双侧多窗扩大减压术治疗老年腰椎间盘突出症40例

本院自 1990～ 1999年 12月对年龄超过 60岁的腰椎间盘突出患者 4 0例行双侧多窗扩大减压术 ,占同期腰椎间盘突出症的 12 % ,手术疗效满意 ,现总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 4 0例中 ,男 2 8例 ,女 12例 ;年龄60～ 75岁 ,平均 65岁 ;病程 1～ 15年 ,平均 2 .5年。所有病例均有腰部疼痛及下肢麻木感。病变部位 :L3～ 4 3例 ,L4～ 52 2例 ,L5～ S110例 ,L4～ 5及 L5～ S1双间隙 5例。所有病例均经口服药物加牵引治疗无效。1.2　影像学检查 :4 0例患者 X线片中 32例椎间隙变窄及椎体缘骨赘形成 ,小关节突退变及增生。 5例 …     

改良双弧形切口在重度三踝骨折18例报告

1994年7月开始,我们采用了改良双弧形切口应用于重度踝骨折的整复手术,取得了良好的效果。现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组男12例,女6例。年龄19岁～68岁,平均40岁。右侧10例,左侧8例。按照Weder和Danis踝关节损伤分型:B型11例,C型7例。所有病例均行急诊手术治疗。     

缝匠肌骨瓣加单侧多功能外固定支架治疗股骨颈骨折——附38例报告

<正>近年来,我们对38例股骨颈囊内型骨折,采用缝匠肌骨瓣加外固定支架进行治疗,经随访,疗效较佳,总结报告如下。     

单侧多功能外固定支架治疗股骨粗隆间骨折——附23例报告

<正> 股骨粗隆间骨折临床常见,其处理较困难。作者自1994～1998年采用单侧多功能外固定支架治疗股骨粗隆间骨折23例,获得了满意效果,现报告如下。 1.临床资料 一般资料 本组23例,男19例,女4例,年龄32～88岁,平均54岁。骨折类型:根据Cannlly分类:Ⅰ型4例;Ⅱ型8例;Ⅲ型10例;Ⅳ型1例。随访时间4～12月,平均7月。 手术方法 本手术选用卫生部推广的上海市第六人民医院研制的单侧多功能外固定器和配套的钻头、螺钉及导入系统。骨折牵引复位满意后,由助手固定伤肢位置。确定进针点后,在股骨大粗隆下约4cm切开皮肤及皮下筋膜的1.5cm,将定位器连同外套管经切口直达骨皮质,轻锤外套管固定于骨表面。插入内套管,用配套钻头钻通外侧骨皮质将螺纹针经股骨颈斜行拧入股骨头软骨帽下0.5cm处。同法拧入第二枚螺钉,两钉平行相距约1.5cm,在支架模具指导下,在股骨干依上法钻入其余两个固定钉,安装“T”型外固定支架。矫正残余移位或成角畸形后,锁紧支架各关节及伸缩装置,包扎