术前口服5％葡萄糖及0.9％氯化钠对食管癌患者围麻醉期血糖和胰岛素抵抗的影响

目的 探讨术前口服5％葡萄糖及0.9％氯化钠(简称糖盐水)对食管癌患者围麻醉期血糖和胰岛素抵抗的影响.方法 50例拟行择期食管癌根治术患者按随机数字表法分为两组,每组25例,对照组常规禁食、禁饮,试验组术前2h口服糖盐水300 ml,采用静脉复合全身麻醉.分别观察两组患者术前1d、麻醉前、术毕的血糖、胰岛素浓度和胰岛素抵抗指数.结果 两组麻醉前血糖、胰岛素浓度和胰岛素抵抗指数与术前1d比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组术毕血糖、胰岛素浓度和胰岛素抵抗指数均较术前1d显著增高[对照组:(10.82±1.23) mmol/L比(5.21±0.32)mmol/L、(51.36 ± 13.68) mU/L比(9.65±1.82)mU/L、24.70±7.47比2.24±0.26;试验组:(9.36±1.35)mmol/L比(5.12±0.21) mmol/L、(32.13±9.71) mU/L比(9.66±1.49) mU/L、13.37±5.82比2.20±0.14](P＜ 0.05);对照组术毕血糖、胰岛素浓度和胰岛素抵抗指数均较试验组高(P＜0.05).结论 术前口服糖盐水不影响食管癌患者围麻醉期血糖水平,并减轻胰岛素抵抗.