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1.
<正>创伤后应激障碍(posttraumatic stress disorder, PTSD)由美国精神病学协会于1980年首次提出,用于描述现役官兵、退伍官兵、集中营幸存者、战俘等在经历战争后的一系列应激症状[1]。PTSD定义现扩展为机体在遭受战场环境、自然灾害、意外事故、严重创伤等突如其来且超乎寻常的事件后,引发的精神行为异常和心理障碍[2]。在官兵和退伍官兵中, PTSD的发病率比普通人群高2~4倍[3-4],且与服役状态、 相似文献
2.
目的总结缺血性结肠炎的内镜及临床特点,探讨其早期诊断方法。方法收集分析经结肠镜发现、病理确诊的25例缺血性结肠炎的相关资料,所有病例均在腹痛等症状出现后5d内行结肠镜和病理检查。结果经结肠镜检查确诊的25例缺血性结肠炎患者,50岁以上20例(80%),大多有基础疾病。临床主要表现为腹痛、血便及腹泻等,病变多数位于左半结肠。结肠镜分型:一过型20例,狭窄型4例,坏死型1例。结论缺血性结肠炎应早期行结肠镜及病理组织学检查并诊断。一过型、狭窄型内科保守治疗,坏死型应尽早手术治疗。 相似文献
3.
长Q-T间期综合征(Long Q-T syndrome,LQTS)是一种单基因遗传性心脏离子通道病,以QT间期延长、T波异常、尖端扭转型室速(torsade de pointes,TdP)为心电图表现,反复发作晕厥、抽搐、甚至猝死为临床特征。尽管LQTS的总体患病率不高,但由于高发心源性猝死,已引起心血管医师的密切关注。目前国内缺少针对性的LQTS临床实践指南。本指南的编写参考了国内外本领域的基础研究、临床研究和其他国家的相关指南共识,对LQTS的临床表现、遗传学机制、诊断标准、治疗与预后、遗传咨询等方面进行总结,以期促进和规范其临床诊疗实践。 相似文献
4.
目的观察柳氮磺胺吡啶联合复方谷氨酰胺治疗溃疡性结肠炎患者的临床疗效及对患者血清炎性因子抵抗素(resistin)、人甲壳质酶蛋白40(YKL-40)、过氧化物酶体增殖物激活受体(PPARγ)的影响。方法将溃疡性结肠炎患者120例,随机分为试验组和对照组,每组60例。对照组单纯口服柳氮磺胺吡啶,每次1 g,每天3次;试验组在对照组的基础上给予复方谷氨酰胺,每次1 g,每天3次,半月后减量为每次0.5 g,每天3次,口服。2组均持续治疗2个月。观察2组的临床疗效、Mayo评分变化和患者的Resistin、YKL-40、PPARγ及炎症因子水平。结果治疗后,试验组和对照组总有效率为93.33%(56例/60例)和60.00%(36例/60例),第8周Mayo评分分别为(5.07±2.08),(7.40±2.14)分,Resistin分别为(14.30±4.22),(16.73±3.54)ng·mL^(-1),YKL-40分别为(21.17±5.44),(25.92±5.25)ng·mL^(-1),PPARγ分别为(47.19±3.63)%,(39.03±2.63)%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,试验组炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为8.33%和6.67%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论柳氮磺胺吡啶联合复方谷氨酰胺治疗溃疡性结肠炎可以显著提高患者疗效,并且能够通过减少Resistin、YKL-40等炎性因子水平和增加PPARγ表达来缓解肠炎患者的炎症反应。 相似文献
5.
目的:探讨高频焊接仪(HFWD)闭合动脉血管的安全性与可靠性。方法:将6头西藏小型猪均随机分为HFWD组与超声刀组(HS组),全麻后分离裸化颈、股动脉,分别采用HFWD与HS闭合离断血管。比较两组血管闭合后的爆破压、闭合时间、闭合过程中的最高温度及闭合处病理热损伤。结果:不区分血管管径大小时,HFWD组平均爆破压高于HS组(489.64 mm Hg vs.439.88 mm Hg,P0.05),当血管直径≤3 mm时,HFWD组与HS组爆破压无明显差异(593.40 mm Hg vs.572.48 mm Hg,P0.05),对于直径3~5 mm、5~7 mm的血管,HFWD组爆破压均大于HS组(457.02 mm Hg vs.404.32 mm Hg;418.51 mm Hg vs.342.84 mm Hg,均P0.05);无论血管直径大小,HFWD组闭合血管所需时间均少于超声刀(均P0.05)。HFWD组闭合处的平均最高温度低于HS组(65.91℃vs.105.25℃,P0.05);HFWD组闭合处血管壁胶原变性及血管平滑肌损伤程度轻于HS组。结论:HFWD闭合动脉血管是安全可靠的。 相似文献
7.
