某三甲医院大额病例住院费用的影响因素分析及结构方程模型验证

目的了解某三甲医院大额病例的分布特征及其影响因素,为卫生行政部门及医疗机构控制医疗总费用、合理分配医疗资源提供科学依据。方法采用单因素分析及结构方程模型,分析产生大额病例的影响因素,并揭示各变量之间的相关关系。结果大额病例平均住院日较该院全部出院患者多19.38天,住院天数与平均费用间存在显著的相关性(r=0.327,P<0.001);大额病例住院总费用中药品费占据各项费用之首,为40.26%;科室类别对大额病例住院费用影响最大。结论缩短住院天数,合理调整药品结构,降低药费比例和医院药品收入,协调多部门密切配合可降低大额病例住院总费用。     

产妇及其配偶不同膳食抗炎指数与巨大儿的关系研究

目的 探究产妇及其配偶不同膳食抗炎指数组间营养摄入差异与巨大儿的关系，为避免巨大儿的发生提供饮食建议。方法 采用成组病例对照研究方法按1∶4进行匹配，选取2021年1月1日—5月31日兰州市某医院新生儿科20对分娩巨大儿、80对分娩正常新生儿的产妇及其配偶作为调查对象，分析不同膳食抗炎指数组间产妇及其配偶营养摄入差异及不同膳食抗炎指数组与巨大儿发生的关系。结果 不同膳食抗炎指数组间产妇的谷薯类、蔬菜类、水果类、禽肉类、水产类摄入量比较，配偶的谷薯类、蔬菜类、禽肉类、水产类、蛋类、奶类、大豆坚果摄入量比较，差异有统计学意义(P<0.05)。不同膳食抗炎指数组产妇及其配偶发生巨大儿的人数比较，差异有统计学意义(χ²=75.00,P<0.05)。结论 产妇及其配偶机体的促炎状态较抗炎及中间状态更易分娩巨大儿。产妇及其配偶应限制摄入谷薯类、禽肉类等食物，增加摄入新鲜蔬菜、水果。