乌拉地尔控制脑出血患者术中高血压的临床观察

脑出血多见于动脉硬化高血压病、外伤以及先天性脑血管畸形破裂出血。发病急骤突然,机体应激反应强烈,以及颅内压增高病理生理反应,患者表现血压持续增高,我们选择乌拉地尔(ＵＲＡ)进行术中控制血压,现报告如下。1　材料与方法选择急诊脑出血行血肿清除术患者36例,其中高?..     

采用吗啡静脉自控镇痛泵快速滴定芬太尼治疗癌性疼痛的临床观察

癌性疼痛是恶性肿瘤在其发展过程中出现的剧烈的持续性疼痛,严重影响病人的情绪和生活质量。对中、晚期癌症病人给予良好的止痛治疗,能够提高病人生活质量,使晚期病人能够在无痛和较舒适的环境下度过生命的最后时光。我院自2003年以来应用吗啡静脉自控镇痛泵(PCIA)快速滴定芬太尼治疗重度癌痛患者30例,取得良好效果,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料采用无对照开放试验,由患者签署知情同意书。30例患者中男15例,女15例,年龄40～70岁。原发病为肺癌10例,消化系统肿瘤8例,乳腺癌8例,其他恶性肿瘤4例。30例患者中使用口服吗啡者15例(50～18…     

52例头颈颜面烧伤整形手术麻醉体会

本文总结近年来我院对52例头颈颜面烧伤整形手术麻醉处理方法,报告如下。1　临床资料头颈颜面烧伤患者52例,男37例,女15例。年龄16～48岁。麻醉方法详见附表,分为两种,一是手术时间估计在120～150分钟以上者,同时疾病类型属于头颈活动和张口受限者,麻醉方法选择气管内插管静脉全麻或静吸全麻。对估计手术时间需时短,能在90～120分钟内完成手术者,疾病类型属于头颈活动和张口不受限,乃至紧急行气管插管无困难者,选择以氯胺酮为主的静脉麻醉。附表　疾病类型与麻醉方法手术时间关系气管插管全麻氯胺酮静脉麻醉手术平均时间疾病类型纤维气管镜…     

30例后颅窝手术的麻醉体会

后颅窝手术病人容易引起呼吸、循环的紊乱，麻醉处理较为复杂。本选择我院近年来30例后颅窝手术的麻醉，总结报告如下。     

家庭病房中采用硬膜外自控镇痛治疗带状疱疹的临床观察

我院自2000年应用硬膜外导管皮下隧道加控镇痛技术,在家庭病房中采用硬膜外自控镇痛(PCEA),治疗带状疱疹(HZ)神经痛患者30例,取得良好效果,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料:胸腰段单侧发病HZ患者30例,其中男15例,女15例,年龄20～50岁,病程14～85天,所有患者都服用过镇痛药,疼痛不能缓解。治疗前VAS评分6～9分、满意度评分均为0分。1.2方法:根据患者疱疹部位、疼痛范围和受累神经,选择相应椎间隙行硬外腔穿刺,向头端置管3cm,硬膜外导管经皮下隧道潜行至侧腹(胸)壁,使用中心静脉穿刺用蝶形固定夹缝扎固定硬膜外导管,采用手术护皮膜覆…     

老年人围手术期并存症的处理

我院1997-1998年手术治疗老年人374例，男208例，女166例。年龄60-74岁334例，75-89岁38例，90～97岁2例。手术种类有上腹部126例，下腹部108例，头、颈、胸部54例，脊柱四肢86例。374例中89例输血400-1600ml，平均600ml。伴有并存症者220例(58．8％)，其中伴有二种以上并存症者90例(40．9％)，最多并存5种疾病，平均并存2种疾病。     

硬膜外阻滞复合全麻用于腹腔手术的体会

1996年以来，我院对腹部手术患者应用硬膜外阻滞复合全麻的麻醉方法，观察40例患者，效果满意。现报告如下。     

枢丹预防术后恶心、呕吐的临床体会

术后恶心、呕吐是一种常见的麻醉和手术后并发症,发生率达20%以上,其在腹腔手术后的发生率更高,给患者心理造成创伤,同时也加重了患者家属及护理人员的负担。自2000年起我院选用枢丹(Ondansteron)注射液预防术后恶心、呕吐[1],收到良好的效果。1资料与方法选择ASAI-Ⅱ级腹腔手术病人120例,年龄30～60岁。术前所有患者均无明显胃肠功能异常和恶心、呕吐症状,术前24小时未给止吐药。病人随机分成3组,Ⅰ组40例(枢丹组),Ⅱ组40例(氟哌利多组,)Ⅲ组40例(不用止吐药组)。1.1麻醉与监测术前所有患者均肌注阿托品0.5mg、苯巴比妥钠0.1g。麻醉开始…     

灭菌水皮下注射治疗分娩疼痛的临床观察

近年来，随着医学科学技术的发展，分娩疼痛引起了人们的重视，为了给产妇减少痛苦，各种镇痛术、无痛分娩术便悄然兴起，但使用起来各有利弊。近3个月来，我院利用灭菌水皮下注射治疗分娩疼痛60例，疗效很好。现报告如下。     

硬膜外腔穿刺误伤脊神经根的术中治疗40例报告

近年来,由于少数患者做硬膜外阻滞麻醉时,在穿刺过程中损伤了脊神经根,术后出现相应区域呈持续性疼痛、皮肤感觉异常,有的向下肢放射,不能行走等症状,术后治疗起来有一定困难,严重者难以治愈。我院自1990年以来,对此类病例进行研究探讨,对上述情况在术中给予治疗,观察40例患者,疗效满意,现报告如下。1 资料和方法 40例患者中男5例,女35例。年龄最小17岁,最大72岁,平均46.5岁。其中行剖宫产术6例,子宫全切除术29例,