OECD国家卫生保健服务体系的现状及其绩效

大部分OECD国家都有相当成熟的卫生保健服务体系，并向其民众提供了很好的卫生服务，本文利用OECD官方网站（www．oecd．org）、WHO及经济学家智力联合公司（www．eiu．com）布的相关数据，概述了六个国家卫生体系的现状及其绩效。     

小剂量甘露醇联合速尿治疗大面积创伤性脑梗死

目的 探讨小剂量甘露醇联合速尿治疗大面积创伤性脑梗死的效果.方法 分析不同使用方法的甘露醇,对90例急性大面积创伤性脑梗死的治疗效果及所致并发症的差别.结果 小剂量甘露醇联合速尿治疗大面积创伤性脑梗死的疗效较单独使用甘露醇要好,小剂量甘露醇组与大剂量甘露醇组之间疗效并无差别,但大剂量甘露醇使用后的并发症明显增多.结论 小剂量甘露醇联合速尿是治疗大面积创伤性脑梗死较为合理的方法.     

联合诊所：英国NHS服务模式的改革

英国国家卫生服务系统建立60年以来,为提高国民的健康和生活质量起到了重要的作用.但也存在诸多问题,历史上工党和保守党两党政府围绕如何提高NHS效率进行了一系列改革.文章针对2008年英国卫生部在全国范围内推行的"联合诊所"的构想,对英国NHS服务模式的改革历史和现状进行了分析,并述及这一新的服务提供模式改革所带来的争论,进而讨论了联合诊所的普适性以及给NHS可能带来的机会与风险.关键字:国家卫生服务系统;全科医生;联合诊所;服务模式     

院前指数法提高院前创伤患者伤情评估准确率及救治率的效果观察

目的:探讨院前指数法(PHI)提高院前创伤患者伤情评估准确率及救治率的效果。方法:选取2017年7月1日~2018年6月30日院前创伤患者228例设为常规组,进行常规创伤评估,给予常规急诊抢救措施。选取2018年7月1日~2019年6月30日院前创伤患者259例设为PHI组,进行PHI评分,实施基于PHI的抢救措施,比较两种评分方法的应用效果。结果:两种检查方法评估院前创伤患者伤情的敏感度、特异性、准确度、阳性预测值、阴性预测值、kappa值比较差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,PHI、常规创伤评估法对院前创伤患者伤情均具有评估价值(P<0.05),且PHI的AUC大于常规创伤评估法(P<0.05)。PHI组医护人员有效处理反应时间较常规组短(P<0.05)。经抢救后,PHI组治愈率高于常规组(P<0.05),伤残率、病死率低于常规组(P<0.05)。结论:PHI可提高院前创伤患者伤情评估准确率及救治率。     

改良指甲开窗治疗甲下血管球瘤

2004年11月至2011年1月我们采用指根腱鞘内麻醉、改良指甲开窗治疗甲下血管球瘤8例,获得满意疗效,报告如下。1资料与方法1.1一般资料男1例,女7例;年龄18～61岁,平均37.1岁;病程5个月～6年,平均3.4年;拇指1例,食指2例,环指3例,小指2例;均有指端刺痛或烧灼样疼痛等症状,2例X线片示末节指骨背侧缘凹状压迹。     

英国NHS近年来改革的思路

自进入21世纪以来，英国对其国家卫生服务体系进行了三次重大的改革，该文对这三次改革进行了简述，重点着眼于这三次改革的依据、原因和措施，并分析了其改革的具体特点，简要的对改革进行了评价，以期能对我国医疗制度改革提供一个借鉴。