医护群体职业紧张和职业枯竭量表信度和效度的分析

目的 对职业紧张量表(occupational stress inventory revised edition,OSI-R)和职业枯竭量表(maslach burnout inventory-general survey,MBI-GS)的信度和效度进行评价.方法 采用分层整群抽样的方法对广西地区12家综合性医院的1 500名医护人员进行问卷调查.采用同质性信度、分半信度、重测信度、相关分析、因子分析对量表进行信、效度检验.结果 OSI-R及其3个分量表的克朗巴赫α系数(Cronbach' sα系数)在0.887～0.934之间,分半信度在0.913 ～0.941之间,重测信度在0.558～0.755之间(P ＜0.001).MBI-GS的Cronbaeh's α系数为 0.875,分半信度为0.947,重测信度为0.672(P ＜0.001).OSI-R中大多数条目,MBI-GS中的所有条目在相应维度上的因子载荷量较理想.结论 OSI-R和MBI-GS两个量表均有较好的信度和效度.但OSI-R中存在不尽合理的条目,应结合实际情况予以修改,使之能更好的在医护群体中推广使用.     

应用log-binomial回归和logistic回归分析法定传染病报告质量影响因素

目的 探讨广西壮族自治区（广西）医疗机构法定传染病报告质量影响因素,并比较log-binomial回归与logistic回归模型估计关联强度的差异。方法 采用多阶段分层抽样方法抽取广西县级以上医疗机构为调查对象,开展现场调查收集信息,在R v3.3.3中拟合log-binomial回归和logistic回归模型。结果 共抽查法定报告传染病2 458例,平均报告率为95.08%,及时报告率为97.74%,报告卡填写完整率为77.60%,准确率为61.24%,网络直报录入信息一致率为95.27%,身份证填报完整率为75.59%。多变量log-binomial回归分析结果表明认真开展自查工作（PR=1.03,95%CI:1.01~1.05）和按要求开展培训（PR=1.08,95%CI:1.02~1.15）能有效促进法定传染病报告率的提高;设置项目齐全的门诊日志（PR=1.21,95%CI:1.07~1.37）、认真开展自查工作（PR=1.09,95%CI:1.03~1.14）、建立奖惩制度（PR=2.03,95%CI:1.49~2.78）和按要求开展培训（PR=1.18,95%CI:1.02~1.37）均能有效促进报告卡完整率的提高。在定性判别影响因素对结局事件发生概率影响时,logistic回归和log-binomial回归结果基本一致,但结局发生频率和其在比较组间差值每增加1.00%,logistic回归估计值OR相较于PR分别增加高0.65%（95%CI:0.34%~0.95%）和1.31%（95%CI:0.20%~2.41%）。结论 广西县级以上医疗机构法定传染病报告质量仍有待提高,进一步改进院内自查方法,加强培训工作,落实奖惩制度,规范设置诊疗日志,加强医务人员传染病报告法律意识,是提高报告质量的重中之重。此外,log-binomial回归应被推广应用于横断面或队列研究中定量估计暴露与结局变量的关联强度。     

2016-2020年广西法定传染病流行特征分析

目的 分析2016-2020年广西法定传染病的流行特征和发展趋势,为制定传染病防控策略提供科学依据.方法 从《中国疾病预防控制信息系统》收集2016-2020年广西法定传染病数据,采用描述性流行病学的方法对其流行病学特征进行分析,运用卡方趋势性检验进行发病率的趋势分析.结果 2016-2020年广西累计报告法定传染病3...     

2016－2021年广西壮族自治区手足口病流行特征及时空聚集性分析

  目的   分析2016—2021年广西壮族自治区（广西）手足口病的流行特征及时空变化规律,为手足口病防控提供依据。  方法   手足口病数据来源于中国疾病预防控制信息系统,地理信息数据来源于中国疾病预防控制中心。采用ArcGIS 10.5软件进行可视化制图及空间自相关分析,SaTScan 9.3软件进行时空扫描统计分析。  结果   2016—2021年广西累计报告手足口病发病1 174 847例,发病以5岁以下儿童为主（91.36%）,男女性别发病数比为1.46∶l。 2016—2021年手足口病发病在县（区）级水平存在空间正相关（Moran's I为0.18～0.35,P<0.01）;高–高聚集区主要发生在南宁市、柳州市及其周边县（区）,且与高发病率区域一致。 时空扫描结果显示,发病主要聚集在4—10月;Ⅰ类聚集区分别出现在以南宁市、柳州市、河池市为中心的广西中部地区和以防城港市为中心的广西南部地区;Ⅱ类聚集区多位于广西东部。  结论   广西手足口病发病呈现较明显的时空聚集性,中部和南部地区聚集性高,需重点防控。此外,在疫情高发期也应注重广西东部地区的防控。     

