宫颈液基细胞学检查与高危型HPV检测用于宫颈癌前病变并发感染早期筛查的对比研究

目的:探讨宫颈液基细胞学检查与高危型HPV检测用于宫颈癌前病变并发感染的早期筛查的临床价值。方法:通过分析2014年4月至2015年4月在我院进行宫颈癌前病变筛查的480患者的临床资料,全部患者行宫颈液基细胞检查和高危型HPV检测,检查结果呈异常的患者行宫颈组织病理检查,观察两组临床疗效。结果:480例患者中TCT检查检出54例患者涂片异常,检出率为11.25%;高危型HPV检测结果显示76例患者高危型HPV感染呈阳性占15.83%;TCT检查和高危型HPV检查异常患者经宫颈组织病理学检查显示79例患者发生宫颈癌前病变,单纯TCT检查确诊率为77.14%,联合使用TCT检查和高危型HPV检测确诊率为96.20%,两种检测方法结果比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:宫颈液基细胞联合高危型HPV检测可提高宫颈癌前病变并发感染的早期筛查率,对诊断宫颈癌变有一定的临床价值。     

内异消瘀汤对大鼠子宫内膜异位症模型TXB2和6-keto—PGF2α及其比值的影响

目的:通过观察内异消瘀汤对大鼠子宫内膜异位症(EMT)模型的血管内环境影响,探讨中药复方治疗EMT的作用机理。方法:采用大鼠自体子宫内膜手术移植法建立子宫内膜异位症动物模型。以内美通作对照,给大鼠灌胃内异消瘀汤汤剂3周后,放射免疫法测定大鼠血清TXB2、6-keto-PGF2α水平。结果:内异消瘀汤模型组和空白组大鼠血清TXB2水平和T/K值均低于内美通组。结论:本造模方法在一定程度上损伤血管内皮细胞,破坏了血管内的稳定性,但并未引起大鼠全身血液循环障碍。内异消瘀汤能纠正血瘀状态,保护血管内皮细胞,改善盆腔微循环,是中药治疗EMT的有效方法之一。     

米索前列醇预防产后出血60例分析

目的：探讨米索前列醇预防产后出血的机理、特点。方法：对2006年12月-2007年12月收住院的分娩妇女,均为足月妊娠,无妊娠并发症,口服米索前列醇防治产后出血的60例临床资料回顾性分析。结果：①实验组（口服米索前列醇）第3产程时间短于对照组（注射缩宫素）,P〈0．01,差异有显著性,产后2小时出血量小于对照组,P〈0．01。②第3产程≤5分钟80例,产后2小时出血量为126．5±45．28ml,第3产程6-10分钟35例,产后2小时出血量为168．1±20．14ml,第3产程11～15分钟8例,产后2小时出血量为234．3±85．1ml,第3产程16～20分钟3例,产后2小时出血量为313．6±80．4ml。产后失血量和第3产程时间长短关系密切、产后出血量随时间延长有递增。结论：口服米索前列醇预防产后出血简便、易行,效果好,不良反应少,值得推广。     

ATP-TCA 指导下化疗对复发性卵巢上皮性癌的临床价值

【目的】探讨生物荧光体外肿瘤药敏检测技术(ATP-TCA)指导下化疗对复发性卵巢上皮性癌的临床价值。【方法】将本院100例复发性卵巢上皮性癌患者随机分为观察组与对照组,每组50例。观察组患者在ATP-TCA指导下进行化疗,对照组给予常规化疗,比较两组患者化疗有效率、化疗毒副作用以及无进展生存时间。【结果】观察组有效率(RR)、疾病控制率(DCR)分别为70.00%(35/50)、78.00%(39/50),与对照组相比明显上升,且两组相比较差异有显著性(P<0.05);两组毒副反应比较差异无显著性(P>0.05);观察组与对照组患者的中位生存期分别为4、6个月,两组相比较差异有显著性(P<0.01)。【结论】对复发性卵巢上皮性癌患者在ATP-TCA指导下进行化疗可明显提高化疗有效率与中位无进展生存期,且不会增加化疗毒副作用,值得临床推广应用。     

右美托咪定腰硬联合麻醉在新式剖宫产术患者中的效果观察及对产后出血及泌乳的影响

目的:研究和探讨右美托咪定腰硬联合麻醉在新式刮宫产术患者中的应用效果。方法:以我院2014年8月至2016年8月收治的142例新式剖宫产患者为研究对象,对其进行随机分组,研究者71例采用右美托咪定腰硬联合麻醉,对照组71例采用罗哌卡因麻醉。对两组患者VAS等级评定镇痛有效率、产后出血情况及产妇泌乳情况进行比较分析。结果:采用右美托咪定腰硬联合麻醉的研究组麻醉镇痛有效率为100%,高于对照组的90.14%。对照组患者出现7例产后出血,研究组患者未见产后出血。研究组患者产后24 h内泌乳27例,高于对照组的7例,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论:右美托咪定腰硬联合麻醉用于新式剖宫产效果优于罗哌卡因麻醉,且母乳喂养的成功率较高,无明显不利反应,可在临床推广使用。     

单纯放疗与放疗联合唑来膦酸治疗骨转移瘤临床观察

目的:观察单纯放疗与放疗联合唑来膦酸治疗骨转移瘤的疗效与不良反应.方法:82例骨转移瘤患者随机分成A、B两组各例.A组采用60Co γ射线或直线加速器6MVX射线单纯放疗,B组给静滴唑来膦酸4mg,后局部放疗,放疗结束后每4周静滴唑来膦酸1次,连用12周期.结果:两组效果比较差异有显著性(P<0.01). 结论:唑来膦酸联合放疗治疗骨转移瘤效果较好.     

