泪道管在泪小管断裂修复术中的应用(附17例报告)

泪小管断裂在眼外伤中比较常见,在寻找泪小管鼻侧断端时不同的术者各有经验,在泪小管内支撑物方面也各有不同.我所从1997年1月开始,采用泪道管作为支撑物,取得了良好的效果,现总结报告如下:     

急性高眼压t-PA表达的实验研究

目的:探索血浆组织型纤溶酶原活化因子(t-PA)在青光眼视网膜中的表达变化、可能的作用以及脑源性神经营养因子(BDNF)对其的影响。方法:采用前房灌注法建立兔急性高眼压模型,在玻璃体内注射BDNF或BSS液,用免疫组织化学法检测视网膜t-PA的蛋白表达与定位,用Westernblot分析检测视网膜t-PA的蛋白表达。结果:t-PA与β-actin灰度比值,正常对照组为(57.95±3.79)%、BSS组为(89.36±3.59)%、BDNF组为(66.66±2.16)%;BSS组与正常对照组和BDNF组相比,t-PA表达明显升高(P<0.05)。高眼压后视网膜上t-PA的免疫组化染色明显增强,神经纤维层、RGCs层呈强阳性染色。结论:t-PA与青光眼的病理过程有相关性,BDNF可能部分通过抑制t-PA的表达发挥神经元保护作用。     

糖尿病患者白内障的手术治疗

糖尿病发生白内障患者 ,由于患者年龄较大 ,患病时间长 ,往往存在全身及 /或眼部并发症 ,临床处理感到棘手。我院在对糖尿病发生白内障患者 (均为 2型糖尿病 )的治疗中 ,采取了一系列措施 ,取得了较好的治疗效果 ,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　 1989年 5月到 1999年 4月 ,我院共收治糖尿病性白内障患者 2 5例 ,共 30眼。男 10例 ,女 15例 ;年龄在 50岁以下 8例 ,51岁～ 8例 ,6 1岁～5例 ,70岁以上 4例 ;糖尿病史 1年以内 3例 ,1～ 5年以上 6例 ,5年以上 6例 ,有 10例病人是在术前检查时发现的 ;术前视力 :光感 4眼 ,手动 4眼 ,数…     

中西医结合治疗视网膜脱离

我所在临床工作中采用中西医结合方法治疗视网膜脱离取得了良好的疗效 ,现在总结报道如下。1　临床资料　　在 1 996年 4月～ 1 999年 3月 ,我所共收治原发性视网膜脱离病人 30例。其中男2 0例 ,女 1 0例 ,年龄 1 8～ 6 2岁 ,平均 38岁。虽然所有病人均诊断为原发性视网膜脱离 ,但有 5例未找到视网膜裂孔。发病到手术治疗时间 6天到 4个月不等 ,脱离范围 1个象限 5例 ,2个象限 1 3例 ,3个象限 8例 ,累及全部 4个象限者 4例。2　治疗方法2 .1　中药治疗　党参、茯苓、车前子、猪苓各2 0 g,当归 2 5 g,黄芪、丹参、白芍、生地、熟地、泽泻各 1…     

高眼压及持续时间对大鼠视网膜caspase-3表达的影响

目的研究高眼压及其持续时间对大鼠视网膜caspase-3表达的影响。方法通过前房灌注平衡盐液建立大鼠急性高眼压模型:高眼压持续时间均为4h,依据眼内压的不同将SD大鼠60只随机分为正常对照组、40mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)组、60mm Hg组、80mm Hg组、100mm Hg组,每组12只。将眼内压为80mm Hg的48只SD大鼠随机分为正常对照组、2h组、4h组、8h组,每组12只。正常对照组不给予前房灌注,其他各组分别给予不同的高眼压或高眼压持续不同时间。各组灌注结束后快速摘除眼球,分别采用Western印迹法和免疫组织化学法检测视网膜caspase-3的表达。结果与对照组相比,40mm Hg组大鼠视网膜caspase-3的表达无增加(P>0.05);60mm Hg组、80mm Hg组和100mm Hg组大鼠视网膜caspase-3的表达均强于正常对照组(q值分别为4.87、5.28和6.71;P<0.01),但各组之间差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,2h组大鼠视网膜caspase-3的表达差异无统计学意义(P>0.05),4h组和8h组大鼠视网膜caspase-3的表达均增加(q值分别为2.81和3.67;P<0.01)。表达caspase-3的视网膜细胞主要位于神经节细胞层、外丛状层和内丛状层。结论采用前房灌注平衡盐液制作急性高眼压模型研究高眼压大鼠视网膜caspase-3的表达时,眼内压为80mm Hg、高眼压持续4h即可。     

