647株金黄色葡萄球菌儿童分离株的分布和耐药性分析

目的了解儿童金黄色葡萄球菌(金葡菌)分离株耐药情况,为临床治疗用药提供依据。方法采用微生物检验报告系统统计分析金葡菌分离株中耐甲氧西林金葡菌(MRSA)比率,并分析MRSA和甲氧西林敏感金葡菌(MSSA)对主要抗菌药物的耐药性差异。结果共分离到647株金葡菌,其中MRSA194株,占29.98%。MRSA和MSSA对万古霉素、替加环素、替考拉宁、利奈唑胺、奎奴普丁-达福普汀和呋喃妥因均100%敏感,对甲氧苄啶-磺胺甲口恶唑、阿米卡星、青霉素的耐药率差异无统计学意义;MRSA对大多β内酰胺类药物及其含酶抑制剂、红霉素、四环素、利福平、庆大霉素、环丙沙星和左氧氟沙星的耐药率较MSSA高,差异有统计学意义。结论金葡菌儿童临床感染形势严峻,MRSA和MSSA对多种抗菌药物耐药率差异明显,儿童金葡菌相关性感染可根据病情及参考药敏结果选用敏感的抗菌药物治疗。     

职业性接触对二氯苯对作业工人健康的影响

目的：研究职业性接触对二氯苯对作业工人健康的影响，为制订我国对二氯苯职业性接触限值标准提供参考依据。方法：344名对二氯苯作业工人接触对二氯苯浓度不同分为高水平、中等水平、低水平接触3个亚组，对其进行全面的医学检查，并与对照组进行比较。结果：高中浓度接触组神经衰弱与呼吸道刺激症状检出率均显著高于对照组，血清丙氨酸转氨酶活力及其异常率均显著高于对照组，并存在一定的剂量-效应关系，各组血液学指标及尿N-乙酰-β-d-氨基葡萄糖苷酶活力均未见显著性变化。结论：职业性接触对二氯苯具有肝脏毒性和中枢神经毒性以及呼吸道刺激作用。     

糖尿病性白内障患者血清与房水中细胞因子表达的变化

目的：分析糖尿病性白内障患者血清和房水中维生素C、氧化应激产物、炎症因子及血管内皮生长因子(VEGF)水平变化。

方法：选取2018-01/2019-12我院收治的糖尿病性白内障患者40例40眼作为观察组,单纯白内障患者40例40眼作为对照组。分析两组患者血液和房水样本中维生素C、氧化应激产物(丙二醛)、炎症因子(IL-6和IL-8)及VEGF水平的差异。

结果：两组患者血清维生素C水平无差异(P>0.05),但观察组房水维生素C水平明显低于对照组(20.6±13.6mg/L vs 27.2±9.9mg/L,P<0.05); 两组患者血清丙二醛水平无差异(P>0.05),但观察组房水丙二醛水平明显高于对照组(12.6±4.6nmol/mL vs 8.0±3.1nmol/mL,P<0.001); 观察组血清和房水IL-6、IL-8水平均明显高于对照组(P<0.001); 两组患者血清VEGF水平无差异(P>0.05),但观察组房水VEGF水平明显高于对照组(45.6±20.6pg/mL vs 16.5±4.5pg/mL,P<0.001)。

结论：糖尿病性白内障患者与单纯白内障患者相比,虽然血清维生素C、氧化应激产物及VEGF水平相似,但其房水中维生素C、氧化应激产物及VEGF水平存在较大的差异,同时糖尿病性白内障患者血清和房水炎症因子水平相比单纯白内障患者更高。     

前后方联合入路骶骨肿瘤手术的体位护理

骶骨肿瘤手术具有解剖关系复杂、手术部位深、时间长、手术难度大、精细等特点 ,其体位安置得是否稳妥 ,术中体位变化时是否平稳、安全 ,对术野的暴露及手术操作起着十分重要的作用。现将我研究所 1 992年 7月～ 1 998年 8月施行 33例前、后方联合入路骶骨肿瘤手术的体位护理报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病人中 ,骶骨肿瘤 5 0例 ,男 2 9例 ,女 2 1例 ,30岁以上占 70 % ,33例作前、后方联合入路 ,7例为单纯前方入路 ,6例单纯性后方入路 ,4例作扩大半骨盆者为该术式独特入路。1 2　手术入路简介患者先取平卧位 ,常规消毒铺单后…     

B超引导经皮乙醇注射治疗卵巢囊肿临床体会

20 0 0～ 2 0 0 4年 ,我们运用超声引导下经皮乙醇注射治疗卵巢囊肿 2 0例 ,收到了较好的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　卵巢囊肿 2 0例 ,平均年龄 4 2 6岁。囊肿最大直径 2 0cm ,最小直径 5cm左右 ,其中结核性囊肿 16例 ,占 80 % ,其它感染 4例。常规检测血     

对二氯苯职业危害的研究

目的：研究对二氯苯（PDCB）职业危害特点,为健康监护提供参考依据。方法：采用气相色谱法监测作业现场PDCB空气浓度,并对41名PDCB作业工人和55名对照线工人进行医学检查。结果：PDCB作业工人神经衰弱与呼吸道刺激症状显著高于对照组,慢性咽充血与心电图异常率显著高于对照组,血清丙氨酸转氨酶（ALT）活性与尿N－乙酰－β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）水平显著高于对照组,结论：PDCB不仅具有肝肾和中枢神经系统毒性,而且具有呼吸道刺激作用。     

青光眼白内障联合手术对角膜源性散光的影响

目的 探讨同切口青光眼白内障联合手术对角膜源性散光的影响.方法 对30例32只眼青光眼合并白内障患者行同切口白内障囊外摘除人工晶状体植入联合小梁切除手术.采用电脑验光曲率仪测量术前及术后3d、1周、1个月、3个月的角膜曲率的变化.结果 术后3d散光度为(3.09±0.59)D,达最大,以顺规性散光为主,与术前相比,差异有统计学意义(P＜0.01).1周后散光度为(1.75±0.58)D仍以顺规性散光为主,与术前相比,差异有统计学意义(P＜0.01).3个月时散光度为(0.73±0.22)D,以逆规性散光为主,与术前相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 同切口青白联合手术术后早期可产生较大的散光,但角膜散光度可随时间的延长而逐渐减少,3个月时基本与术前相当.