胃癌组织Beclin1表达与幽门螺杆菌感染的相关性

目的:探讨胃癌组织自噬相关蛋白Beclin1的表达和临床意义,及与幽门螺杆菌(HP)感染的相关性.方法:应用免疫组化法检测120例胃癌和配对正常胃组织中自噬相关蛋白Beclin1的表达;分析Beclin1的表达和临床病理学参数的关系;分析Beclin1的表达和无疾病进展生存(disease free survival,DFS)的相关性;应用碳14呼气试验检测胃癌患者幽门螺杆菌的感染,并分析Beclin1的表达和HP感染的相关性.结果:Beclin1在胃癌和正常胃组织的高表达率分别为59.2%(71/120)、36.7%(44/120),胃癌组织Beclin1的高表达率显著高于正常胃组织,差异有统计学意义(P=0.004).Beclin1的高表达与胃癌患者pTNM分期(P<0.001)和区域淋巴结转移(P<0.001)有显著负相关性.与Beclin1高表达的患者比较,Beclin1低表达患者的中位DFS显著缩短(21 vs 25个月,P=0.032).HP阳性胃癌组织的Beclin1高表达率显著高于HP阴性者(71.0%vs 43.1%,P=0.002);Spearmen相关性检验显示HP感染和Beclin1表达有显著相关性(γ=0.280,P=0.002);logistic回归分析显示HP感染对Beclin1表达有显著影响(P=0.009).结论:胃癌组织Beclin1表达水平增高;Beclin1高表达提示较好的预后;HP感染与Beclin1表达有显著相关性.     

散结定痛汤治疗产后宫缩痛血瘀证临床研究

目的:观察散结定痛汤治疗产后宫缩痛血瘀证的临床效果。方法:选取2014年9月~2016年9月期间在我院分娩的产后宫缩痛产妇120例为研究对象,以随机数表法分为治疗组(n=60)和对照组(n=60),对照组产妇在产后宫缩痛时给予口服去痛片,治疗组口服散结定痛汤治疗。根据视觉模拟标尺法(VAS)评分与临床症状改善情况评定临床疗效,记录两组治疗前及治疗后VAS评分变化情况、产后每次疼痛持续时间及产后每日疼痛发作次数,并检测两组疼痛因子前列腺素E2(PGE2)水平。结果:治疗组总有效率95.35%显著高于对照组80.56%(P0.05)。两组治疗前VAS评分比较无统计学意义(P0.05),治疗后VAS评分均呈明显降低趋势,治疗后12小时治疗组明显高于对照组,但治疗后24小时、48小时、72小时治疗组VAS评分显著低于对照组(P0.05)。与对照组相比,治疗组产后宫缩痛持续时间明显较短,发作次数次数明显较少(P0.05)。两组治疗前PGE2水平比较无统计学意义(P0.05),治疗后PGE2水平均明显改善,且实验组治疗后PGE2水平显著低于对照组(P0.05)。结论:散结定痛汤治疗产后宫缩痛血瘀证临床疗效显著,止痛效果及临床症状改善作用明显,可改善患者饮食和睡眠状况。     

多力玛结合人绒毛膜促性腺激素治疗黄体功能不全引起先兆流产的疗效

目的探讨多力玛结合人绒毛膜促性腺激素治疗黄体功能不全引起先兆流产的疗效。方法随机选取2014年5月至2017年5月西安高新医院诊治的黄体功能不全引起先兆流产的106例患者为研究对象。依据治疗方法将这些患者分为多力玛结合人绒毛膜促性腺激素治疗组(结合治疗组,53例)和单独人绒毛膜促性腺激素治疗组(单独治疗组,53例)两组,对两组患者的HCG、E2、P水平、临床疗效、不良反应发生情况进行统计分析。结果两组患者治疗后6周、7周、8周、9周的HCG、E2、P水平均逐渐提升,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后8周结合治疗组患者的P水平显著低于单独治疗组,差异具有统计学意义(P0.05)。结合治疗组患者治疗的总有效率94.3%(50/53)显著高于单独治疗组73.6%(39/53),差异具有统计学意义(P0.05),但两组患者的不良反应发生率22.6%(12/53)、18.9%(10/53)之间的差异无统计学意义(P0.05)。结论多力玛结合人绒毛膜促性腺激素治疗黄体功能不全引起先兆流产的疗效较人绒毛膜促性腺激素治疗显著。