抑郁症的中医药治疗概况

抑郁症是指以显著而持久的情绪低落、活动能力减退、思维与认知功能迟缓为临床主要特征的一类心境障碍。抑郁症的分类很多,从可能致病的原因考虑,大致可分为原发性抑郁症和继发性抑郁症。有研究者根据“应激易感性”模式将患病的危险因素分为：遗传易感性、生理易感性、环境易感性、应激性生活事件。     

何立人遣方用药之桂枝

何立人教授用药清灵,处方用量轻,对于病情复杂的病证,常处以大方,但并不是杂乱无章,并不是药物的堆砌,而是有的放矢,药物之间相互联系,统筹兼顾。何教授在运用桂枝上就十分巧妙。     

ERK5介导炎症性疾病的研究进展

炎症诱导的先天免疫反应的关键是由内皮细胞(EC)和白细胞介导的,而先天的免疫受体信号通路的核心是转录因子核因子κB(NF-κB)和细胞内有丝分裂原活化蛋白激酶(MAPK)。胞外信号调节激酶5(ERK5)作为MAPK家族成员,在许多组织中表达,其在各系统的炎症性疾病中的作用各不相同。文章就ERK5在炎症性疾病中的不同表现做一论述,得出MEK5-ERK5途径是治疗炎症性疾病的一个新的方向。     

调心方改善冠心病稳定型心绞痛气滞痰瘀证伴焦虑状态患者的疗效研究

目的探讨调心方对冠心病稳定型心绞痛气滞痰瘀证伴焦虑状态患者的治疗作用,客观评价该方缓解焦虑的有效性,为临床应用和推广提供依据。方法共纳入66例冠心病稳定型心绞痛气滞痰瘀证伴焦虑状态的患者,随机分为试验组33例、对照组33例。两组均行冠心病心绞痛常规治疗,试验组在常规治疗基础上加用调心方,对照组在常规治疗基础上加用氟哌噻吨美利曲辛片,疗程均为8周。比较两组患者治疗前后广泛性焦虑障碍量表(generalized anxiety disorder-7, GAD-7)、中医证候积分、心绞痛量表、睡眠状况自评量表(self-rating scale of sleep, SRSS)的变化。结果治疗后,试验组GAD-7有效率为78.8%,对照组为90.9%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组中医证候积分有效率为93.9%,对照组为60.6%,试验组疗效及有效率均明显优于对照组(P<0.05);治疗后,试验组心绞痛量表有效率为57.5%,对照组为27.3%,试验组疗效及有效率均优于对照组(P<0.05);治疗后,两组SRSS总分较治疗前均明显降低(P<0.01)。结论中药复方调心方能有效缓解冠心病稳定型心绞痛气滞痰瘀证伴焦虑状态患者的焦虑症状,并改善相关中医证候、提高生活质量、改善睡眠质量,可以同时从躯体和精神心理两方面发挥治疗作用,具有"双心同治"的特点。     

从湿论治功能性发热1则

功能性发热中医辨证为内伤发热,与痰湿郁热、瘀血发热、气虚发热、血虚发热、阴虚发热等有关。本例患者见面色不华,头身困重,胸闷纳呆痞阻,舌红,苔黄腻,脉滑,是为湿邪,气机阻滞,加上脾虚不运而生湿,湿邪留恋,郁而发热,误投滋阴,湿邪更甚,当以化湿为主,兼以清热。     

柴胡疏肝散合甘麦大枣汤治疗灾后抑郁症(肝郁气滞型)的临床研究

目的 探讨柴胡疏肝散合甘麦大枣汤对灾后抑郁症的临床疗效.方法 选择都江堰地震灾后抑郁症肝郁气滞型患者60例,随机分为两组,治疗组、对照组各30例,治疗组服用柴胡疏肝散合甘麦大枣汤加减,对照组服用谷维素,评价两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和中医症候量表变化,比较两组临床疗效.结果 HAMD抑郁量表评分治疗组总有效率90.0%,显著高于对照组(16.7%,P<0.05);主要中医症候表现两组治疗后均较前有不同程度减轻,治疗组优于对照组(P<0.01).结论 柴胡疏肝散合甘麦大枣汤是治疗灾后抑郁症肝郁气滞型患者的有效方药,值得广泛推广.     

