2200例儿童疱疹性咽峡炎的血象特点分析

目的 探究儿童疱疹性咽峡炎的血象特点。方法 收集2021年4～7月于湖州市第一人民医院就诊的2200例疱疹性咽峡炎患儿的临床资料,对其年龄、血象等进行统计分析,同时将97例白细胞计数>20×109/L的患儿根据是否使用抗生素分为观察组和对照组,比较其治疗后血常规、超敏C反应蛋白（high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP）情况。结果 2200例患儿中位年龄3.0（2.0,5.0）岁,中位白细胞计数11.50（5.90,14.40）×109/L,中位中性粒细胞比率71.65（59.10,80.70）%,中位hs-CRP 10.28（4.50,21.14）mg/L。3～6岁年龄段发病率最高,Spearman相关性分析显示年龄与白细胞计数（r=0.066,P<0.05）、中性粒细胞比率（r=0.354,P<0.05）、hs-CRP（r=0.070,P<0.05）的相关性不大。97例白细胞计数>20×109/L的患儿治疗1周后,两组患儿的白细胞计数和hs-CRP均显著降低,但两组比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 儿童疱疹性咽峡炎可见白细胞计数和hs-CRP轻度升高,在无细菌感染依据时建议对症治疗,无需常规使用抗生素。     

儿童社区获得性肺炎流行病学特点及血清降钙素原水平临床分析

目的探讨儿童社区获得性肺炎(CAP)流行病学特点及血清降钙素原水平在肺炎诊断和治疗中的价值。方法选择湖州市第一人民医院2017年1月-6月CAP患儿150例,根据肺炎轻重程度分为2组,检测患者血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)水平,分析并比较二者对CAP早期诊断与治疗的影响,比较细菌性肺炎与非细菌性肺炎的早期干预结果。结果细菌性肺炎患儿PCT、CRP水平明显高于非细菌性肺炎患儿,差异有统计学意义(P0.05);86例细菌性肺炎患者住院第1 d PCT检测阳性率为85.62%,随着治疗的进展,住院第3 d、第5 d PCT阳性率下降为53.27%、32.55%。重度肺炎组中血清PCT、CRP水平均高于轻度肺炎组,差异有统计学意义(P0.01)。结论血清PCT、CRP水平均能反应儿童社区获得性肺炎治疗效果。     

肾病综合征中血小板参数测定的临床意义

目的探讨肾病综合征患者中进行血小板参数测定的临床意义。方法收集2003年5月～2011年3月来我院进行治疗的肾病综合征患者55例进行研究,并作为观察组,选取同期来我院进行健康体检的正常人51例作为对照组,对其PLT、MPV及PDW等血小板参数进行检测。对两组患者的检测结果进行比较。结果与对照组比较,观察组治疗前的PLT较高,但是两组间无显著性差异;MPV及PDW均明显较高,有显著性差异（P〈0．05）;观察组治疗后的PLT、MPV、PDW等血小板参数无显著性差异。与观察组治疗前比较,治疗后PLT降低,差异无统计学意义;MPV及PDW均明显降低,治疗前后比较差异有显著性（P〈0．05）。结论对肾病综合征患者进行血小板的检测有非常重要的作用,有利于病情的分析,对患者血栓形成的临床诊断具有非常重要的临床意义。     

免疫透射比浊法测定血清轻链

目的：评价采用免疫透射比浊法检测血清轻链的可行性。方法：在贝克曼CX4全自动生化分析仪上,应用ROCHE公司试剂,以免疫透射比浊法,采用二点终点法,主波长340nm,副波长700nm,温度37℃,六点校准。结果：本法检测kappa轻链,日内不精密度2.5～2.8,日间不精密度3.0～3.2,检测低限为0.19g/L,回收率为92.1～101.5,检测lambda轻链,日内不精密度1.6～1.8,日间不精密度2.2～2.5,检测低限为0.16g/L,回收率为94.2～102.5,免疫透射比浊法（Y）与贝克曼IMAGE特定蛋白分析仪的免疫散射比浊法（X）比较：kappa轻链Y=0.265X-0.232。决定系数（r^2）=0.957,lambda轻链Y=0.438X-0.03。决定系数（r^2）=0.976。结论：免疫透射比浊法简便,灵敏,试剂稳定,适合一般医院血清轻链的自动化分析。     

双歧杆菌三联活菌散联合度洛西汀治疗肠易激综合征(IBSD)的临床疗效及对血清5-HT、脑肠肽水平的影响

【】目的 探讨双歧杆菌三联活菌散联合度洛西汀治疗肠易激综合征(IBSD)的临床疗效及对血清5-羟色胺(5-HT)、脑肠肽水平的影响。方法 选取我院消化内科收治的IBSD患者172例,按随机数字表法分组,对照组86例予以双歧杆菌三联活菌散治疗,研究组86例在对照组基础上予以度洛西汀治疗,测定两组间血清5-HT、血管活性肠肽(VIP)、P物质(SP)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平、血清炎症因子水平、精神状态评分,同时比较临床疗效及不良反应发生率。结果 对照组总有效率(81.39%)低于研究组总有效率(91.86%),具有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,研究组治疗后血清5-HT、VIP、SP、CGRP水平较低,治疗后血清IL-6、IL-8、IL-1β水平较低,治疗后SAS、SDS评分较低,具有统计学意义(P＜0.05);治疗中出现的不良反应主要有恶心呕吐、消化不良、眩晕、嗜睡等,两组间不良反应发生率无明显差异(P＞0.05)。结论 双歧杆菌三联活菌散联合度洛西汀治疗IBSD的临床疗效确切,能够明显降低血清5-HT及VIP、SP、CGRP等脑肠肽水平,降低相关炎症因子水平,改善患者的精神状态,且具有较高的安全性。     

双歧杆菌三联活菌散联合度洛西汀治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效及对血清5-HT、脑肠肽水平的影响

正肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是以腹痛或腹部不适、排便习惯和(或)大便性状改变为主要表现,且无相应胃肠道形态结构改变和生化学异常存在的一种常见功能性肠病~([1])。IBS根据主要症状不同可以分为腹泻型(IBSD)、便秘型(IBSC)、腹泻便秘交替型(IBSM)以及未定型(IBSU),其中以IBSD最为常见~([2])。IBSD呈持续或间歇性反复发作,给