孕前女性牙周病与口腔菌群的关联研究

目的描述孕前女性牙周病与口腔唾液菌群的关联,探索患有牙周病的孕前妇女口腔唾液特征菌群。方法基于复旦大学公共卫生学院孕前队列,选取2016-2019年在上海市嘉定区妇幼保健院孕前体检夫妇中患有牙周病并计划备孕的妇女58例,以及60例牙周健康者作为研究对象,采用16S r DNA测序技术对118份唾液样本进行检测,比较两组口腔唾液菌群的特征和差异菌群。结果两组口腔唾液菌群在群落结构方面差异有统计学意义(F=2.739,P<0.05);与牙周健康者相比,患有牙周病的孕前妇女口腔微生物的丰富度显著更高[646.40(544.57,932.47)vs.777.26(649.64,1018.83),Z=2.740,P<0.05],提示牙周病患者口腔内富集更多微生物。差异菌群分析结果显示,患有牙周病的孕前女性口腔唾液中显著富集了牙周致病菌属如卟啉单胞菌属(Por Phyromonas)、Filifactor菌属和Parvimonas菌属,除此之外,还包括消化链球菌属(Pe Ptostre Ptococcus)、普雷沃菌_7属(Prevotella_7)等;而在健康人群中显著富集伯杰氏菌属(Bergeyella)、弯曲杆菌属(Cam Pylobacter)等(LDA得分>2.000,P<0.05)。结论育龄女性在备孕前应当重视牙周健康,保持良好的口腔环境,建议为备孕女性提供口腔检查,为牙周病患者提供及时的治疗与保健咨询服务。     

社区儿童保健整合产后避孕服务的需求及可行性分析

目的 分析利用儿童系统保健时机开展产后避孕服务的可行性,为妇女和儿童保健服务的整合提供依据和建议。方法 通过对1 946名产后妇女进行问卷调查,分析妇女产后避孕现状和在儿童保健服务时获取产后避孕服务的需求;选取区级和社区基层妇幼保健管理者、妇幼领域专科医生、社区医生共计26名,开展个人访谈和焦点小组访谈,从卫生系统角度分析在儿童保健服务时提供产后避孕服务的内部优势和劣势、外部机遇和挑战。结果 调查时有1 438名（73.90%）产后妇女已恢复性生活,妇女产后首次性行为避孕率为89.50%(1 287/1 438),产后2年内非意愿妊娠发生率为3.89%(56/1 438);产后12个月及以上的妇女在每次性生活中规范使用避孕措施的占比低于80.00%;有91.73%(1 785/1 946)的妇女希望在利用儿童保健服务的同时获得产后避孕的相关信息。大部分受访者认为妇女儿童保健服务的整合是推进全生命周期妇幼保健服务的必然趋势,坚实的社区基层卫生建设和全科医生队伍是上海整合妇幼保健服务具备的基本要素;但服务对象利用社区卫生服务的可能性、儿童保健卫生人力紧缺以及妇幼保健服务信息不互通是整合服务...     

新冠疫情下从官方新媒体途径获取孕产保健信息与防护知识行为的横断面调查

 目的 了解新冠肺炎疫情下,孕妇通过官方新媒体途径获取孕产保健信息及新冠相关的孕产保健知识与个人防护行为的关系,为完善我国突发公共卫生事件下的孕产保健服务应急预案提供依据。方法 于2020年2月5日至3月1日我国新冠疫情暴发高峰期间,采用横断面在线调查方法,收集孕妇疫情期间获取孕产保健服务和健康教育信息的渠道、孕产保健知识和防护行为状况。结果 共收集到来自21个省/区/直辖市的1 936份有效问卷。75.4%的孕产妇曾通过官方新媒体渠道（如医院官方微信公众号、微博账户）获取孕产保健信息。多元Logistic回归分析显示,通过新媒体渠道获得孕产保健信息的孕妇,孕产保健知识得分（aOR=1.36,95% CI：1.08~1.71,P<0.01）和个人防护行为得分（aOR=1.46,95% CI：1.18~1.82,P<0.01）均高于从其他途径获取信息者。结论 通过卫生机构的官方新媒体账号获取信息与孕妇在疫情下更好的孕产保健知识掌握和更好的个人防护行为相关。在突发重大公共卫生事件背景下,卫生机构可通过使用新媒体官方账号促进孕妇对于服务信息和健康教育的可及性;同时也需注意加强培训,提高新媒体平台开展健康教育和服务的质量。