广西壮族自治区2014-2016年水痘疫情时空分布特征分析

目的 分析2014-2016年广西壮族自治区（广西）水痘疫情的时空分布特征,为水痘防控工作提供依据。方法 水痘疫情数据来源于中国疾病预防控制信息系统传染病疫情报告监测数据,地理信息数据来源于中国CDC。采用ArcGIS 10.2软件进行全局和局部空间自相关分析水痘发病的空间聚集性,采用SaTScan v9.1.1软件进行时空扫描分析水痘疫情的时空聚集性。结果 广西2014-2016年水痘报告发病率分别为32.48/10万、43.56/10万和61.56/10万。在县级水平发病整体上存在正向空间自相关（Moran''s I在0.24~0.35之间,P<0.01）,高发病、高-高聚集区较为一致,均分布于广西西北部地区。时空扫描结果显示,发病主要聚集时间为每年的10月至次年1月,每年的一类聚集区主要分布于河池市全部和百色市大部分地区,基本覆盖了广西西北部地区,2016年在广西东北部地区以灌阳县为中心和南部地区以海城县为中心,分别出现1个波及范围较广的二类聚集区。结论 广西水痘疫情呈现上升趋势,发病在整体上呈现较明显的时空聚集性,西北部地区聚集性高,需重点防治。此外,在水痘高发季节需加强对其周边地区的防控力度。     

广西少数民族地区医护人员职业紧张的现况研究

目的探讨广西少数民族地区医护人员职业紧张的现状以及与人口学特征的关系。方法使用自行设计的一般资料问卷和职业紧张量表对广西少数民族地区3所三级医院9所二级医院的1 500名医护人员职业紧张水平进行调查。结果实际有效调查医护人员1 386名,职业紧张量表总分(368.87±34.97)分,职业紧张中、重度的检出率分别是10.50%和3.40%;男性、50岁以下年龄段、初级中级职称、患病的医护人员职业紧张现象较为严重(均有P<0.01)。结论由于不同性别、年龄、职称、是否患病的医护人员职业紧张水平不同,应采取具有针对性的措施,降低职业紧张,保护和促进医护人员的身心健康,提高生命质量。     

2005 - 2016年广西突发公共卫生事件流行特征分析

目的 分析2005 - 2016年广西报告的突发公共卫生事件的流行特征,为今后防控工作提供科学依据。方法 应用描述流行病学方法,对国家《突发公共卫生事件管理信息系统》中2005 - 2016年广西网络直报的突发公共卫生事件相关信息进行分析。结果 2005 - 2016年广西共报告突发公共卫生事件2 503起,报告发病112 148例,报告死亡317人;事件级别以“Ⅳ级”和“未分级”为主,分别占61.81%和 32.80%;事件类型以传染病和食物中毒为主,分别占报告事件数的81.94%和13.58%,且传染病事件报告发病数最多（占92.84%）,食物中毒事件报告死亡数最多（占38.17%）;每年的3 - 6月和9 - 12月为突发公共卫生事件高发期;学校是突发公共卫生事件发生的主要场所,占报告事件数的79.46%。结论 传染病和食物中毒事件依然是广西今后防控工作的重点,对学校突发公共卫生事件应给予重点关注。     

广西地区乙肝、丙肝、肺结核、梅毒诊断符合率调查

目的 了解广西地区乙肝、丙肝、肺结核、梅毒4种传染病诊断符合率,为提高传染病疫情监测及报告质量提供科学依据。方法 于2015年8月采用分层随机抽样方法在广西壮族自治区抽取21个医院（地市级7个、县区级14个）2014年1-12月住院的1 044例乙肝、丙肝、肺结核和梅毒患者进行诊断符合率调查。结果 广西21个医院乙肝、丙肝、肺结核和梅毒4种传染病的诊断符合率为60.82%（635/1 044）,地市级综合医院的诊断符合率[68.86%（283/411）]高于县区级综合医院[55.61%（352/633）],差异有统计学意义（χ²=17.80,P<0.001）;乙肝、丙肝、肺结核和梅毒的诊断符合率分别为[61.89%（164/265）]、[37.40%（98/262）]、[83.71%（221/264）] 和[60.08%（152/253）],差异有统计学意义（χ²=118.53,P<0.001）;共检出诊断不符合者409例,其中误诊96例（23.47%）,分类错误174例（42.54%）,分型错误133例（32.52%）,过诊6例（1.47%）。结论 广西地区乙肝、丙肝、肺结核、梅毒4种传染病诊断符合率较低,地市级综合医院诊断符合率高于县区级综合医院。     

2021年广西医疗机构法定传染病报告质量评价及影响因素分析

目的 了解广西医疗机构法定传染病信息报告质量，为进一步提高网络直报水平提供依据。方法 采用多阶段分层抽样方法抽取广西56家医疗机构，现场调查其传染病管理工作情况及法定传染病病例报告质量，应用R 4.2.1软件拟合log-binomial回归模型，分析传染病报告质量的影响因素。结果 本次共抽查医疗机构门诊和住院的法定传染病病例1 360例，查阅纸质传染病报告卡777张，法定传染病报告率95.88%、及时报告率97.93%、完整率97.43%、准确率67.37%、一致率90.09%、有效证件号填写完整率93.44%。不同级别医疗机构的报告率、及时报告率、一致率、有效证件号填写完整率差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素log-binomial回归分析结果显示，门诊日志填写规范(PR=1.33, 95%CI:1.08～1.64)、落实自查工作(PR=1.45, 95%CI:1.08～1.95)、配备2人及以上传染病报告管理人员(PR=2.57, 95%CI:1.67～3.96)均能提高法定传染病报告率；电子病历系统具备传染病自动提醒报卡功能(PR=1.41, 95%CI:1.12～...