心肌病是一组异质性心肌疾病,可由各种原因(常为遗传因素)引起,能够导致心力衰竭、心律失常和猝死。原发性心肌病包括遗传性肥厚型心肌病、致心律失常右室心肌病、线粒体心肌病、混合性(遗传性及获得性)扩张型心肌病和限制型心肌病、左心室致密化不全以及其他未分类的心肌病。借助基因组学技术,在人群中发现的一些常见突变与疾病的关联已被鉴定。这些突变的体内和体外功能研究为疾病的发生机制和治疗提供了有用的线索。本指南在参考国内外本领域的基础研究、临床研究和其他国家的相关指南共识的基础上,对不同类型遗传型心肌病的表型、诊断、治疗及遗传咨询进行了总结,期望有助于患者临床管理的规范化。 相似文献
8.
目的 构建MDCK-MDR1细胞体外吸收模型并进行验证,以用于口服药物吸收和转运机制的研究。方法 将不同浓度组(1.0×108/L的L组、2.5×108/L的M组、5.0×108/L的H组)MDCK-MDR1细胞接种于24孔Transwell培养板上,培养1~7 d,通过吸光度值绘制MDCK-MDR1细胞生长曲线,观察不同培养时间点细胞的形态,测定不同时间点的跨膜电阻(TEER)值,确定形成单层膜结构的最佳细胞接种浓度和培养时间。通过荧光黄转运实验对不同浓度和时间点形成的单细胞膜结构进行验证。结果 L组、M组和H组分别在接种后第5、3、1天形成单层膜结构,分别在第5、4、3天时吸光度值达到峰值。L组在接种第5天时TEER值达到300Ω·cm2,第5~7天趋于稳定,故确定形成单层膜结构的最佳细胞接种浓度为1.0×108/L,最佳培养时间为5 d。荧光黄转运实验验证显示,该单层膜结构的荧光黄表观渗透系数为4.27×10-7 cm/s,低于通透性试验规定的5.0... 相似文献
9.
目的 观察丙泊酚复合艾司氯胺酮及舒芬太尼静脉麻醉在宫腔镜手术中的麻醉效果。方法 选取择期行宫腔镜手术的患者90例,分为舒芬太尼联合丙泊酚组(A组)和艾司氯胺酮联合舒芬太尼和丙泊酚组(B组)。记录患者麻醉开始前(T0)、睫毛反射消失时(T1)、扩张宫颈时(T2)、手术结束时(T3)和术毕清醒时(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO2);记录丙泊酚用量、手术时间、术后苏醒时间、术后疼痛视觉模拟评分(VAS)和Ramsay镇静评分,以及围术期不良事件的发生情况。结果 与A组相比,B组患者T1、T2、T3、T4时MAP显著升高(F=19.121~32.681,P<0.05);B组患者T1、T2时SpO2、HR显著升高(F=6.868~18.551,P<0.05);B组患者术中丙泊酚用量显著减少,术后苏醒时间明显缩短,术后Ramsay镇静评分显著降低(W=1 453.000,t=6.059、3.321,P<0.05);B组患者呼吸抑制、体动反应、低血压和窦性心动过缓发生构成比及呼吸抑制程度显著降低(χ 相似文献
10.
经颅多普勒(TCD)可以动态无创地监测和评估脑血管血流动力学变化,而颅内压(ICP)是评估颅脑损伤患者颅内病情的重要指标。临床工作中一直在探索一种准确、方便的无创ICP监测方法,由于TCD具有床旁无创、低廉快捷的优势,并且通过TCD检测脑血流频谱还可间接评估ICP变化,对临床治疗有重要的指导意义。本文综合国内外研究,结合ICP监测技术和TCD技术,并整合既往文献中基于搏动指数建立ICP评估模型的公式方法,就TCD脑血流频谱评估ICP的研究进展作一综述。 相似文献