米非司酮与毓婷用于紧急避孕的临床对比观察

目的比较米非司酮与毓婷（左炔诺孕酮）用于紧急避孕的临床效果及安全性。方法选取我院2010年9月~2012年9月来院要求紧急避孕的妇女132例,随机分为两组,其中对照组65例,服用毓婷2片（0.75mg）,2片分2次服用,时间间隔12h以上;观察组67例,单次口服米非司酮10mg。并随访至下次月经来潮,观察并记录经间期阴道点滴出血情况、月经改变情况及不良反应。结果观察组避孕有效率为82.67%,对照组避孕有效率为81.92%,差异无统计学意义（P＞0.05）,并且两组在月经周期改变及不良反应差异均无明显统计学意义（P＞0.05）,但经间期点滴出血情况观察组低于对照组,差异明显有统计学意义（P＜0.05）。结论米非司酮用于紧急避孕的效果好于毓婷（左炔诺孕酮）,值得临床广泛推广使用。     

鼻内镜下双侧翼管、筛前神经丛集区射频热凝术治疗常年性鼻炎

目的在既往手术治疗变应性或血管运动性鼻炎临床研究的基础上探索更直观、简便、有效的方法。方法将65例患者在鼻内镜下对双侧鼻腔翼管及筛前神经丛集区行射频热凝,以期降低责任神经的兴奋性和敏感性,术后1~6个月、>0.5~1年、>1~2年进行随诊,根据症状改善情况评价疗效。结果手术能有效消除或缓解患者症状,1~6个月、>0.5~1年、>1~2年以内显效率分别为84.61%,82.97%,61.76%。结论本手术视野清楚,方法简便,安全有较,可作为变应性或血管运动性鼻炎的治疗方法之一。     

中国儿童白血病发病危险因素及人群归因危险度的Meta分析

目的系统评价中国儿童白血病发病的危险因素及影响程度,为制定预防决策提供依据。方法计算机检索PubMed、CNKI、CBM、VIP和WanFang Data,收集国内外公开发表的关于中国儿童白血病发病危险因素的病例-对照研究,并辅以手工检索,检索时限均从建库至2011年12月。由2名研究者按照纳入和排除标准独立筛选文献、提取资料、评价质量后,采用STATA 11和Excel 2003软件进行Meta分析。计算各危险因素的合并OR值及其95%CI,并结合总体人群暴露率,计算各危险因素的人群归因危险度百分比(PARP),同时采用失安全系数评估发表偏倚。结果纳入15个病例-对照研究。与儿童白血病发病关联程度较高的前5位因素的OR值及其95%CI分别为:住宅周围污染[OR=2.782,95%CI(2.268,3.413)]、患儿房屋装修史[OR=2.525,95%CI(1.736,3.673)]、母亲孕产期有害物化学物质接触史[OR=2.428,95%CI(1.976,2.985)]、肿瘤家族史[OR=2.212,95%CI(1.677,2.919)]和患儿居住环境电磁场暴露[OR=2.144,95%CI(1.761,2.610)]。获得较大PARP的因素依次为患儿感冒史(37.56%)、患儿房屋装修史(32.95%)、患儿X-线接触史(20.47%)、患儿有害化学物质接触史(17.37%)。以失安全系数估计发表偏倚,结果提示本次研究结果基本可靠。结论控制儿童白血病发病应从加强儿童护理,避免不必要的放射线暴露以及提供良好的居住环境几方面提供积极有效的措施。     

抑癌基因p16,p21及p53在鼻咽癌的表达

目的：观察抑癌基因ｐ１６,ｐ２１及ｐ５３在鼻咽癌（ＮＰＣ）的表达,探讨其与ＮＰＣ的发生发展及预后的关系。方法：用免疫组化ＳＰ法检测了１１６例ＮＰＣ组织和１５例无瘤鼻咽（ＮＰ）组织的ｐ１６,ｐ２１及ｐ５３基因的表达情况。     

音乐干预联合健康教育对分娩方式及分娩体验的干预效果评价

目的 探究音乐干预联合健康教育对分娩方式及分娩体验的干预效果。方法 选取2020年12月至2022年1月在医院进行定期产检并分娩的98例孕晚期初产妇作为研究对象，自愿参加音乐干预联合健康教育的初产妇作为试验组（n=49），同期孕周相近（孕周相差2周内）未参加音乐干预联合健康教育的初产妇作为对照组（n=49）。比较两组初产妇的分娩方式及分娩体验得分。结果 试验组初产妇自然分娩率（79.6%）显著高于对照组（57.1%）(P<0.05)。试验组初产妇的分娩体验总分及各维度得分显著高于对照组（P<0.05）。结论 音乐干预联合健康教育能够帮助初产妇提高自然分娩率，改善分娩体验，值得临床推广。     

