.6)Logistic多因素回归分析显示,女性高SBP危险性是男性的2.10倍(95% CI为1.47～2.98);年龄每增加1岁,DBP升高的危险性增加1.22倍(95% CI为1.08～1.38);有高血压家族史青少年高SBP的危险性是无家族史的1.64倍(95% CI为1.17～2.30);BMI每增加1 kg/m2,SBP升高的危险性增加1.24倍(95% CI为1.20～1.28),DBP升高的危险性增加1.19倍,(95% CI是1.15～1.23)(P＜0.01).结论 青少年高血压与MS密切相关,家族史、超重肥胖是引发青少年高血压的主要危险因素,要重视青少年心血管疾病的一级预防.     

2型糖尿病病人NOS3基因多态性与冠心病发病风险的倾向性评分匹配分析

目的:分析2型糖尿病(T2DM)病人内皮型一氧化氮合酶3(NOS3)基因多态性与冠心病发病风险的分析。方法:纳入2019年12月—2021年12月于我院就诊的302例T2DM病人为研究对象,根据是否合并冠心病分为单纯T2DM组(224例)和合并冠心病组(78例)。收集病人临床资料、实验室指标、影像学资料,采用聚合酶链式反应(PCR)技术检测NOS3 G894T、NOS 3T786C多态性,对年龄、性别、吸烟史、体质指数、冠心病家族史、基础疾病、降糖方案进行倾向性评分匹配后采用Logistic回归分析T2DM病人NOS3基因多态性与冠心病发病风险的关系。结果:两组经倾向性评分匹配后有56例配对成功,匹配后一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05);两组载脂蛋白AⅠ(ApoAⅠ)、同型半胱氨酸(Hcy)、左室射血分数(LVEF)、NOS3 G894T、NOS3 T786C多态性比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,ApoAⅠ(OR=620.821)、Hcy(OR=1.823)、NOS3 G894T中TT型(OR=5.157)、NOS3 T786...     

肥胖指标在青少年高血压病预测中的价值

目的评价体重指数（BMI）、腰围／身高比值（WHtR）、腰围（WC）及腰臀比（WHR）在预测青少年高血压病中的价值。方法通过分层整群随机抽样,共抽取12～18岁青少年3953例（男1947例,女2006例）。据血压水平分为正常对照组（3724例）和高血压组（229例）。测量身高、体重、腰围、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）水平。结果高血压组BMI、WC、WHtR、WHR、SBP及DBP均明显高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。校正年龄、性别后,4个指标（BMI、WHtR、WC及WHR）均与SBP和DBP呈正相关,BMI与SBP和DBP的偏相关分析r’最大（r’分别为0．3228和0．2358）（P〈0．05）。4个指标预测高血压的受试者工作特性曲线下面积以BMI最大,分别为男性0．715（95％CI0．659～0．771）和女性0．702（95％CI0．646—0．757）。以SBP和DBP为因变量,以性别、年龄、BMI、腰围、WHtR和WHR为自变量,行多元线性回归,BMI均第一个被引入方程。结论BMI是预测青少年高血压病的有效指标。     

大学生运动与非酒精性脂肪肝相关性分析

目的探讨大学生运动与非酒精性脂肪肝的相关性,为预防非酒精性脂肪肝(NAFLD)的发生提供依据。方法选取秦皇岛市425名在校大学生,根据运动情况分为A组(每周锻炼4～7d)、B组(每周锻炼1～3d)和C组(不参加体育锻炼)。测量身高、体重、腰围(WC)和血压,检测空腹血糖(FPG)、血三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和血清真胰岛素(TI)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并行肝脏超声检查。结果 C组BMI,WC,TI和HOMA-IR水平高于A组和B组,C组HDL-C水平低于B组(P0.05)。3组间比较,C组代谢综合征和NAFLD检出率明显升高(P0.05)。Logistic回归分析显示,不参加体育锻炼是大学生代谢综合征的独立危险因素(OR=5.807,P=0.015);腹型肥胖(OR=7.476,P=0.000)和不参加体育锻炼(OR=2.614,P=0.031)是大学生NAFLD的独立危险因素。结论不参加体育锻炼是大学生非酒精性脂肪肝和代谢综合征的独立危险因素。应早期指导大学生合理运动,预防非酒精性脂肪肝和代谢综合征的发生。     

