116 例疑似高原红细胞增多症作业人员体检指标的动态变化

通过对116例疑似高原红细胞增多症而调离高原作业人员红细胞、血红蛋白、红细胞压积、肌酐、尿素氮、总(直接)胆红素等指标的动态研究显示,红细胞、红细胞压积和尿素氮最早出现(9~10个月)统计学差异(P0.05),血红蛋白在高原工作13~14个月时与19~36个月时比较差异显著(P0.01)。连续观察6组数据,分别于13~14个月与19~36个月时出现了两次高峰,均值最高达212.86 g/L。建议以首次体检间隔13~14个月作为轮换周期,以预防高原红细胞增多症的发生。     

青藏铁路人员轮休制度与血红蛋白异常率分析

正慢性高原病是长期生活在海拔3 000 m以上高原的世居者或移居者,对高原低氧环境逐渐失去习服而导致的临床综合征~([1])。长期慢性低压缺氧刺激骨髓产生红细胞,虽然增多的血红蛋白有助于提高高海拔条件下血液的携氧能力,但是过度的红细胞会导致慢性高原病的发生~([2])。为预防慢性高原病,青藏铁路公司采取了一系列措施来保障职工的身体健康~([3,4])。     

不适宜高海拔作业人员调离情况及调离发生时间研究

目的探索不适宜高海拔作业人员调离情况及调离发生时间规律,从而为相关人员健康管理提供参考依据。方法对某铁路公司2007-2013年调离职工基本信息、上高原信息、调离原因等进行分析。结果某铁路公司2007-2013年的年平均调离率为374.87/万,新增年平均调离率为318.31/万。427名调离职工中调离原因以血红蛋白异常比例最高(26.50%)。平均调离时间均值为31.83月,范围为2~102月。不同年龄组、海拔、工种调离时间均值都有统计学差别(P﹤0.01)。红细胞、尿酸异常组调离时间均值分别为28.74月和21.96月,均低于正常组(P﹤0.01),B超、心脏彩超和其他血细胞异常组调离时间均值分别为40.75月、50.98月和50.97月,均高于正常组(P﹤0.01)。结论红细胞异常是不适宜高海拔作业职工调离的主要原因,调离时间均值与年龄、海拔、工种等因素有关,高海拔工作时间越长,人体受伤害的系统越多。     

青藏铁路格拉段鼠疫防治工作的措施和体会

青藏铁路格拉段自2006年7月1日试运营以来，未发生一起鼠疫疫情借铁路传播事件。在今后长期的鼠防工作中，怎样保持!是摆在我们面前的一个重要任务。建立一套行之有效的防控机制和高素质的防疫队伍是抓好鼠疫防治工作的有力保证。本文将对这个问题进行重点阐述。