杀鼠药大隆中毒与血浆凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间

我院于 2 0 0 1年 6月接诊了一起集体中毒病例 ,病人临床表现有恶心、呕吐、腹泻、急性腹痛、头昏等临床症状。实验室检查发现病人凝血指标延长 ,少数病人镜下血尿、粪便隐血阳性 ,反映出较典型的抗凝血类灭鼠剂中毒症状 ,病人经洗胃后立即用维生素Ｋ1、辅酶Ａ、肌苷、三磷酸腺苷等治疗 ,后经防疫站检查证实为大隆 (第二代抗凝血杀鼠药 )中毒。患者经我院临床诊治 1个月左右均顺利康复。现将中毒病人各阶段血凝指标的监测结果报道如下。1　材料和方法1.1　材料1.1.1　标本来源　收治入院的杀鼠药大隆中毒病人 93例 ,其中男性 74例 ,女性 19…     

多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统对胰腺癌的诊断价值评价

目的:研究多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统对胰腺癌的诊断价值。方法:用多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统测定分析43例胰腺癌患者,54例胰腺良性疾病患者和30例健康体检者血清的12种常见肿瘤标志物:糖原199(CA199)、神经原特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、糖原242(CA242)、铁蛋白(FER)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、甲胎蛋白(AFP)、游离前列腺特异抗原(f-PSA)、前列腺特异抗原(PSA)、糖原125(CA125)、人生长激素(HGH)、糖原153(CA153)。主要从真实性、可靠性两方面评价其诊断效能。结果:联合CA199、CA242、CEA诊断胰腺癌的真实性评价指标:灵敏度86·0%、特异度66·7%、误诊率(α)33·3%、漏诊率(β)14·0%、阳性似然比2·58、阴性似然比0·21、诊断指数153%、Youden指数0·53、粗符合率75·3%;可靠性评价指标(一致性相关系数):CA199(0·846,P<0·01)、NSE(0·858,P<0·01)、CEA(0·906,P<0·01)、CA242(0·864,P<0·01)、FER(0·913,P<0·01)、β-HCG(0·881,P<0·01)、AFP(0·894,P<0·01)、f-PSA(0·836,P<0·01)、PSA(0·875,P<0·01)、CA125(0·866,P<0·01)、HGH(0·887,P<0·01)、CA153(0·875,P<0·01)。结论:多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统对胰腺癌有一定的辅助诊断价值,联合CA199、CA242、CEA可显著提高胰腺癌诊断的灵敏度。     

表没食子儿茶素没食子酸酯通过下调存活素表达诱导鼻咽癌细胞株CNE-2凋亡的实验研究

目的 探讨表没食子儿茶素没食子酸酯(epigallocatechin-3-gallate,EGCG)对鼻咽癌细胞株CNE-2的凋亡诱导作用以及这个过程中存活素(survivin)的表达变化特点.方法 应用噻唑蓝(MTT)法计算不同浓度EGCG作用于CNE-2鼻咽癌细胞后不同时间点的生长抑制率,并通过细胞荧光显微镜观察其凋亡情况,同时应用RT-PCR法检测这个过程中survivin mRNA的表达变化.结果 EGCG诱导CNE-2细胞凋亡,对其生长具有明显的抑制作用,并且存在时间和剂量依赖关系,同时伴有survivin mRNA的表达下调. 结论EGCG能诱导CNE-2细胞凋亡,明显抑制其生长,这种诱导凋亡的能力通过下调survivin mRNA的表达实现.     

外淋巴瘘的病因、诊断与治疗

临床上突聋患者病因不甚明确 ,突聋伴眩晕、平衡障碍者治疗效果不甚满意 ,因外淋巴瘘引起听力平衡障碍者 ,经手术治疗有一定疗效 ,笔者就外淋巴瘘病因、诊断治疗方面作一综述     

经鼻腔翼管神经绞榨电灼术的远期疗效观察

采用经鼻腔同期行双侧翼管神经绞榨电灼术治疗24例常年性鼻炎、复发性鼻息肉，总有效率为66％，其中对血管运动性鼻炎有效率为73％。并对本术式的适应证的选择和并发症的预防等进行讨论。