经济转型期公立医院管理者的激励与约束机制研究概述

目的 探索在市场经济条件下对公立医院管理者有效的激励与约束机制,建立医院管理岗位的创新机制。方法 通过现场调查访问,结合文献综述、座谈法,收集数据;通过描述性统计方法、主成分分析等统计分析方法进行数据分析。结果 通过对现在公立医院管理者的激励与约束措施和意向调查分析,找出了现在公立医院管理者激励机制和约束机制中的问题,提出了在实行医院产权制度改革的基础上建立新的分配机制,建立公立医院管理者任用竞争机制,对医院管理岗位实行人力资本管理的创新机制,加强法律法规和卫生政策对医院管理者权力的约束。结论 提出了建立适应市场经济条件下医院管理者的有效激励与约束机制的运作模式。     

领导体制对医院管理者的激励与约束作用

领导的各项职能,必须借助于一定的领导体制才能实现。此项研究所指的领导体制主要是医院组织形成的有机领导体系。不同的领导体制,医院管理者所拥有的权力和地位不同,产生的激励与约束作用不同,由此可能产生不同的工作效率,并直接影     

医院产权制度改革对医院管理者的激励与约束作用

在医院管理体制改革中,产权制度改革是最关键的一个环节,产权明晰对医院管理者有直接的激励作用。本研究通过探讨产权制度改革所建立起的分配机制对医院管理者的激励与约束作用,以进一步明确医院制度改革中的有关问题。     

基于DRG指标和数据包络分析法的某省三级综合医院效率评价

目的：评价2020年某省55家三级综合医院的效率,为优化卫生资源配置提供决策依据。方法：运用数据包络分析方法的BCC模型评价该省三级综合医院的效率。结果：该省三级综合医院的综合效率平均值是0.870。全省有9家医院的综合效率有效,占总数的16%。46家医院的综合效率无效,占总数的84%。结论：全省三级综合医院的整体效率不高。卫生行政部门要科学制定区域卫生规划,控制三级综合医院的规模,发挥标杆医院的引领作用,提升省域三级综合医院整体效率水平。三级综合医院应加强医院内部经营管理,提升管理水平和医疗技术水平,依靠创新驱动发展,走高质量发展的路径。     

年龄差异对农村居民高血压认知状况的影响分析

通过现场调研和访谈,分析了年龄差异对农村居民高血压认知状况的影响。结果显示,高血压知晓率随着年龄增长在降低;各年龄群体都有提高对疾病认识的意愿,但在实际行动上参与度低,尤其表现在61-69岁这一高危群体中。因此,必须依据年龄差异制定有针对性的高血压干预策略。     

医院内病种费用控制标准的制定

目的：建立医院内病种费用的控制标准.方法：对医院病案首页数据库中3年的数据进行预处理并贴现，根据病例分型的思想，按照病人入院状态分为4种类型。对每一类型的平均住院日、医疗总费用和药品费用数据进行正态性检验，计算每一类型的平均住院日、医疗总费用和药品费用的均数和上、下限。再采用Delphi法对初步筛选结果由临床医学专家进行评价与筛选。结果：以中位数作为平均住院日、医疗总费用和药品费用的均值，以上四分位数和下四分位数作为控制的上限和下限，确定759个病种、136种类型作为医院费用控制的常见病种。并可根据医疗费用和药品费用的增长幅度确定每年度医疗总费用和药品费用的控制标准和上下限。结论：为保证样本含量，医院内宜采取病种分型的方法确定病种，以中位数作均数，以上、下四分位数作为控制的上、下限。     

40岁以下青年脑梗塞的病因探讨(附56例临床分析)

对56例经颅脑CT或MRI证实为脑梗塞的40岁以下青年进行临床分析表明:发病以男性多见,春季为发病高峰(42.8％),主要病因是:(1)波动性高血压;(2)吸烟,危险因素并存占82％。动态发病占26.7％。主要症状为:半身轻瘫、言语障碍。CT或MRI特点:以基底结梗塞(44.4％),腔隙性脑梗塞(36.1％)为主。     

手术类单病种费用影响因素的Cox回归分析

目的为了控制日益增长的医疗费用,通过Cox回归分析找出影响单病种费用的主要因素,为制定有针对性的费用控制政策提供参考依据。方法对3768例手术类单病种病人费用的影响因素进行Cox回归分析。结果提示手术类单病种发生高费用与病人性别、年龄、手术方式、麻醉方式、麻醉检测时间、药占比、病人付款方式密切相关。结论通过COX回归分析,明确了手术类单病种费用的主要影响因素,提出严格筛选病种、结合合理的临床路径和合理的花费开展费用控制工作。     

临床科室医疗质量管理模式研究

传统的临床医疗质量管理模式存在一定的弱点,为探索一种更加有效的临床医疗质量管理模式,我们建立了一种由临床医学专家与行政管理人中相结合的管理模式,根据工作中存在的实际问题,确定了以下几项管理重点：住院病历质量,规模医生医疗行为,人均住院费用,医疗缺陷。在规范医疗行为中重点加强了对三级医师查房、三级医师手术范围、会诊和危重病人抢救等关键环节的管理,做到简明明确,重点突出。通过临床医学专家与行政管理人员的优势互补,更好地加强了临床医疗过程中各个环节质量的控制,增强了管理的力度和时效性,提高了医院的竞争力。     

对当前医疗纠纷处理工作中的几点体会

医疗纠纷是指医患双方对诊疗护理后果及其原因的认定发生争议，是医疗质量不高的表现，如何处理好医疗纠纷，是每个医院面临的难题，也是医院质量管理工作的一项重要内容，近年来，随着医疗事故处理办法的实施，患者及家庭自我保护意识的增强，医疗纠纷有逐年上升的趋势，并且处理难度也越来越大。本文结合在处理工收纷工作中的体会，建议在医疗纠纷处理工作中，应抓住其主要特点，建立一定的约束机制，依法处理，提高死亡病人的尸解