针刺联合盐酸舍曲林对更年期抑郁症女性激素水平及神经递质的影响 ——附40例临床资料

目的:观察针刺联合盐酸舍曲林治疗女性更年期抑郁症的临床疗效,分析其对更年期抑郁症女性激素水平及神经递质的影响。方法:将80例女性更年期抑郁症患者随机分为2组:对照组40例,给予盐酸舍曲林口服;治疗组40例,在对照组治疗基础上加用针刺治疗。治疗3个月后,比较2组HAMD评分、实验室指标血清FSH、E2、5-HT及GABA水平变化。结果:治疗组总有效率95.0%,明显高于对照组的87.5%(P0.05)。治疗后2组HAMD评分均较治疗前显著降低(P0.01),且治疗组HAMD评分明显低于对照组(P0.01);2组雌二醇(E2)水平均较治疗前显著升高,卵泡刺激素(FSH)水平均较治疗前显著降低(P0.05),且治疗组明显优于对照组(P0.05);2组血清5-HT、GABA水平均较治疗前显著升高(P0.05),且治疗组明显高于对照组(P0.05)。结论:针刺联合盐酸舍曲林治疗女性更年期抑郁症疗效显著,有助于优化更年期抑郁症女性激素与神经递质水平。     

复式脉冲低能量ESWL治疗肾结石769例报告

目的探讨复式脉冲HB-V型低能量体外冲击波碎石机治疗肾结石的治疗效果.方法采用复式脉冲HB-ESWL-VG型低能量碎石机治疗直径<2.0 cm的各类肾结石769例，治疗工作电压3～9 kV，平均冲击次数2 300次.结果肾盏结石总粉碎率为97.4%，其中上中盏结石复打率为13.1%，术后3个月排净率为89.4%，下盏结石复打率为17.3%，排净率为81.5%；肾盂结石粉碎率为98.3%，复打率为6.1%，术后3个月排净率为93.0%.结论复式脉冲低能量ESWL治疗肾结石具有治疗成功率高、复打率低、无严重并发症、副作用少之优点.     

电针对糖尿病大鼠脑组织游离氨基酸含量的影响

目的观察电针对糖尿病大鼠脑组织游离氨基酸含量的影响。方法采用四氧嘧啶腹腔注射法制备糖尿病大鼠模型,采用高效液相色谱法检测糖尿病大鼠脑组织游离氨基酸含量并观察电针的影响。结果电针组血糖治疗前后差异非常显著(P<0.01),但仍然高于正常组(P<0.001);糖尿病模型组脑内游离氨基酸谷氨酸、天门冬氨酸、甘氨酸、γ-氨基丁酸均较正常组明显增高,(P<0.01)。电针组4种游离氨基酸均较模型组明显降低(P<0.01),其中Gly明显低于正常组(P<0.05)。结论电针能够降低糖尿病大鼠血糖,可以抑制糖尿病大鼠脑组织游离氨基酸含量的升高。     

张家维教授皮部理论临床应用经验

1皮部理论1．1概述皮部是经络系统在皮肤上的分布。有广义与狭义之分。广义的皮部,就是指人体暴露于外面的最浅部分,即皮肤;狭义的皮部,则是经脉与络脉在体表的分区。1．2组成与分布     

张家维教授治疗女性更年期综合征经验撷要

介绍张家维教授治疗女性更年期综合征的独到经验。根据女性更年期患者的生理病理特点，张老提出中医治疗更年期综合征应以补脾益肾、调和阴阳为总的治疗原则；在针灸治疗中，首先应讲究针法应用。张老根据多年的临床经验，总结了一套以“稳、准、轻、快”为特点的张氏飞针手法，同时，重视五脏背俞穴埋线治疗；此外，还提倡在治疗中应因时、因地、因人制宜，主张先针后灸，针药并用。     

针药结合对绝经后妇女生活质量的影响

目的:探讨针药结合治疗在改善绝经后女性生活质量状况中的应用价值。方法:选择符合诊断标准的绝经后女性60名,随机分成针刺结合口服生药淫羊霍组(简称生药组),治疗3个月;针刺结合口服淫羊霍提取药物组(简称熟药组),治疗2个月,两组各30例,治疗前后分别用SF-36量表进行生存质量调查。结果:治疗后生药组生理功能、身体疼痛、总体健康、活力、社会功能、精神健康6个纬度均数水平均较治疗前提高,差异有显著性意义(P=0.027,0.000,0.000,0.000,0.016,0.001)。熟药组治疗后生理功能、身体疼痛、总体健康、活力、社会功能、精神健康6个纬度均数水平均较治疗前提高,差异亦有显著性意义(P=0.000,0.000,0.000,0.001,0.000,0.000)。结论:针药结合可改善绝经后妇女生活质量。     

