肾上腺髓质素和粘着斑激酶在宫颈鳞癌中的表达

目的:探讨肾上腺髓质素(Adrenomedullin,ADM)和粘着斑激酶(Focal adhensin kinase,FAK)在宫颈鳞癌发生发展中的作用及二者表达的相关性。方法:采用免疫组化SP法检测10例正常宫颈组织、20例CINⅠ～Ⅱ、30例CINⅢ、76例宫颈鳞癌的宫颈组织中ADM、FAK的表达。结果:ADM、FAK在宫颈鳞癌组织中的表达阳性率分别为56.6%、78.9%,表达明显高于正常对照组、CINⅠ～Ⅱ、CINⅢ组(P<0.01);正常对照组、CINⅠ～Ⅱ、CINⅢ组3组间ADM、FAK的表达无明显差异(P>0.05);宫颈鳞癌组中ADM表达强度与细胞分化程度、宫颈浸润深度、淋巴转移有关,而FAK表达强度与细胞分化程度、淋巴转移有关,ADM与FAK表达无明显相关性。结论:随着宫颈病变程度的加深,ADM、FAK表达呈增加趋势,宫颈癌变时ADM、FAK的表达较上皮内病变时显著增高。ADM、FAK有可能可以作为预测宫颈鳞癌预后的独立指标。     

小檗碱预处理对大鼠肝缺血再灌注损伤的影响

目的 评价小檗碱在大鼠肝缺血再灌注(HIR)损伤中的作用,以及探讨硫氧还蛋白结合蛋白(TXNIP)/NOD样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体信号通路在该过程中所起的作用.方法 成年SD大鼠随机分成4组,每组10只.假手术组(S组):生理盐水灌胃2周后仅进行开关腹操作;肝缺血再灌注组(IR组):生理盐水灌胃2周后建立大鼠...     

不同剂量氟比洛芬酯对老年全髋关节置换术患者术后神经认知功能的影响

目的评价不同剂量氟比洛芬酯对老年全髋关节置换术患者术后神经认知功能的影响。方法择期全身麻醉下行全髋关节置换术的患者120例,男61例,女59例,年龄65～75岁,BMI 19～28 kg/m~2,ASAⅡ或Ⅲ级,采用随机数字表法分为四组:氟比洛芬酯0.5 mg/kg组(F1组)、氟比洛芬酯1.0 mg/kg组(F2组)、氟比洛芬酯1.5 mg/kg组(F3组)和空白对照组(C组),每组30例。术前30 min分别给予氟比洛芬酯0.5 mg/kg(F1组)、1.0 mg/kg(F2组)和1.5 mg/kg(F3组),C组不予处理。分别采集术前1 d、术后1、3、5和7 d中心静脉血样,采用ELISA法测定血清中IL-6和趋化因子CXC配体13(CXCL13)浓度,并于同时点采用简易智能状态检查量表(MMSE)对患者的认知功能进行评定。记录术后1、6、24和48 h VAS评分和术中及术后舒芬太尼用量,记录消化道出血、恶心呕吐、皮肤瘙痒等氟比洛芬酯相关不良反应发生情况。结果与术前1 d比较,四组术后1、3、5和7 d时IL-6、CXCL13浓度明显升高(P0.05),术后不同时点F1组、F2组和F3组IL-6、CXCL13浓度明显低于C组(P0.05),F2组和F3组明显低于F1组(P0.05)。与术前1 d比较,四组术后1、3、5和7 d MMSE评分明显降低(P0.05),术后不同时点F1组、F2组、F3组MMSE评分明显高于C组(P0.05),F2组和F3组明显高于F1组(P0.05)。与C组比较,F2组和F3组PND发生率明显降低(P0.05)。术后不同时点F1组、F2组和F3组VAS评分和舒芬太尼用量明显低于C组(P0.05),F2组和F3组明显低于F1组(P0.05),F3组明显低于F2组(P0.05)。四组无一例消化道出血、恶心呕吐、皮肤瘙痒等术后氟比洛芬酯相关不良反应发生。结论 1.0 mg/kg或1.5 mg/kg氟比洛芬酯均可明显降低老年全髋关节置换术患者术后神经认知障碍的发生率,其机制与降低炎性因子IL-6和趋化因子CXCL13浓度有关。1.5 mg/kg氟比洛芬酯可提供更好的术后镇痛效果。     

