矽肺患者血液流病变与血清免疫球蛋白关系的临床研究

为了探索矽肺患者免疫球蛋白的变化与血液流变学的关系,我们测定了本院门诊及住院的８３例不同期别矽肺病人的血清免疫球蛋白和血液流变学有关指标。结果显示：晚期（Ⅱ、Ⅲ期）和进展期矽肺患者的血液高粘滞状态不仅与红细胞比积及红细胞的粘弹特性有关,而且与血清免疫球蛋白、尤其是ＩｇＧ和ＩｇＡ的含量增加有关,而与纤维蛋白原未显示相关。     

营养干预对社区几种慢性疾病的效果评价

选取８７名家住成都市有血糖、血压、血脂异常者为研究对象,经过配制食谱、营养教育咨询等干预措施,观察了以下指标的变化：１．空腹血糖和餐后２小时血糖;２．血清胆固醇和甘油三酯;３．血压和体重;４．症状评分。用配对ｔ检验、相关和逐步回归分析对资料进行处理。结果表明,采用营养干预措施１０周以后,以上各项指标均有显著降低。可以认为合理饮食是控制社区这几种慢性病简便有效的措施。     

诺迪康对高粘滞血症血液流变学影响的临床观察

高粘滞血症与老年心血管症、糖尿病等常见疾病的发病之间有着密切的关系。本文对中成药诺迪康对高粘滞血症血液流变学的影响进行临床观察，为高粘滞血症的预防和治疗寻求有效方便副作用最小的药物     

矽肺、煤矽肺误诊探讨——48例误诊分析

矽肺、煤矽肺是最常见的职业病之一,但在综合性医院中仍属少见疾病,不如肺结核、慢性支气管炎、肺气肿、肺癌等常见,故未引起临床医师的重视,常常导致误诊。现将我们遇到的误诊病例,经尸检、手术与病理或临床x线系列胸片和职业史证实的48例矽肺、煤矽肺报告如下,并着重探讨误诊的原因。     

细支气管肺泡癌误诊尘肺的教训(附3例病例报告)

尘肺误诊为其他疾病,如肺癌、肺结核等较为常见,已有不少报道。相反,这些病误诊为尘肺的却十分少见,特别像细支气管肺泡癌这类罕见疾病,误诊为尘肺未见报道。我院近年遇到3例,现报告如下,并对误诊情况进行分析,以引起从事职业病诊断及临床工作医师的重视。     

矽肺合并硬皮病2例报告

矽肺合并进行性系统性硬皮病(PSS)在在国外已引起注意,并有一些报告。国内在这方面报导却很少见。现将我院收治2例报告如下。病例介绍例1:梁××,男,52岁。高炉检修工,接尘14年。于1987年3月诊断为矽肺Ⅰ期,1988年3月晋升为Ⅱ期。病人有反复咳嗽伴气短渐进性加重12年。入院前一年(1988年),突然胸背部上份及双上臂近端皮肤出     

典型急进型尘肺1例报道

1　临床资料王×× ,男 ,2 7岁 ,小金县窝底乡农民 ,1993～ 1995年从事个体金矿开采 2年 ,风钻干式作业 ,无防护措施 ,工作场地仅容 1人操作 ,粉尘浓度 ,吸烟 10 年 ,2 0～ 40支 /日 ,且喜在作业时吸烟。 1997年 6月因感冒出现活动时气短伴头昏乏力 3个月后第一次住本院。体格检查 :T36 .3℃ ,P72次 / min,R2 0次 / min,Bp16 / 10 k Pa(12 0 / 75 mm Hg) ,发育正常 ,神清合作 ,自动体位 ,气管居中 ,颈静脉无怒张 ,咽充血 ,胸廓前后径增大 ,双侧语颤减弱 ,双肺叩诊过清音 ,双肺上份呼吸音降低 ,未闻干湿罗音。心界缩小 ,心音遥远…     

SF-36评价中风患者生命质量的信度和效度

目的评价SF-36生命质量量表在中风患者中的信度和效度.方法效度评价采用结构效度和判别效度.采用ADL、IADL、闲暇活动、社会支持、健康预测对SF-36的8个领域通过回归分析进行结构效度评价.采用神经功能缺损程度评价量表MESSS对SF-36进行判别效度的评价.信度采用重测信度法、内部一致性分析(Cronbach'α系数).用自填法结合个人访谈法,由150例中风患者自己做出健康评价.结果整个测量的重测相关系数均大于0.6(各领域P＜0.01).内部一致性Cronbach'α系数除活力和精神健康两个领域为0.7～0.8以外,其他6个领域的内部一致性均很好(α＞0.8).在结构效度评价中,回归分析的结果与事先的假设具有相当的一致性.SF-36的8个领域除疼痛领域以外,不同的神经功能缺损程度间均有显著差异(P＜0.05).结论采用自填法结合个人访谈,使用SF-36评价中风患者的生命质量是有效的、可靠的.     

陈志潜先生公共卫生实践对完善公卫医师执业制度的启示

目的 探讨陈志潜先生公共卫生实践对新时期完善公共卫生医师执业制度的启示。方法 通过文献研究对中国公共卫生之父陈志潜先生的公共卫生实践进行总结,并通过比较公共卫生医师和临床医师的执业模式,提出公共卫生医师的核心职能和完善公共卫生医师执业制度的建议。结果 完善新时期公卫医师执业制度需明确公卫医师的核心职能,包括公共卫生调查、诊断、干预制定、实施和效果评价,需保障公卫医师处方权,建立完善上下级公卫医师的工作机制、公共卫生医师与其他类别医师的会诊制度、与其他医疗卫生专业人员之间、以及其他非医疗卫生专业人员之间的工作机制。结论 可通过明确公卫医师的核心职能、执业领域、落实公卫医师处方权、明确公卫医师与其他工作者之间的工作机制等完善公卫医师执业制度。     

尘肺合并细菌、霉菌、结核菌混合感染一例报告

病人石×× ,男 ,39岁 ,住院号 10 879,康定县孔玉乡农民。1993年～ 1997年间从事个体金矿开采 ,洞内干风钻掘进 ,作业空间小 ,仅能容纳 1人操作。粉尘浓度大 ,无任何防护措施 ,97年后脱离粉尘作业。因反复咳嗽、咳痰 3年 ,加重伴发热、气紧 2月于 2 0 0 0年 10月 30日入院。入院前 3年病人无明显诱因出现咳嗽、咳痰 ,以晨起较多灰黑粘痰为主 ,无明显潮热、盗汗、胸痛、咯血等症状 ,未重视 ,未做特殊诊治。入院前 2年因“受凉”后咳嗽、咳痰加重 ,仍为灰黑粘痰为主 ,当地医院诊治 (具体欠详 )效差。遂转来本院 ,照胸片示“双肺广泛类园影 ,…