药物治疗慢性呼吸衰竭并肺性脑病的护理观察

目的 观察护理干预在慢性呼吸衰竭并肺性脑病的患者中的应用效果.方法 将88例慢性呼吸衰竭并肺性脑病患者随机分为观察组和对照组各44例.2组患者均接受药物治疗,观察组在此基础上采用系统护理干预,比较2组治疗前动脉氧分压（PaO2）和动脉二氧化碳分压（PaCO2）水平,意识恢复.结果 治疗前2组PaO2、PaCO2水平差异无统计学意义（P＜0.05）.治疗后,2组PaO2和PaCO2水平均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.观察组意识恢复时间为（22.15±3.18）h短于对照组的（36.37±2.72）h,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 系统的护理干预有助于促进慢性呼吸衰竭并肺性脑病患者康复,改善患者肺功能,值得推广应用.     

大鼠压疮早期的线粒体损伤

目的探讨大鼠压疮早期引起的线粒体损伤情况及其作用。方法将40只大鼠随机分为5组(每组8只)。对照组(control组)大鼠不施压;实验组用特制压力装置对股薄肌处施压(170 mm Hg)2 h,放松0.5 h为一个循环(1C),根据施压循环不同又分为3C、6C、9C和12C组。HE染色法观察受压肌肉组织的病变;Western blot检测Bcl-2和Bax在受压肌肉组织中的表达;透射电镜观察肌纤维和线粒体等超微结构。结果各实验组随着受压循环的增加出现病理损伤并逐渐加重;与对照组相比各实验组中Bcl-2的表达均有显著增加(P<0.05),于3C组达到高峰,随后下降;随着受压循环的增加Bax的表达逐渐增多(P<0.05),于12C组达到高峰;各实验组随着受压循环的增加肌纤维出现排列紊乱和溶解断裂,线粒体嵴消失及空泡变性等逐渐加重的病理损伤。结论大鼠压疮早期发生了线粒体损伤并诱导了细胞凋亡。     

自我效能对血脂异常患者血脂水平的效果研究

目的 探讨以自我效能理论为框架的护理干预对血脂异常患者血脂水平的影响。 方法 将符合本研究纳入标准和排除标准的177例体检血脂异常患者,按随机数字表法分为对照组(n=90)和干预组(n=87),对照组在体检结束后给予常规健康教育,干预组给予自我效能干预,共6个月。分别于干预前后评价患者的自我效能得分、体重指数和血脂生化指标。 结果 干预前,2组患者的一般情况、自我效能得分、体重指数和血脂生化4项指标比较差异无统计学意义（P＞0.05）;干预6个月后,与对照组相比,干预组患者的自我效能得分明显提高,体重指数显著下降,TC、TG、LDL-C水平下降,HDL-C水平升高（P＜0.05）。 结论 自我效能干预可以改善血脂异常患者的血脂状况。     

基于文献挖掘的前列腺癌蛋白组学与基因组学差异基因的生物信息学分析

目的 通过前列腺癌（PCa）蛋白组学与基因组学文献,挖掘与PCa存在相关性并缺乏具体研究的差异基因,并分析其参与的生物过程与通路。方法 计算机检索PubMed数据库,检索策略："（prostate cancer［Title］） AND Proteomics"（prostate cancer［Title］） AND Genomics",时间限定为建库至2015年1月。按照PCa与前列腺增生（BPH）组织（A组）、PCa与邻近良性组织（B组）、PCa高Gleason评分与低Gleason评分（C组）蛋白谱和基因谱的比较提取差异蛋白或基因,输入"The Protein Information Resource（PIR,Georgetown University Medical Center,Washington,DC 20007,USA）",按照"official gene symbol"统一名称。采用"DAVID Bioinformatics Resources 6.7（National Institute of Allergy and Infectious Diseases,NIH,USA）"在线工具对差异基因进行GO（Gene Ontology）、KEGG等生物信息学分析。结果 共纳入35篇文献,提取差异基因764个,其中A组差异基因162个,B组差异基因423个,C组差异基因209个,3组共同差异基因21个。A组差异基因中DES报道最多,为6次;B组差异基因ACPP报道最多,为4次;C组差异基因ACTN1、HSPB1、LMNA报道最多,均为3次。GO分析结果显示,差异基因涉及的生物过程主要有细胞死亡调控、细胞增殖调控、创伤反应、蛋白质转运、稳态过程（差异基因频数≥72,频率≥9.4%）,细胞成分主要涉及胞外区、膜封闭腔、细胞骨架、囊泡以及线粒体（差异基因频数≥85,频率≥11.1%）,分子功能主要涉及核苷酸结合、钙离子结合、相同蛋白结合以及酶结合（差异基因频数≥60,频率≥7.9%）。KEGG通路分析发现,差异基因主要参与癌症通路、黏着斑、肌动蛋白细胞骨架调控、MAPK信号等生物学通路（差异基因频数≥29,频率≥3.8%）。对各组差异基因进行KEGG通路分析结果显示,各组差异基因共同参与的KEGG通路主要有黏着斑、补体及凝血级联、ECM受体相互作用等生物学通路。结论 差异基因DES、ACTN1、ATP5B、TLN1、COL6A2、MYH9、OGN、PGAM1报道次数较多,而其参与PCa发生发展的具体机制未见报道,值得进一步实验验证。黏着斑、肌动蛋白细胞骨架的调控以及MAPK信号通路可能在PCa发生发展过程中发挥重要作用,对其进一步分析将为临床治疗PCa提供新的靶点。     

甘露醇治疗脑血管意外引起肾功能损害10例分析

目前在急性脑血管意外治疗中，最常用、最有效的降低颅内压控制脑水肿的药物为甘露醇，但甘露醇在应用过程中能引起急性肾功能损害已越来越受到临床医师的重视和警惕。现收集我科脑血管病应用甘露醇引起急性肾功能损害病例分析如下。     

基于“子午流注”理论探讨改良版塌渍包在儿童消化道术后中的临床疗效观察

目的 分析改良版中药塌渍包在儿童消化道术后的临床使用效果。方法 将行消化道手术的90患儿例使用随机数位表法分为对照组、塌渍包组、子午流注塌渍包组。患儿手术后经评估,对照组术后给予抗感染、补液、术后康复等常规治疗;塌渍包组在常规治疗的基础上给予非择时中药塌渍,每日一次,3天为一疗程;子午流注塌渍包组在对照组常规治疗的基础上根据“子午流注”理论择时给予中药塌渍包外敷腹部,每日一次,3天为一疗程。治疗3天后进行效果评价,观察患儿术后疼痛缓解时间、胃肠道功能恢复情况。结果 (1)临床总有效率：子午流注塌渍包组为93.33%(28/30),塌渍包组为80%(24/30),对照组为63.33%(19/30),差异有统计学意义(P<0.05);(2)子午流注塌渍包组患儿36 h内疼痛缓解时间、首次排气排便时间、腹胀缓解程度均显著低于对照组与塌渍包组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于“子午流注”理论使用中药塌渍包在儿童消化道术后的治疗中效果显著,治疗后患儿临床症状消失时间缩短,住院周期缩短,患儿及家属依从性和接受度高,具有临床推广应用意义。