健康教育对腔隙性脑梗死患者生活方式的干预作用

目的:探讨危险意识性健康教育对腔隙性脑梗死患者生活方式的影响。方法:将116例腔隙性脑梗死患者随机分为研究组(n=58例)和对照组(n=58例),两组均给予相对统一的常规治疗、护理,在此基础上研究组进行危险意识性健康教育,对照组进行指示性健康教育,观察干预前后两组生活方式的转变情况。结果:研究组干预后生活方式较对照组有显著改变(P0.01)。结论:危险意识性健康教育使腔隙性脑梗死患者充分认识到生活方式对健康的重要性,建立并保持了健康的生活方式,有效控制了危险因素,是一种重要的辅助治疗措施,值得在临床上推广使用。     

妊娠糖尿病患者脂代谢紊乱与胰岛素抵抗指数及分泌功能指数的研究

目的探讨胰岛素抵抗指数及分泌功能指数的变化在妊娠糖尿病（GDM）发病中的作用,观察妊娠糖尿病患者的脂代谢紊乱。方法比较56例妊娠糖尿病患者（GDM组）和47例正常糖耐量孕妇（NGT组）的胰岛素分泌功能指数（IFI）和胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）;测定GDM组与NGT组的甘油三酯（TG）与低密度脂蛋白（LDL-C）。结果 GDM组的HOMA-IR明显高于NGT组（P〈0.01）,GDM组的IFI和FINS明显高于NGT组（P〈0.01）;GDM组的甘油三酯（TG）与低密度脂蛋白（LDL-C）较NGT组明显增高。结论患有妊娠糖尿病的孕妇较正常糖耐量的孕妇存在胰岛素抵抗与脂代谢紊乱。     

老年脑卒中患者63例的医院感染分析及护理对策

目的了解老年脑卒中病住院患者发生医院感染的相关因素,提出护理对策。方法采用回顾性方法调查分析2008-01—2010—12神经内科老年脑卒中病住院患者的临床资料。结果老年脑卒中住院患者医院感染率为18．75％;感染部位以下呼吸道感染多见,泌尿道次之;住院30d后易发感染,并随年龄的增长医院感染率增高。结论老年脑卒中病住院患者医院感染发生率高,应积极采取护理对策,以降低感染发生率。     

血液病患者输血不良反应的调查分析

目的探讨分析血液病患者输血不良反应发生情况,对导致不良反应的原因进行分析并探讨有效的预防措施。方法选取我院自2008年1月至2012年12月收治的56例输血治疗中出现不良反应的血液病患者的临床资料进行回顾性分析。结果输血不良反应中,输注血小板及输注悬浮红细胞不良反应最多,分别占39．29％、35．71％。其中有过输血史及妊娠史患者输血不良反应较多。结论对输血不良反应发生的原因、后果及预防进行准确掌握,区别对待,采用新技术、新方法降低输血不良反应的发生。     

RhCcEe抗原配合性输血在定期输血患者血液输注中的应用研究

目的观察RhCcEe抗原配合性输血在定期输血患者血液灌注中的应用效果。方法选择河池市人民医院2020年10月至2022年4月收治的120例需定期输血的患者, 按随机数字表法分为对照组与研究组, 每组60例。两组均进行输血前血清学检测, 研究组选择ABO、Rh C、c、D、E、e抗原相合性/相容性的血液进行交叉配血, 对照组选择ABO及RhD相合的血液进行交叉配血。比较两种输血方案的输注有效率、血液学指标改善情况、不良反应发生情况及不规则抗体阳性率。结果研究组的输注总有效率为98.33%(59/60), 对照组的输注总有效率为95.00%(57/60), 两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。输血12周后, 研究组血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)高于对照组, 总胆红素(TBIL)低于对照组(均P<0.05)。输血过程中不良反应发生率比较, 研究组低于对照组(P<0.05)。研究组不规则抗体阳性率为0, 对照组不规则抗体阳性率为10.00%(6/60), 组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Rh抗原配合性输血在定期输血患者血液灌注中具有良好的效果,...     

老年外伤性蛛网膜下腔出血18例的护理

外伤性蛛网膜下腔出血（tSAH）是由于外伤因素造成脑表面血管损伤、颅内桥静脉损伤出血进入蛛网膜下腔所致。老年tsAH患者表现常不典型,头痛、脑膜刺激征不明显,而意识障碍和脑实质症状较重,由于器官退行性改变同时合并有各种慢性疾病病情凶险、变化快、并发症多、伤残率和病死率高是本病特点。因此,密切观察、及时发现正确处理并发症是护理的关键。我院200503—2009—06收治tSAH患者18例,现将护理要点报告如下。     

晚期复发转移直肠癌56例同步放化疗的疗效观察

目的观察FOLFOX4联合放疗治疗晚期复发转移直肠癌的疗效与毒性反应。方法对56例无法手术的晚期或复发直肠癌患者进行盆腔放疗,在放疗的第1、5周同时给予FOLFOX4方案化疗,以56例单纯同方案化疗者为对照组。结果单纯化疗组、放化疗组的有效率分别为66．1％、83．9％（P〈0．05）;肛门、会阴疼痛缓解率分别为30．4％、55．4％;粘液血便缓解率分别为17．9％、30．4％;无病生存期分别为10．8个月、12．6个月（P〉0．05）;中位生存期分别为17．2个月、21．8个月（P〈0．05）。主要毒副反应是消化道反应、神经毒性、骨髓抑制,经对症和支持治疗后患者均能够耐受。结论FOLFOX4方案化疗与盆腔同步放疗治疗晚期及复发转移直肠癌能较好控制局部复发病灶,控制远处转移,改善局部症状,提高生活质量及生存期。     

老年大面积脑梗死并发多器官功能障碍综合征46例护理分析

老年患者由于老龄各脏器生理功能均下降,再者存在高血压、冠心病、高血脂、糖尿病等多种基础疾病,当出现急性大面积脑梗死后易诱发多器官功能障碍综合征（MODS）,死亡率增高,为提高护理质量降低死亡率,回顾性分析46例老年大面积脑梗死并发MODS患者护理经验,进行总结分析,具体如下。     

阴道镜检查诊断宫颈病变准确性的研究

目的:回顾性分析阴道镜引导下宫颈活检(CGB)和宫颈LEEP锥切/活检组织学的符合率,评价CGB诊断宫颈病变的准确性。方法:530例经CGB诊断宫颈癌前病变的患者行LEEP锥切/活检术。术后均行病理学检查,以LEEP锥切/活检组织学作为金标准,比较CGB和LEEP两者病理的符合程度,计算CGB诊断宫颈病变的灵敏度和阴性预测值。结果:①CGB与LEEP锥切/活检病理组织学完全相符者43.39%,CGB更高者38.49%,更低者18.11%。②诊断宫颈扁平湿疣和CINⅠ的灵敏度(98.31%及85.71%)和阴性预测值(93.55%及93.63%)均较高,而对于CINⅡ和CINⅢ,虽然灵敏度为87.50%及74.03%,但阴性预测值仍高达86.00%～96.00%。在诊断宫颈原位癌和浸润癌方面,CGB的灵敏度较低(73.68%及18.18%),同时假阴性率也最低,仅为2.08%及3.42%。结论:CGB诊断宫颈病变的准确性很高,但对少数宫颈病变仍有可能发生漏诊,可配合HPV和TCT检测,也可重复CGB,必要时应与LEEP锥切/活检配合应用,以提高诊断准确性。