经皮穴位电刺激对剖宫产产妇机体功能恢复的影响

目的观察经皮穴位电刺激(TEAS)对剖宫产产妇常见并发症和机体功能恢复的影响。方法择期行剖宫产术初产妇80例,年龄22~40岁,BMI 18~32 kg/m^2,ASAⅠ或Ⅱ级,采用随机数字表法随机分为TEAS联合麻醉组(T组)和常规麻醉组(C组),每组40例。两组均采用腰-硬联合阻滞,术后镇痛方法相同:采用患者自控硬膜外镇痛(PCEA)。T组于术前30 min给予经皮穴位电刺激双侧内关、合谷穴,术中持续刺激至术毕;C组不贴电极片。记录两组产妇年龄、体重、手术时间、出血量、术中液体输注量等一般情况,术后PCEA维持VAS评分≤3分,记录产妇48 h内PCEA镇痛药用量、羟考酮补救镇痛消耗量,恶心呕吐发生率和评分、寒战发生率和评分。记录两组初乳时间,首次排气时间,住院时间和住院费用。结果两组产妇一般情况、48 h内PCEA镇痛药用量、羟考酮补救镇痛消耗量差异无统计学意义。T组恶心呕吐发生率,寒战发生率明显低于C组(P<0.05)。T组初乳时间、术后首次排气时间和住院时间明显短于C组(P<0.05),住院费用明显少于C组(P<0.05)。结论 TEAS可减少剖宫产产妇恶心呕吐、寒战等常见并发症的发生率及发生程度,有助于产妇早泌乳早排气,缩减住院时间和费用。     

喹诺酮类药物协助甲氨喋呤、米非司酮治疗非破裂型异位妊娠48例临床观察

异位妊娠是妇科急腹症常见病因之一,随着阴道超声、血HCG、孕酮等应用于临床,80％异位妊娠在未破裂前得到诊断。异位妊娠早期诊断为非手术的药物治疗创造了条件和时机,各种药物治疗方法日益受到重视。作者应用喹诺酮类药物协助甲氨喋呤、米非司酮治疗非破裂型异位妊娠48例,效果满意,报告如下。     

肥胖患者行腹腔镜下全子宫切除术与开腹全子宫切除术临床效果比较

近年来,随着我国经济发展和人民生活水平的提高,肥胖症患者逐年增多~([1]).肥胖症患者的手术难度较大,手术并发症也多,所以对肥胖患者手术方式的选择尤为重要.腹腔镜下全子宫切除术具有创伤小、恢复快的优点而受到医生和患者的共同青睐.     

人巨细胞病毒、微小病毒与盆腔炎性疾病的相关性研究

女性上生殖道炎症性疾病(PID)淋球菌、沙眼衣原体(Ct)、生殖道支原体(Mg)等是主要病原体[1-3].作者用PCR检测盆腔炎症疾病患者人巨细胞病毒(HCMV)、人微小病毒B19(B19)病毒,探讨其与盆腔炎性疾病的关系.……     

四种子宫切除术的疗效比较

目的对比全腹腔镜下子宫切除（TLH）、经腹全子宫切除（TAH）、经阴道子宫切除（TVH）及腹腔镜辅助阴式子宫切除（LAVH）4种术式（分别为TLH、TAH、TVH、LAVH组）的临床效果。方法回顾性分析252例采用4种术式切除子宫的手术情况及术后患者恢复情况。结果手术时间：TAH组短于,TVH、LAVH组（P〈0．01）,TVH组长于TLH、LAVH组（P〈0．05、0．01）,TLH组短于LAVH组（P〈0．01）。术中出血量：TAH组多于其他3组（P均〈0．01）;TLH组少于LAVH、TVH组（P均〈0．05）。术后患者排气时间：TAH组长于其他3组（P均〈0．01）。术后体温：TAH组最高（P〈0．01）。术后住院时间：TAH组长于其他3组（P均〈0．01）。结论4种术式各有利弊,应根据患者的具体情况,术者的技术水平,选择适宜术式。对经验丰富的术者而言,TLH更为合适。     

人巨细胞病毒、微小病毒与盆腔炎性疾病的相关性研究

女性上生殖道炎症性疾病（PID）淋球菌、沙眼衣原体（Ct）、生殖道支原体（Mg）等是主要病原体。作者用PCR检测盆腔炎症疾病患者人巨细胞病毒（HCMV）、人微小病毒B19（B19）病毒，探讨其与盆腔炎性疾病的关系。[第一段]     

喹诺酮类药物协助甲氨喋呤、米非司酮治疗非破裂型异位妊娠48例临床观察

异位妊娠是妇科急腹症常见病因之一,随着阴道超声、血HCG、孕酮等应用于临床, 80%异位妊娠在未破裂前得到诊断[1].异位妊娠早期诊断为非手术的药物治疗创造了条件和时机,各种药物治疗方法日益受到重视.