有高血压家族史血压正常的青少年心血管危险因素分析

目的 探讨高血压家族史对血压正常青少年心血管危险因素的影响.方法 通过分层整群随机抽样,共抽取13～18岁青少年3874人,血压正常青少年3724例,分为高血压家族史阳性组(FH )(n=1145)和高血压家族史阴性组(FH-)(n=2579).测量身高、体质量、腰围、臀围、血压、空腹血糖(FPG)、血三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平.结果 1)FH 组体质量指数(BMI)、腰围、腰臀比(WHR)、FPG、TC和LDL-C均高于FH-组(PO.05).3)校正年龄和性别后,logistic多因素回归分析显示:FH 青少年具有2项以上心血管危险因素的危险性是FH-青少年的1.7倍(95% CI:1.2～2.2),FH 组男性青少年具有2项以上心血管危险因素的危险性是女性青少年的3.0倍(95%CI:1.8～5.O).结论 原发性高血压患者的一级亲属青少年已存在心血管危险因素增加和聚集.重视对这一人群进行心血管疾病的一级预防,可有效减少心血管疾病及动脉粥样硬化的发生.     

青少年高血压与代谢综合征的危险因素

目的 探讨青少年高血压与代谢综合征（MS）各组分之间的关系及其危险因素分析。方法通过分层整群随机抽样，共抽取12～18岁青少年3953人，以12～15岁为青春前期（n=1698），16～18岁为青春期（n=2255），测量身高、体质量、腰围、臀围、血压、空腹血糖（FPG）、三酰甘油（TG）、胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平。结果1）总调查人群中高血压患病率为6．2％。2）13～18岁超重肥胖者血压高于体质量正常者（P〈0．05）。3）男、女性青春期舒张压（DBP）异常检出率均高于青春期前（P〈0．05），青春期女性收缩压（SBP）异常检出率高于男性（P〈0．05）。4）高血压组体质量、体质量指数（BMI）、腰臀比（WHR）、SBP、DBP、FPG、TG及LDL-C均高于正常对照组，HDL-C稍低于对照组（P〈0．05）。5）高血压组超重肥胖、高TG、低HDL-C、MS及高血压家族史检出率高于正常对照组（P〈0．05），两组间高FPG、糖尿病家族史检出率差异无统计学意义。6）Logistic多因素回归分析显示，女性高SBP危险性是男性的2．10倍（95％CI为1．47～2．98）；年龄每增加1岁，DBP升高的危险性增加1．22倍（95％CI为1．08～1．38）；有高血压家族史青少年高SBP的危险性是无家族史的1．64倍（95％CI为1．17～2．30）；BMI每增加1kg／m。，SBP升高的危险性增加1．24倍（95％CI为1．20～1．28），DBP升高的危险性增加1．19倍，（95％CI是1．15～1．23）（P〈0．01）。结论青少年高血压与MS密切相关，家族史、超重肥胖是引发青少年高血压的主要危险因素，要重视青少年心血管疾病的一级预防。     

秦皇岛市7～12岁学龄儿童血压影响因素分析

[目的]探讨秦皇岛市7～12岁学龄儿童血压状况及主要影响因素.[方法]测量654名7～12岁学龄儿童,身高、体重及血压,并对相关数据进行分析.[结果]本组儿童男女性别间收缩压(SBP)相比较无统计学差异( P >0.05).男性舒张压(DBP)高于女性( P <0.01).汉族与少数民族SBP和DBP比较无统计学差异( P >0.05).超重组SBP高于对照组( P <0.05),肥胖组SBP和DBP高于对照组和超重组( P <0.01).SBP与年龄(r=0.188,P =0.000)和体重指数(BMI)(r=0.430,P =0.000)存在单变量相关.DBP与年龄(r=0.121,P =0.002)和BMI(r=0.262,P =0.000)存在单变量相关.多元线性回归显示,BMI是SBP(β=0.995,P =0.000)和DBP(β=0.458,P =0.000)升高的独立危险因素.[结论]肥胖是儿童期血压升高的独立危险因素.     

胰岛素泵治疗后诺和锐30与诺和灵30R皮下注射疗效观察

胰岛素类似物是近年来发明并应用于临床上的胰岛素制剂。为观察其与诺和灵30R的疗效对比,我们对2006年以来应用胰岛素泵治疗血糖达标的64例2型糖尿病患者分别采用此两种胰岛素制剂治疗,对其疗效进行观察。1资料与方法1.1研究对象选择2006年以来于我科住院的2型糖尿病患者64例,其诊断均符合1999年WHO糖尿病诊断标准。空腹血糖均在10 mmol/L以上。将其随机分为两组。诺和锐30特充组30例,男性18例,女性12例,年龄(46.6±14.1)岁,病程(5.6±5.1)年,体质量指数(BMI)22.9±3.4。诺和灵30R组34例,男性19例,女性15例,年龄(47.2±13.8)岁,病程(5.3…