留置导尿管病人一次性尿袋更换时间的研究

目的 研究留置导尿管病人一次性尿袋更换的最佳时间.方法 将120例手术及脑血管意外等疾病需留置导尿管的病人随机分为四组,病人每天更换一次尿袋(每天更换组),病人每3天更换一次尿袋(每3天更换组),病人每5天更换一次尿袋(每5天更换组),病人每7天更换一次尿袋(每7天更换组),于每天更换尿袋或拔除尿管前用无菌注射器抽吸法采集4组病人的尿液进行细菌培养.结果 每天更换组细菌阳性率较高;其他三组阳性率较低,差异有统计学意义(P<0.05),除每天更换组外的其他三组之间无统计学意义(P>0.05).结论 留置导尿管病人每天更换尿袋增加了感染机会,留置7 d以内的病人无需更换尿袋(有污染或有尿酸盐结晶除外),既降低了病人的费用,又减轻了护士的工作量.     

安徽省滁州地区2013年细菌耐药性监测

目的了解2013年安徽省滁州地区细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法(K-B)对滁州地区3所医院所分离菌株进行药敏试验,按CLSI 2012年版标准判断结果;采用WHONET5.6进行耐药性分析。结果共收集临床分离菌2 927株,其中革兰阳性菌763株,占26.1%;革兰阴性菌2 164株,占73.9%。葡萄球菌属中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)分别占金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌的33.2%和85.9%。葡萄球菌属和肠球菌属中未见万古霉素和利奈唑胺耐药株。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌产超广谱β内酰胺酶的检出率分别为56.9%、31.3%和22.8%。肠杆菌科细菌对美罗培南和亚胺培南较敏感。铜绿假单胞菌对美罗培南、亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林-他唑巴坦和头孢他啶的耐药率均低于30%。不动杆菌属对美罗培南和亚胺培南的耐药率分别为58.1%和50.2%。结论细菌的耐药性日趋严重,对多重耐药和泛耐药菌株应引起高度重视。     

新鲜全血在多系列血液分析仪上替代校准品的应用探讨

目的探讨新鲜全血替代校准品在血液分析仪上的应用。方法以校准好的Sysmex-3000为参考机，用新鲜全血在参考机Sysmex-3000和Sysmex-KX-21、AC-920之间进行校准传递。结果校准后各仪器之间的偏差可以接受，同一标本在各仪器上的结果具有可比性。结论新鲜全血可以替代校准品在多系列血液分析仪上应用。     

血清转化生长因子-β1、Ⅳ型胶原、透明质酸及Ⅲ型前胶原N端肽对判断肝硬化程度的临床意义

目的探讨血清转化生长因子-β1（TGFβ1）、Ⅳ型胶原（IVC）、透明质酸（HA）及Ⅲ型前胶原N端肽（PⅢNP）的浓度与肝硬化的关系。方法以ELISA方法检测血清TGFβ1和IVC的浓度，采用放射免疫法检测血清HA和PⅢNP的浓度。结果肝硬化组血清TGFβ1、IVC、HA及PⅢNP的浓度明显高于正常组；在肝硬化组中，血清TGFβ1的浓度与其他分子之间并不存在明确的相关性，而IVC、HA和PⅢNP相互之间却存在着明显的相关性；血清TGFβ1浓度在肝硬化A、B、C级组之间并没有显著性差异；IVC、HA及PⅢNP在C级组肝纤维化患者血清中的浓度明显高于其他组，B级组肝硬化患者血清中的浓度也明显高于A级组。结论TGFβ1、Ⅳ型胶原（IVC）、透明质酸（HA）及Ⅲ型前胶原N端肽（PⅢNP）作为非创伤性肝纤维化标志物，对判断肝硬化及其发展程度具有重要意义。     

临床生化检验质量控制的经验体会

1 质量控制工作要从基础做起1.1 玻璃器械的质量。应选用名牌、信得过、刻度准确的产品。玻璃器械的清洗,对检验结果的精密度有很大影响,严格的洗涤、消毒工作制度和程序,是玻璃仪器清洁的保证。1.2 质量控制工作的好坏与仪器、设备有直接关系。仪器的使用、保养、维修、校正等,都应严格按照要求去做,定期检查仪器的灵敏度、精密度。仪器的稳定性误差要<1%,重现性要<     

一次性无菌瓶口贴控制输液瓶口污染的临床应用研究

[目的]用一次性无茵瓶口贴代替乙醇棉球封存配好的输液瓶,控制输液瓶口污染.[方法]分3阶段进行:第1阶段采用当日输液完毕后的空瓶,瓶口经消毒后,分别用一次性无茵瓶口贴和乙醇棉球封存后在不同时间内采样培养,对比污染情况;第2阶段采用临床输液瓶,同第1阶段实验方法,对比污染情况,同时对护士的操作效率和成本进行对比分析;第3阶段,在临床推广应用一次性无菌瓶口贴,监测感染情况.[结果]一次性无菌瓶口贴和乙醇棉球封存输液后空瓶瓶口和临床输液瓶口的细茵检测合格率差异无统计学意义(P>0.05).使用一次性无菌瓶口贴较使用乙醇棉球节约1/3成本,同时提高了护士工作效率.[结论]将一次性无菌瓶口贴用于控制输液瓶口污染,安全可靠,不仅能有效降低医院感染,而且能节约成本,提高护士的工作效率.     

一次性无菌瓶口贴控制输液瓶口污染的临床应用研究

[目的]用一次性无菌瓶口贴代替乙醇棉球封存配好的输液瓶，控制输液瓶口污染。[方法]分3阶段进行：第1阶段采用当日输液完毕后的空瓶，瓶口经消毒后，分别用一次性无菌瓶口贴和乙醇棉球封存后在不同时间内采样培养，对比污染情况；第2阶段采用临床输液瓶，同第1阶段实验方法，对比污染情况，同时对护士的操作效率和成本进行对比分析；第3阶段，在临床推广应用一次性无菌瓶口贴，监测感染情况。[结果]一次性无菌瓶口贴和乙醇棉球封存输液后空瓶瓶口和临床输液瓶口的细菌检测合格率差异无统计学意义（P〉0．05）。使用一次性无菌瓶口贴较使用乙醇棉球节约1／3成本，同时提高了护士工作效率。[结论]将一次性无菌瓶口贴用于控制输液瓶口污染，安全可靠，不仅能有效降低医院感染，而且能节约成本，提高护士的工作效率。     

尿液干化学分析的问题探讨

目的:探讨尿液干化学分析结果正常时与显微镜检查结果之间的关系.方法:采用尿液分析仪检测,再对91例正常标本和98例干化学结果异常的标本进行尿沉渣显微镜检查.结果:尿液分析仪检测结果阴性的标本中.有24例尿沉渣显微镜检查结果阳性;检测结果阳性的标本中,有25例尿沉渣显微镜检查结果阴性.结论:尿液干化学分析不能替代显微镜检查,否则会出现结果假阴性.或假阳性结果而造成试验误差甚至延误疾病的诊断.