涡静脉烧灼诱发兔急性高眼压

目的探讨涡静脉烧灼法诱发兔急性高眼压的效果。方法60只兔先随机分为3组,第1组左眼用于对照组,右眼用于模型Ⅰ组;第2组左眼用于模型Ⅱ组,右眼用于模型Ⅲ组;第3组左眼用于模型Ⅳ组,右眼不用;每组20眼。对照组只打开球结膜,涡静脉不作处理;模型Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组分别烧灼阻断1、2、3、4条涡静脉。分别于术前、术后即刻以及术后每小时测量1次眼压,8h后每日测量1次眼压,并观察眼部表现。结果术后各组眼压均立即升高,以模型Ⅳ组最为显著;模型Ⅰ组术后2h达高峰,平均眼压为(33.25±5.50)mmHg(1kPa=7.5mmHg),3h后降至正常水平;模型Ⅱ、Ⅲ组术后1h达高峰,平均眼压分别为(38.50±3.00)mmHg、(41.50±13·30)mmHg,3h后均降至正常水平;模型Ⅳ组术后眼压立即升高至(56.75±10.44)mmHg,术后1h达高峰,平均眼压为(64.25±6.24)mmHg,维持于40mmHg以上达8h;模型Ⅳ组有8眼发生少量前房积血,未发生玻璃体出血。结论烧灼阻断4条涡静脉是建立兔急性高眼压模型简单、有效、易行的方法。     

高血压脑出血微创清除治疗临床探讨(附26例分析)

目的 :探讨高血压性脑出血的微创治疗及疗效。方法 :应用YL Ⅰ型颅内血肿穿刺针配合血肿粉碎器 ,血肿液化剂对经CT定位的颅内血肿进行早期治疗 ,并观察疗效。结果 :微创治疗脑出血其病死率及重残率均低于以往大宗文献报道的水平。结论 :高血压脑出血微创治疗安全、简便、损伤轻微 ,不受场地限制且疗效明显。     

南通市新城桥街道60岁及以上人群白内障流行病学调查

目的调查江苏省南通市城市人口中60岁及以上人群白障患病率、白内障盲人手术覆盖率和白内障人社会负担率,了解白内障患病情况及评价近十年来南通市实施以白内障手术治疗为主的防盲治盲工作效果。方法随机整群抽取新城桥街道14个社区中的8个,并对所有60岁及以上人群进行视力和眼部检查。了解接受白内障手术情况。结果3040例受检者中,白内障患病率为34.87%。2002年南通市城市人口60岁及以上人群白内障手术率为8553。以较好眼小孔视力<0.05为盲标准,白内障盲人手术覆盖率为60%,女性和文盲分别为50%和30%。白内障盲人社会负担率为2.14%,女性和文盲分别为2.63%和4.40%。以双眼日常生活视力<0.1为盲的标准,白内障盲人手术覆盖率为57.33%,女性和文盲分别为50%和31.82%。白内障盲人的社会负担率为2.47%,女性和文盲分别为2.99%和4.84%。结论白内障盲人所造成的社会负担率较重,在女性和文盲中,白内障是严重的公共卫生问题。防盲工作的首要任务仍是根治白内障盲。     

眼外肌麻痹型偏头痛 17 例分析

眼外肌麻痹型偏头痛是临床少见疾病,现将我院1995年4月～1999年4月门诊及住院治疗的17例患者的情况,分析报告如下。1　临床资料11　一般资料　本组17例患者,均表现为不同程度的眼外肌麻痹和同侧偏头痛。男6例,女11例。年龄最小20岁,最大62岁,平均40岁。病程2月～<1年7例,...