瘘管内翻肠内结扎术治疗女童直肠生殖器瘘

目的 为提高女童直肠生殖器瘘的治疗效果。方法 回顾性总结瘘管内翻肠内结扎术的手术方法和治疗效果。结果 36例行瘘管内翻肠内结扎术患儿，术后全部愈合，其中3例于术后第4～6天缝合层裂开，创面经红外线照射及加强清洁护理后愈合，占8．3％。随访伤口愈合好，排便正常，无复发。结论 该术式分离范围小，操作简单，暴露良好。术后瘘口结扎缝合处无明显张力，愈后良好。     

双吻合器保肛术后吻合口瘘的预防体会

目的 总结应用双吻合器行直肠癌保肛术预防吻合口瘘的经验。方法 于2002～2004年间采用双吻合器行直肠癌前切除术70例,其中腹膜返折以下癌30例。结果 吻合口瘘发生率5％（4／70）,其中1根自制双套引流管组为6．7％（2／30）．盆腔骶前分置引流管组为5％（2／40）。结论 双吻合器吻合法安全可靠。     

腹腔镜在复发性腹股沟疝诊治中的应用价值

目的 探讨腹腔镜在复发性腹股沟疝诊断及治疗中的应用价值.方法 回顾性分析1999年1月至2007年1月应用腹腔镜明确诊断并行腹腔镜疝修补术治疗30例复发性腹股沟疝患者的临床资料.采用腹腔镜经腹腔腹膜前补片修补术(TAPP)和腹腔镜完全腹膜外补片修补术(TEP).结果 30例患者手术全部成功,无中转开放手术.应用TAPP24例,TEP6例,术中明确诊断真性复发疝18例,新发疝10例,遗留疝2例.手术时间35～120 min,平均(65.5±28.5)min,术后住院2～7 d,平均3 d.随访0.5～8.5年,平均(3.5±2.3)年,无一例再复发.结论 应用腹腔镜可以明确复发性腹股沟疝的类型,有助于病因分析及减少再复发率.由于TAPP、TEP手术创伤小,恢复快,复发率低,是治疗复发性腹股沟疝安全、有效的手术方法.     

活血化瘀汤对神经根型颈椎病的疗效观察

目的 观察活血化瘀汤治疗神经根型颈椎病的疗效.方法 将52例神经根型颈椎病患者分为治疗组和对照组,分别接受活血化瘀汤、手法治疗和单独手法治疗,计算两组的总有效率.结果 治疗组的总有效率为96.2%,对照组为88%,两者有显著性差异(P＜0.05).结论 活血化瘀汤能有效治疗神经根型颈椎病,值得推广.     

静脉注射头孢地嗪引起小儿伪膜性肠炎6例分析

头孢地嗪第3代头孢类抗生素,目前临床上应用较为广泛.但对于小儿的不良反应文献报道不多,我院小儿外科从1997年7月至1999年12月共有147例患儿使用头孢地嗪,其中有6例发生伪膜性肠炎,经停用头孢地嗪、对症处理后好转.现对其诊断治疗经过及文献检索分析报道如下.     

大蒜素对慢性铁过负荷大鼠氧化应激的保护作用

目的探讨大蒜素对慢性铁负荷大鼠抗氧化功能的影响及可能机制。方法36只sD大鼠按体重随机分为6组,即正常对照组（饲喂基础饲料）、慢性铁负荷模型组（饲喂高铁饲料）、正常＋大蒜素40mg／kg组、慢性铁负荷＋大蒜素30、40、60mg／kg组,每组6只。持续饲喂6周后,取血清、肝、结肠和肾组织测定铁含量、总铁结合力、丙二醛（MDA）含量及总超氧化物歧化酶（T-SOD）活性。结果与正常对照组比较,模型组血清铁、肝和结肠组织铁、MDA含量及肝组织T-SOD活性均显著升高（P〈0．05,P〈0．01）,血清总铁结合力、结肠组织T-SOD活性均显著降低（P〈0．01）;与模型组比较,各剂量大蒜素组血清、结肠组织铁、肝组织MDA含量及中、高剂量大蒜素组肝组织铁含量均显著降低（P〈0．05）,血清总铁结合力、结肠和肾组织T-SOD活性均显著升高（P〈0．05）。结论大蒜素能增强大鼠机体的抗氧化能力,对铁过负荷所致的氧化应激具有一定的保护作用。     

改良小夹板外固定治疗桡骨远端伸直型骨折临床分析

目的:观察改良小夹板外固定法治疗桡骨远端伸直型骨折的疗效.方法:68例桡骨远端伸直型骨折患者分为治疗组(34例)和对照组(34例),分别接受改良小夹板外固定和超腕夹板外固定,观察疗效和并发症.结果:治疗组的治愈率为94.6%,对照组为90.2%,两者差别无统计学意义(P＞0.05),治疗组并发症率为2.9%,对照组为9.1%,两者比较差异显著(P＜0.01).结论:改良小夹板外固定法安全、有效、经济,值得广泛应用.     

活血消肿汤治疗小腿早期骨筋膜室综合征疗效观察

目的 观察活血消肿汤治疗骨筋膜室综合征的疗效.方法 将37例诊断为小腿骨筋膜室综合征的患者分为治疗组和对照组,治疗组接受常规治疗和活血消肿汤治疗,对照组只接受常规治疗,5天后测量两组小腿前室压力,并计算总有效率.结果 治疗组治疗后小腿前室压力与对照组比较有显著性差异(P＜0.05),治疗组总有效率为95%,对照组为82.4%,两者比较P＜0.05.结论 活血消肿汤能有效治疗骨筋膜室综合征.     

末段回肠管状造瘘在左半结肠梗阻Ⅰ期切除中的应用

左结肠梗阻患者传统方式采用病灶切除,近端造瘘（Hartman术）,Ⅱ期闭瘘术.随着全结肠灌洗,TPN的运用,Ⅰ期左半结肠切除肠吻合术得以在各级医院推广应用,但吻合口瘘仍是术后严重并发症和主要的死亡原因.有资料报告其发生率达3.5%～5.0%.本院自2001～2004年间连续50例病人在I期左半结肠切除,术中全结肠灌洗基础上加用末段回肠管状造瘘,术后仅1例出现吻合口瘘,发生率为2%,取得满意的效果,报告如下.