精神性眩晕临床诊疗初探

目的：研究轻中症精神性眩晕的临床评价与干预方法。方法选取精神性眩晕患者37例，平均年龄46.1（20～68）岁，采用症状自评量表（Self-reporting Inventory），即90项症状清单（Symptom Checklist-90，SCL-90）、抑郁自评量表（Self-rating Depression Scale，SDS）和焦虑自评量表（Self-rating Anxiety Scale，SAS）评定为轻中度异常。对患者进行乌灵菌粉药物干预和心理干预，持续28天；安排2次随访（基线和第28天），随访中评估眩晕的症状（包括严重程度、持续时间及发作频率、伴随症状等）并进行精神心理评价。结果①原发性精神性眩晕17例，继发性精神性眩晕20例。原发性精神性眩晕主要表现为不稳感和漂浮感，而旋转感、倾倒感和站立困难均为继发性精神性眩晕；②治疗后，患者不稳感和漂浮感改善，与治疗前比较差别显著（P〈0.05）；③治疗前，SCL-90躯体化障碍患者占91.9%（34/37），焦虑自评异常患者占91.9%（34/37），抑郁自评异常患者占56.8%（21/37）；心理评价为轻度异常的占86.5%（32/37），中度异常占13.5%（5/37）；治疗后躯体化障碍、焦虑和抑郁的异常率都有下降，且差别显著（P〈0.05）。结论乌灵菌粉制剂可改善轻中症的精神性眩晕症状,对出现的轻中度焦虑和抑郁状态、躯体症状（本文主要为眩晕）有一定疗效；必要的心理干预有助于建立医患互信，实现良好的医嘱依从性。     

某汽车部队冬季野营拉练期间伤病情况调查

为总结汽车部队野营拉练期间伤病发生特点,做好基层部队卫生防病工作,对2015年1月某汽车团野营拉练期间官兵伤病情况进行统计分析,结果该期间累计发生伤病783例次,发生率为76.92%。其原因一是官兵防护意识薄弱;二是行军安排不够科学;三是人员装备落后;四是官兵体能相对薄弱。建议:(1)加强平时适应性训练;(2)加强健康教育;(3)卫勤部门及时提出防治措施;(4)各部门搞好相互协同,安排更加科学合理。     

川藏公路沿线兵站水源水质调查

目的了解川藏公路沿线各兵站生活饮用水水质状况,为保障部队饮用水安全提供依据。方法采用88型水质细菌检验箱和电导率仪对水质进行现场测定,依据2001年卫生部《生活饮用水卫生规范》进行评定。结果川藏公路沿线18个兵站水源水细菌总数超标率为16.7%,大肠菌群超标率达100%;水源类型有自来水(占11%)、井水(占33%)、河水和山沟水(各占28%);井水溶解性固体(TDS)的质量浓度高达(113.1±35.1)mg.L-1,河水、山沟水分别为(81.5±46.7)mg.L-1和(73.7±39.3)mg.L-1,自来水为(59.8±48.1)mg.L-1,均在标准范围内;河水中的细菌总数为(57±81)cfu.mL-1,山沟水、井水分别为(45±50)cfu.mL-1和(9±3)cfu.mL-1,自来水为(7±2)cfu.mL-1。山沟水大肠菌群数最高,达31 cfu.dL-1;自来水大肠菌群数最低,为(1±0)cfu.dL-1。结论川藏公路沿线各兵站水源防护措施较差,水源受到比较严重的粪源性污染。     

川藏沿线兵站水源水中重金属及官兵发汞含量调查

目的了解川藏沿线各兵站生活饮用水源水中重金属含量及当地官兵头发中汞含量,为制定保障官兵身体健康措施提供依据。方法采用原子荧光光度法对川藏沿线18个兵站水源水中汞、砷、铅、硒4种重金属及部分官兵头发中汞含量进行测定,用单侧Fisher确切概率法对水汞和发汞进行相关性统计分析。结果川藏沿线18个兵站中,有2个兵站水源水汞超标,质量浓度分别达1.027μg.L-1和1.350μg.L-1;有1个兵站水源水铅超标,质量浓度为25.101μg.L-1。川藏沿线兵站官兵发汞平均质量浓度为1.071μg.g-1,超过我国正常人群1.0μg.g-1的平均发汞水平,最高质量浓度达3.245μg.g-1。结论川藏沿线兵站官兵存在发汞含量超标的现象,通过水汞和发汞的相关性统计,暂未发现饮用水源中汞含量与人群发汞之间存在必然联系。