异丙酚在无痛胃镜检查中的应用价值

作者自2002年～2003年的2年间探索应用芬太尼与 异丙酚静脉麻醉辅助胃镜检查共338例,取得良好疗效,现 报道如下: 1　资料与方法 1)　一般资料:338例拟行胃镜检查的患者,ASAⅠ～ Ⅱ级,男195例,女143例;年龄18～76岁,平均年龄46岁; 体重46～79kg,平均体重56.5kg。 2)　方     

内镜诊治胃扭转11例回顾分析

胃扭转由Pare于1879年首先报道,既往认为比较少见,近几年来由于内镜检查的广泛开展,认为本病并非少见.本院自1996至2003年胃镜检查5738例,内镜诊断胃扭转11例,并使用胃镜行胃扭转复位治疗,均获成功,现报道如下.     

伤寒并发呼吸系统病变47例临床分析

我院自1995年1月至2004年12月的十年间共收住伤寒386例,其中并发呼吸系统病变47例,现报道如下。[第一段]     

麝香保心丸治疗心绞痛的疗效分析

目的:观察麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:将冠心病心绞痛患者60例,随机分为麝香保心丸治疗组(30例)和消心痛对照组(30例),治疗组口服麝香保心丸,每日3次,每次2丸;对照组口服消心痛片,每日3次,每次10mg;2组疗程均为4个月,疗程结束后观察其对冠心病心绞痛的疗效。结果:治疗组对冠心病心绞痛的症状疗效、心电图疗效均优于对照组,即症状疗效分别为90%与60%(P<0.01),心电图疗效76.67%与46.67%(P<0.05)。结论:麝香保心丸治疗冠心病心绞痛具有较好疗效,而且安全可靠,是治疗冠心病心绞痛值得推广的纯中药制剂。     

幽门管溃疡的临床及内镜特点

幽门溃疡（pyloric channel ulcer，PCU）是一种特殊类型的消化性溃疡（PU），较为少见，由于病变部位和表现特殊，临床难于确诊。我院自1996年至2005年共完成胃镜检查7165例，检出消化性溃疡923例，其中幽门管溃疡75例，占同期确诊为消化性溃疡的8．1％。现将其内镜特点与临床资料以及病理检查与治疗等进行分析讨论，以求提高对此病的认识。[第一段]     

结肠镜微波治疗大肠息肉32例分析

目的 观察结肠镜下应用微波灼除术治疗大肠息肉的安全性及疗效。方法 对32例大肠息肉患者，术前清洁肠道，肌注安定针及654—2针，常规插入肠镜找到息肉，根据息肉大小和有无蒂分别选择治疗方法，再确定微波功率，烧灼时间及次数，启动微波烧灼，直到息肉基部呈白色凝固，并可见黑色焦痂形成，而且要至少灼除2／3以上息肉，适当保留部分残基，术后2～3周复查肠镜，观察残根愈合情况。如仍有残留病灶，再次予以治疗。结果 32例大肠息肉全部成功灼除，息肉灼除后症状消失，无出血及穿孔等并发症，治愈率100％，随访1年无复发。结论 肠镜下微波治疗大肠息肉治愈率高，疗效确切，安全可靠。     

无痛胃镜操作技术的临床评价

目的:探讨完全无痛苦状态(得普利麻静脉麻醉)下胃镜操作的临床应用技术.方法:选择胃镜检查中自愿接受静脉麻醉的1 523例患者,于镜检前静脉推注小剂量芬太尼,继之静脉推注得普利麻,待患者入睡且睫毛反射消失、呼吸平稳后,即行胃镜检查；并观察患者在检查前、检查中、检查后的心率、心律、血压、血氧饱和度和患者反应情况等.结果:1 523例全部顺利完成胃镜检查,成功率100％；心率和血压在用药后与检查前基础值相比有显著性差异(P＜0.05),血氧饱和度在鼻导管吸氧下均在97％以上；用药后有37例(占2.4％)患者出现心动过缓,注射部位疼痛163例(占10.7％).检查过程中有41例(占2.7％)出现体动,呛咳32例(占2.1％),恶心呕吐8例(占0.5％),未出现躁动等其他情况,术后10min内均出现不同程度的困倦或头晕症状,30min后大多恢复正常,全部病例对检查过程无任何记忆,满意率达100％.结论:无痛苦胃镜操作(无痛胃镜)是一项安全有效的应用技术,其推广应用有广阔的前景.     

沙氏探条扩张治疗食管贲门狭窄38例分析

1999年10月～2002年10月,作者应用内镜引导下沙氏探条扩张器治疗食管贲门狭窄38例,取得较好疗效,现报道如下.     

抗精神分裂症药物对非酒精性脂肪肝的影响

目的 了解精神分裂症患者服用抗精神分裂症药物后并发非酒精性脂肪肝情况. 方法 对110例住院精神分裂症患者进行肝脏B超检查,并检测其体质量指数、空腹血糖、血脂、肝功能等代谢指标. 结果 在110例住院精神分裂症患者中检出非酒精性脂肪肝26例(23.64%). 其中男12例(46.15%),女14例(53.85%),男女所占比例差异无统计学意义(P＞0.05). 精神分裂症病程≥5年患者68例,并发脂肪肝21例(30.88%),病程<5年患者42例,并发脂肪肝5例(11.90%). 两者比较差异有统计学意义(χ²=11.67,P<0.05). 服药时间≥10年患者32例,并发脂肪肝12例(37.50%);服药时间5～10年患者36例,并发脂肪肝9例(25.00%);服药时间<5年患者42例,并发脂肪肝5例(11.90%). 26例脂肪肝患者平均体质量指数为(27.84±4.05)kg.(cm²)^-1,体质量指数＞30 kg.(cm²)^-1患者9例(34.62%);体质量指数在25～30 kg.(cm²)^-1 12例(46.15%);体质量指数<25 kg.(cm²)^-1有5例(19.23%). 氯氮平39例,平均剂量227.3 mg,脂肪肝12例(30.77%);氯丙嗪24例,平均剂量215.43 mg,脂肪肝5例(20.83%);利培酮32例,平均剂量3.84 mg,脂肪肝6例(18.75%);奋乃静5例,平均剂量10.82 mg,脂肪肝1例;舒必利10例,平均剂量416.2 mg,脂肪肝2例. 结论 精神分裂症患者并发非酒精性脂肪肝的比例高,发病因素与精神药物种类、用药时间有关,值得临床关注.