光斑尺寸对单粒子倍性检测结果的影响

目的：探讨基于单粒子倍性检测技术中光斑与细胞的相对大小对细胞倍性分析结果的影响，确定合适的入射场光斑范围。方法首先，对影响单粒子细胞倍性检测结果的主要因素光斑厚度进行理论分析；然后借助ZEMAX进行光束整形系统设计，通过仿真以优化整形系统的参数；最后根据细胞粒径，确立目标光斑尺寸，搭建光学检测平台，获取一组厚度不同的光斑，分别进行细胞倍性检测。结果仿真和光学平台均获得了目标光斑，细胞倍性实验中，光斑厚度同时大于单核、双联体细胞时，平均荧光强度比值为2．03，符合倍性指标要求。结论以电压脉冲信号峰高表征荧光强度时，光斑与细胞的相对大小会影响倍性检测的准确性，光斑厚度必须同时大于单倍体与多倍体细胞，才能得到真实的倍性关系。     

容易被忽视的“双心疾病”

<正>方先生一年前因急性心肌梗死装了心脏支架,术后一直身体恢复良好。最近由于工作繁忙,生活节奏快,方先生时常出现焦躁不安、食欲减退、失眠、多梦等症状。就医后,被医生诊断为：双心疾病。什么是“双心疾病”呢？“双心疾病”,顾名思义,指的是心血管疾病合并精神心理疾病。心血管疾病属中医“胸痹”“心痛”范畴,病位在心;精神心理疾病则属中医“郁证”“脏躁”等范畴,病位在肝。“双心疾病”属于中医学“郁证”与“胸痹”的合病,“郁证”为“胸痹”之变证,是在“气虚血瘀,痰浊阻滞”的基础上,     

黄芪中药制剂治疗糖尿病心肌病疗效的系统评价和Meta分析

目的：系统评价黄芪中药制剂治疗糖尿病心肌病的临床疗效和安全性。方法：通过计算机检索中国知网、万方、重庆维普全文数据库及PubMed数据库,收集黄芪中药制剂治疗糖尿病心肌病的随机对照试验（RCT）,根据纳入、排除标准和质量评价筛选文献,采用Review Manager 5.3软件对提取的数据进行Meta分析。结果：最终纳入30项研究,纳入研究的病例数为2 951人。Meta分析结果显示：与对照组比较,观察组包含黄芪中药制剂的方案干预糖尿病心肌病患者的临床疗效[OR=3.41,95%CI(2.61,4.45)]、左室射血分数[MD=-6.68,95%CI(5.78,8.37)],E/A比值[MD=0.12,95%CI(0.07,0.17)],空腹血糖[MD=-1.06,95%CI(-1.42,-0.70)],餐后2 h血糖[MD=-1.31,95%CI(-1.82,-0.79)],糖化血红蛋白[MD=-0.97,95%CI(-1.45,-0.48)],血胆固醇[MD=-0.73,95%CI(-1.16,-0.29)],三酰甘油[MD=-1.31,95%CI(-2.15,-0.47)],高密度脂蛋白[MD=0.41,95%CI(0.13,0.70)],低密度脂蛋白[MD=-0.65,95%CI(-0.98,-0.32)],差异均有统计学意义,而且黄芪中药制剂不良反应较少[OR=0.23,95%CI(0.10,0.55)]。结论：与单用西药治疗比较,西药联合黄芪中药制剂在改善糖尿病心肌病患者的临床症状、降糖、调脂、提高心功能方面更有优势,同时不良反应较少。鉴于纳入研究的质量较低,上述结论尚需要更多高质量的随机研究加以证实。     

桉蛇止痒液抑制化合物48/80引起的急性瘙痒作用研究

目的:研究桉蛇止痒液的止痒效果。方法:采用动物行为学研究方法研究不同配比桉蛇止痒液对化合物48/80引起的急性瘙痒的止痒作用。结果:配比为2∶8、3∶7、4∶6的桉蛇止痒液作用于小鼠0 min后对急性瘙痒小鼠的抑制率分别为52.53%、51.09%、61.95%,作用于小鼠15 min后对急性瘙痒小鼠的抑制率分别为43.50%、55.24%、48.97%,作用于小鼠30 min后对急性瘙痒小鼠的抑制率分别为38.99%、42.22%、46.22%。桉蛇止痒液不影响小鼠的强迫运动能力。结论:三种配比桉蛇止痒液均对被化合物48/80诱导的急性瘙痒具有抑制作用,配比为4∶6的桉蛇止痒液具有快速止痒作用。