手术室资料的法律证据意义及管理方法探讨

随着我国法制建设的逐步完善，人们对法律意识的增强，患者自我保护意识明显提高。尤其是2002年9月1日实施的《医疗事故处理条例》加大了医疗机构及其医务人员的责任，使医疗纠纷日趋增多。由于手术室承担着大量的手术治疗，为避免或减少医疗纠纷和医疗事故的发生，我科重视加强相关手术资料管理，认真学习手术室书写规范，并与医院信息科合作制作资料管理信息软件，以方便查寻资料，从而可以及时提供真实的信息数据。经过一年多的具体实施收到一定效果，现报道如下。     

肝破裂合并下腔静脉损伤急诊手术的配合

肝脏是腹部外伤时较易损伤的器官之一,严重的肝破裂合并下腔静脉损伤是临床上棘手的危急重症,且多并发失血性休克,导致救治困难,有报道死亡率高达60％以上^[1]。2007年11月至2008年4月,本院收治3例因外伤导致严重肝破裂合并下腔静脉损伤患者,通过急诊手术,均抢救成功,现将手术配合报告如下。     

术前抗生素在手术室应用中存在的问题与对策

术前预防性使用抗生素成为解决手术切口部位预防感染的辅助性措施之一,在手术室使用越来越普遍.以往我院预防性抗生素的使用均在病房执行,从2008年开始带人手术室.在执行过程中发现一些问题,为了进一步合理、规范、及时的应用预防性抗生素,本文对存在的问题进行原因分析并提出整改措施.     

子宫操纵器配合腹腔镜行子宫全切术的护理配合

总结子宫操纵器配合腹腔镜行子宫全切手术的护理配合经验。术前访视患者，介绍使用子宫操纵器进行腹腔镜全子宫切除术的优点；准备子宫操纵器。术中患者取截石位，将搁脚架尽量放低，与床成15°；器械护士按照宫颈大小和宫腔深度选择不同型号的宫腔棒、钟状罩杯，正确组装并协助置入子宫操纵器；术中加强与手术者的沟通，及时掌握手术进程及术者的手术思路。本组119例手术配合顺利，术后无阴道残端出血及泌尿道损伤等并发症。     

新型泡沫型皮肤消毒剂临床应用效果观察

目的评价新型泡沫型皮肤消毒剂在手术室应用的临床效果。方法回顾性分析医院引进新型泡沫型皮肤消毒剂后48名次外科手术人员消毒手细菌培养结果及544例手术患者切口感染率，以传统的乙醇浸泡刷手法作为对照组。结果试验组48名和对照组56名外科手术人员消毒手细菌培养结果均无细菌生长；试验组患者切口感染15例，感染率2．8％，对照组患者感染26例，感染率3．6％，经统计学分析，两组感染率差异无统计学意义（x^2=0．690，P〉0．05）。结论新型泡沫型皮肤消毒剂的正确使用同样可以使手的消毒达到无菌要求，手术室医务人员使用新型泡沫型皮肤消毒剂后，未增加患者术后切口感染率。     

手术室资料的法律证据意义及管理方法探讨

随着我国法制建设的逐步完善,人们对法律意识的增强,患者自我保护意识明显提高。尤其是2002年9月1日实施的《医疗事故处理条例》加大了医疗机构及其医务人员的责任,使医疗纠纷日趋增多。由于手术室承担着大量的手术治疗,为避免或减少医疗纠纷和医疗事故的发生,我科重视加强相关     

健康教育路径在腹腔镜子宫切除患者中的应用与体会

目的探讨健康教育路径在腹腔镜子宫切除患者的应用效果。方法 2008年6月至2009年6月,按随机数字表法将120例子宫肌瘤患者分为观察组和对照组各60例,观察组采用临床路径健康教育,即针对患者住院不同时段制定标准的健康教育内容,按健康教育路径实施健康教育;对照组采用传统健康教育形式。结果观察组在心理焦虑、应对能力及治疗与护理知识了解等方面都优于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜子宫切除手术患者实施健康教育路径可提高患者生活质量,减轻焦虑,提高患者自理能力,增进健康,减少医疗纠纷,提高患者满意度。     

浅谈孕产妇的心理护理及健康教育

目的：探讨心理护理及健康教育对孕产妇的影响。方法：对2010年1～12月在我所住院分娩的1676倒孕产妇,根据产程进展情况给予恰当的心理护理和健康教育。结果：心理护理和健康教育可以使孕产妇精神放松,对医护人员产生信赖感和安全感,顺利度过分娩期。结论：心理护理和健康教育可以消除或减轻孕产妇恐惧、焦虑等不良情绪,顺利分娩;增强产妇母婴保健知识水平,促进母乳喂养,密切护患关系;提高护士职业素质,增强职业自豪感。     

手术包信息追溯系统的应用

随着医学的发展,手术患者的增多,手术室的安全管理日趋严峻,贯穿手术全过程的手术包的管理是手术室安全管理的重要组成部分.为了加强手术包的信息追溯管理,使每一项操作都能被记录,有据可查,确保患者手术安全,我院信息科2010年11月研发了手术包信息追溯系统,已在我科广泛使用,取得了很好的效果,现报道如下. 临床应用 1.手术包信息追溯系统分为手术包产生系统、手术包领用系统和信息查询系统.设备:计算机(连接医院局域网)、打印机、红外线扫描枪.     

内固定材料管理的流程与体会

随着医疗技术的飞速发展,新型的骨科内固定材料越来越多地被各家医院采纳与接受。在医疗行业举证责任倒置的今天,这些骨科内固定材料的使用,也产生了很多相关的问题。我院是一所集医疗、教学、科研于一体的综合医院,设病床800张,骨科74张床位,年手术量达1500余例,其中内固定的安装及拆除手术在1000例以上。由于材料问题,病人术后发生钢板断裂而引发医疗纠纷的事件也有几起。自2002年开始,我院对骨科内固定材料管理流程进行规范化,至2005年10月,共完成安装内固定手术2417例,拆除内固定手术1123例,病人与医院之间不但未发生纠纷,还提高了病人…