电针对糖尿病性认知功能障碍患者生活质量的影响

目的:观察电针治疗对糖尿病认知功能障碍患者认知功能和生活质量的干预效应,并与尼莫地平的作用结果进行比较。方法:①收集1999-03/2000-08广州中医药大学第一附属医院综合科及针灸科住院糖尿病认知功能障碍患者45例,男24例,女21例。均对评估项目知情同意。参照中国中医药学会消渴病(糖尿病)专业委员会第三次大会通过的消渴病呆病的分期辨证标准,按病情严重程度分为早、中、晚三期。②根据长谷川痴呆修改量表评分,将在同一等级内得分相同或±1～3分的患者,随机分到电针组(25例)和对照组(20例)。两组均给予常规控制血糖治疗。电针组:主穴:四神聪、百会、双风池、双本神、双内关。配穴:早期加气海、双脾俞、双足三里;中期加双丰隆、双血海、双肾俞;晚期加关元、双肾俞、中脘、四关穴。操作:用30号不锈钢毫针,快速进针,得气后,主穴接电针仪,通以疏密波,频率约14～26次/min,30min/次,余穴施平补平泻手法,1次/d,连续5d后休息2d,共6周。对照组:给予尼莫地平片剂口服,30mg/次,3次/d,连续治疗6周。③疗效判定标准:显效:长谷川痴呆修改量表上升10分或以上;有效:长谷川痴呆修改量表评分上升5～9分;改善:长谷川痴呆修改量表评分上升1～4分;无效:长谷川痴呆修改量表不变或下降。④采用卡诺夫斯基生活质量量表评估患者生活质量[分期分级评分法,Ⅰ期1级(100分):对自己原有各种活动和工作能完成且不觉疲乏;Ⅴ期10级(10分):生活完全不能自理,需要专科治疗和护理]。⑤计量和计数资料差异比较分别采用t检验和χ2检验。结果:糖尿病认知功能障碍患者45例均进入结果分析。①疗效:电针组优于对照组(χ2=8.83,P<0.05)。②卡诺夫斯基生活质量量表评分:电针组治疗后明显高于治疗前和对照组治疗后(t=2.58,2.46,P<0.05),对照组治疗前后及两组治疗前差异不明显(P>0.05)。结论:电针能改善糖尿病性认知功能障碍患者的认知功能、生活质量,电针治疗效果优于尼莫地平。     

背针疗法的理论与实践

背针疗法就是针灸背部相应腧穴治疗人体五脏六腑、皮肉筋骨等相关病变的一种治疗方法.它包括后头、颈项、背腰、骶尾部腧穴的应用,尤以夹脊穴、背俞穴的应用最为广泛.在人体中,背属阳,为五脏六腑,精气之所注,经络气血之总归,督脉、足太阳膀胱经、手太阳小肠经经脉循行所过.     

穴位埋线对绝经后女性骨代谢、自由基水平的影响及安全性评价

目的:对比穴位埋线与药物对绝经后女性骨代谢、自由基水平的影响及其安全性。方法:将65例绝经后女性随机分配至埋线组(33例)和药物组(32例)。埋线组以三阴交、肾俞、关元为主穴,辅以随证配穴,每2周埋线1次;药物组口服妇复春胶囊,每天1次,每次2粒。两组均以3个月为一观察疗程,均在疗程开始当天及疗程结束的当天,进行症状体征评分及抽取患者肘静脉血做相关指标检测,同时,在1个疗程结束后对穴位埋线疗法的安全性进行评价;另选择月经周期规则的正常育龄女性28例,仅做排卵期性激素检测。结果:①埋线组总有效率为93.9%(31/33),药物组为96.9%(31/32),两组间疗效差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组骨钙素(BGP)、降钙素(CT)、甲状旁腺激素(PTH)、碱性磷酸酶(AKP)含量较治疗前均降低(P0.05,P0.01);②两组绝经妇女血清雌二醇(E2)含量均较正常育龄女性明显降低(均P0.001),经治疗后,两组E2含量皆有明显增加(P0.05,P0.01),埋线组该作用弱于药物组(P0.05),但埋线组较药物组不良反应发生率低(P0.05);③埋线组治疗前后超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)比较,差异显著,SOD水平较治疗前显著上升(P0.01),MDA水平较治疗前显著下降(P0.001)。结论:穴位埋线能提高绝经后女性的低雌激素水平,安全性好,能调节绝经后女性的骨代谢、自由基水平,从而对绝经后包括骨质疏松症在内的退化性疾病及延缓衰老的进程具有积极的防治意义。