柳州市男男性行为队列人群HIV感染影响因素分析

目的 利用队列人群数据探讨影响柳州市男男性行为人群（men who have sex with men,MSM）感染艾滋病的影响因素,为制定柳州市艾滋病预防控制策略和措施提供依据。方法 2014年6月在柳州市区采用雪球抽样方法招募MSM并建立队列,每半年随访一次,每次随访时进行问卷调查、采集静脉血进行艾滋病病毒（human immune deficiency virus,HIV）抗体检测。结果 基线和三次随访共招募MSM 1 369人次,成功完成一次、二次、三次随访的人数分别为158例、126例、74例。随着随访次数增加,MSM队列人群对艾滋病相关知识的知晓率升高（χ_趋势2=7.698,P=0.006）;最近一次肛交性行为（χ_趋势2=7.510,P=0.006）和商业同性肛交性行为（χ_趋势2=5.005,P=0.025）中安全套使用情况均有上升的趋势。多因素Cox回归分析显示:艾滋病相关知识得分较高（OR=0.119,95%CI:0.021~0.686,P=0.017）及最近6个月未使用过毒品（OR=0.036,95%CI:0.006~0.212,P<0.001）者,其感染艾滋病的风险低。结论 应进一步加强MSM人群艾滋病知识宣传,提高艾滋病相关知识知晓率和安全套使用频率,降低毒品使用,以遏制艾滋病在该人群的蔓延。