210例颅脑外伤急诊急救体会

目的 探讨颅脑外伤的临床特点和急诊救治措施及经验.方法 回顾性的分析210例颅脑外伤病例的临床资料.结果 在我院急诊科观察、抢救时间30min~5h内,其中收住入院203例,救治191例,死亡19例,其中抢救室死亡7例,住院后死亡12例.结论 颅脑外伤患者具有病情重、并发症多、病死率高的特点,及时准确的诊断和积极有效的治疗措施,可提高颅脑外伤患者的抢救成功率.     

苯磺酸瑞马唑仑在老年髋部骨折手术中的应用效果及对麻醉苏醒质量和骨代谢指标的影响

目的探讨苯磺酸瑞马唑仑在老年髋部骨折手术中的应用效果及对麻醉苏醒质量和骨代谢指标的影响。方法选取2021年1月至2022年4月宁德市医院收治的100例老年髋部骨折患者, 均行髋关节置换术。按照随机数字表法将其分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。观察组采用苯磺酸瑞马唑仑复合舒芬太尼等药物进行麻醉诱导、复合瑞芬太尼等药物进行麻醉维持;对照组采用咪达唑仑复合舒芬太尼等药物进行麻醉诱导、复合瑞芬太尼等药物进行麻醉维持。对比两组的麻醉镇痛效果、麻醉苏醒质量以及不同时点的血流动力学指标及骨代谢指标水平。结果观察组术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间均短于对照组(均P<0.05);躁动、呛咳总发生率低于对照组(P<0.05);两组术后血清骨钙素(BGP)、甲状旁腺激素(PTH)、骨碱性磷酸酶(BALP)水平比较差异无统计学意义(均P>0.05);观察组切皮时(T2)、术毕拔管后5 min(T3)的HR、MAP低于对照组(均P<0.05), SpO2高于对照组(P<0.05)。观察组麻醉镇痛效果优良率显著高于对照组(P<0.05)。结论苯磺酸瑞马唑仑应用...     

120例多发伤急救体会

目的探讨多发伤急诊科救治。方法回顾120例多发伤患者的临床资料。结果本组120例抢救成功110例,成功率91.6%;死亡10例,死亡率8.33%。结论多发伤在复苏、抗休克的同时尽可能的快速作出诊断,多专科密切配合,避免漏诊及防治并发症,缩短中间环节,快速启动救命的手术程序,是提高抢救成功率的关键。     

胆囊扭转坏死1例报告

胆囊扭转坏死在临床上极为罕见，现将１例报道如下，以供参考。１临床资料患者，男，４４岁，以“反复右上腹闷痛４个月加剧２天”为主诉入院。缘于入院前４个月开始无明显诱因出现右上腹持续性闷痛，疼痛可向腰背部放射，多于餐后出现，每次持续１～２天，无畏冷、发热、恶心、呕吐及其他症状，未行特殊检查。就诊当地卫生所予挂瓶治疗（具体不详），均能缓解。入院前两天，患者突发右上腹持续性剧痛，伴呕吐，呕吐物均为胃内容物，无畏冷、发热等。求诊我院，查B超示：胆囊肿大，壁增厚，水肿伴小结石。予“解痉，抗炎”等治疗后症状未见…     

两种手术方式治疗嵌甲性甲沟炎疗效分析

嵌甲性甲沟炎是嵌甲引起的甲沟炎,是临床常见疾病,初期表现为甲沟邻近软组织红、肿、热、痛,甚至继发甲下积脓,严重的出现脓性指头炎、骨髓炎.该疾病易反复,病程长,对个人生活和工作造成较大的影响.我科分别采用全甲拔除术、部分甲拔除联合苯酚清除术治疗嵌甲性甲沟炎.现对将治疗效果报告如下.     

多发伤132例的急救

多发伤是同一机械致伤因素(直接暴力、间接暴力、混合暴力)作用下机体同时或相继遭受两种以上解剖部位或器官的较严重损伤,至少一处损伤危及生命或并发创伤性休克.多发伤常伴有大出血、休克和严重的生理功能紊乱,故易发生多器官功能障碍综合征(MODS),且伤情既复杂又严重,易误诊,病死率高.为提高对多发伤病人的临床认识,现对我科132例病人的急救经验进行总结.