沙丁胺醇、布地奈德雾化吸入联合治疗儿童哮喘急性发作的效果观察

目的观察儿童哮喘急性发作应用沙丁胺醇、布地奈德雾化吸入联合治疗的临床效果。方法随机选取前来我院就诊的哮喘急性发作患儿100例(2016年1月~2017年6月),按照随机数字表法将所有患儿分成研究组和对照组,两组患儿均接受传统综合治疗,在此基础上医护人员将沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗、地塞米松磷酸钠注射液联合氨茶碱注射治疗方案分别用于两组患儿临床治疗,对比不同组别患儿典型症状改善情况、临床疗效、肺功能改善情况等。结果研究组患儿哮鸣音、喘息及呼吸困难等症状平均均明显低于对照组,指标比较差异有统计学意义(P<0.05),但两组患儿咳嗽症状指标数据比较无统计学意义(P>0.05);研究组患儿临床治疗总有效率明显优于对照组(P<0.05);研究组患儿治疗后最大呼吸峰流速值指标数据明显高于对照组,研究组肺功能改善更明显(P<0.05)。结论哮喘急性发作患儿应用沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗临床效果更优,能够在但时间内改善患儿典型临床症状及肺功能情况,控制病情发展,提高临床疗效,该药物临床应用价值明显。     

罗定市10岁以下儿童肺炎支原体感染的调查分析

目的:了解罗定市10岁以下儿童肺炎支原体(MP)感染情况。方法:对2001年7月～2004年6月在该院就诊的呼吸道感染患儿采用低效价颗粒凝集测抗体实验测定血清中MpIgM滴度。结果:1127例患儿中检出阳性病例235例,阳性检出率20.85%,其中0岁～组MP阳性率为7.37%,1岁～组为21.24%,6～10岁组为35.69%;冬春季(12～2月)为MP感染的高峰期。结论:MP是引起10岁以下儿童(特别是学龄儿童)感染的主要病原体之一,早期诊断十分重要。     

苯巴比妥伍用纳洛酮防治早产儿颅内出血和呼吸暂停疗效观察

目的:观察苯巴比妥伍用纳洛酮防治早产儿颅内出血和呼吸暂停的临床疗效。方法:将125例早产儿随机分成3组,对照组42例,苯巴比妥组37例,苯巴比妥+纳洛酮组46例。对照组常规治疗;苯巴比妥组生后6h内予苯巴比妥20mg/kg静脉注入,24h后予5mg/kg连用6d;苯巴比妥+纳洛酮组在前2组基础上予纳洛酮0.3μg/(kg·min)维持6h,连用6d。每例患儿记录呼吸情况,生后第3天和第6天头颅彩超检查,比较3组早产儿颅内出血和呼吸暂停的发生例数、程度及机械通气例数。结果:苯巴比妥+纳洛酮组颅内出血例数与苯巴比妥组比较差异无显著性(P>0.05),与对照组比较差异有显著性(P<0.05),颅内出血程度苯巴比妥组和对照组比较差异非常显著(P<0.001);苯巴比妥+纳洛酮组呼吸暂停次数程度与苯巴比妥组和对照组比较差异非常显著(P<0.001)。结论:苯巴比妥伍用纳洛酮防治早产儿颅内出血和呼吸暂停疗效显著。     

血清胱抑素C测定对新生儿窒息后肾功能评估的临床意义

目的:探讨血清胱抑素C测定对新生儿窒息后肾功能评估的临床意义。方法:选取2015年7月~2016年12月我院收治的200例新生儿作为研究对象,其中100例窒息住院患儿为研究组,100例同期无窒息、无肾脏疾病的新生儿为对照组。两组新生儿均在入院后24 h抽取3 ml外周静脉血,并采用免疫比浊法测定各组患儿的血清CysC、SCr和BUN水平,并分析各指标检测的异常阳性率。结果:重度窒息组患儿的血清CysC、SCr和BUN水平明显高于轻度窒息组和对照组,差异有统计学意义,P<0.05;轻度窒息组患儿的血清CysC和SCr检测异常阳性率明显高于BUN的异常阳性率,差异有统计学意义,χ2=6.09,P<0.05;重度窒息患儿的血清CysC检测异常阳性率明显高于SCr和BUN的异常阳性率,差异有统计学意义,χ2=9.67,P<0.05。结论 :血清胱抑素C测定是评估早期发现新生儿窒息后肾功能损伤的一项有效指标,且检测敏感度明显高于BUN和SCr,在窒息新生儿肾功能临床评估中具有重要的应用价值。     

儿科急诊预检分诊系统实施效果观察

目的:探究将预检分诊系统应用于儿科急诊中的效果及患儿家属满意度的影响。方法:本研究选取罗定市妇幼保健院2015年5月至2017年5月的患儿120例,患儿入院后采取急诊预检分诊系统按照病情严重程度进行分诊并接受相应治疗。对预检分诊系统实施前后的患儿家属满意度进行比较,同时记录患儿的抢救结果。结果:经比较,实施预检分诊系统后患儿家属满意度相比系统实施前更高,差异具有统计学意义(P0.05)。本组患儿的抢救成功率98.33%,患儿死亡率1.67%,医疗纠纷发生率0.83%,候诊意外发生率1.67%。结论:儿科急诊预检分诊系统的实施可有效提升患儿家属对医疗服务的满意度,该系统的实施效果良好。