孕产妇分娩与保健双向转诊调查分析

目的 开展孕产妇分娩与保健双向转诊的实证研究.方法 分析深圳市公明人民医院及其社区康复中心(站)就诊与保健的孕产妇.结果 孕产妇分娩后由医院下转入社区康复中心(站),转诊率为99.99%,孕妇上转到医院分娩和保健的比例为42.40%,孕产妇分娩与保健双向转诊率远高于居民门诊患者和住院患者的转诊率.结论 在目前双向转诊落实难的现实情况下,我们认为当地的孕产妇分娩与保健双向转诊落实得非常好.     

新生儿感染性疾病时血清D-二聚体的变化及其临床意义

D-二聚体(D-D)是交联纤维蛋白特异性降解产物,为凝血功能紊乱的早期灵敏指标。本文通过检测感染性和非感染性疾病的新生儿以及正常新生儿的血清D-D水平,观察新生儿感染时血清D-D的变化,并探讨其临床意义。     

社区高血压病患者非药物干预效果分析

目的探讨生活方式相关问题的非药物干预对高血压病患者的影响。方法通过高血压病患者相关健康知识宣教、合理膳食、控制体重、有规律的体育煅炼、戒烟限酒及保持平衡心态等多方面和多方法给予干预,并分析干预的效果。结果社区干预后患者血压控制率明显高于干预前;干预对象在按时服药、吸烟、饮酒、食盐摄人量及运动等方面,行为改变在干预前后有明显效果。结论对高血压病患者生活方式相关问题的干预,能够有效控制高血压,应在社区健康服务中心广泛开展行为干预活动。     

静脉输注大剂量丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病临床观察

我们从1996年1月～1997年3月采用大剂量静脉丙种球蛋白(HDIVIG)治疗新生儿ABO溶血病(ABOHDN)18例,现报告如下。 临床资料 34例黄疸新生儿根据实验室检查确诊为ABOHDN,随机分为两组,A组18例,B组16例,两组病例在性别构成、日龄、体重、黄疸时间、合并症、有换血指证者及     

肥胖儿童2型糖尿病和高危者社区综合干预的效果分析

[目的]探索肥胖儿童2型糖尿病的社区管理适宜模式。[方法]2008年对深圳市宝安与光明新区5所中、小学肥胖儿童中筛查出的2型糖尿病和高危者建立档案,采用多种形式进行为期1年的社区综合干预。[结果]198名儿童及家长对糖尿病相关知识、饮食控制、运动疗法、药物疗法、按时体检的知晓率,干预1年后均高于干预前（P〈0．01）;儿童空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇和甘油三酯,干预1年后均明显低于干预前（P〈0．01）。[结论]对肥胖儿童中的2型糖尿病患者和高危人群开展社区综合干预,对儿童2型糖尿病的预防和治疗有明显的效果。     

不同剂量丙种球蛋白治疗急性期川崎病疗效分析

【目的】探讨不同剂量静脉注射丙种球蛋白 (IVIG)对急性期川崎病 (KD)的疗效 ,以寻求最佳方案的IVIG治疗KD。【方法】对三家医院 5年余收治的KD分别给予 3种不同方案的IVIG加用相同剂量阿司匹林进行治疗。比较 4组患儿在预防冠状动脉瘤及控制临床炎症方面的差别 ,并作统计学处理。【结果】IVIG 2g/kg和 1g/kg一次使用的疗效均明显优于IVIG 4 0 0mg/(kg·d)连用 5d的方案 ;而IVIG 2 g/kg和 1g/kg两组的结果比较无显著差异。【结论】IVIG一次性使用比连用数天更能有效地预防冠状动脉瘤及控制临床炎症。     

深圳市肥胖青少年血糖血脂状况分析及2型糖尿病和高危者筛查

目的调查深圳地区超重及肥胖青少年血糖、血脂水平及进行2型糖尿病和高危者筛查。方法2138例7-15岁学生作为调查对象进行身高、体质量测量，筛选出201例自愿接受调查的肥胖者进行采集空腹肘静脉血测定血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和空腹血糖（FPG）及口服葡萄糖耐量试验，测定各项指标。结果正常、超重、肥胖三组间TG，HDL-C，LDL-C差异均有统计学意义（P〈0．01）。FPG，TG，HDL-C，LDL-C的异常检出率在不同体型组间差异均有统计学意义（P〈0．05）。肥胖组的2h血糖显著高于超重组和正常组，且糖代谢异常的发生率显著高于另两组（P〈0．001）。本调查共发现2型糖尿病1例，糖耐量异常（IGT）11例。结论超重和肥胖青少年较体质量正常者存在明显的血糖和血脂异常。应加强超重和肥胖青少年血糖和血脂检测，并进行综合干预。     

98例儿童侵袭性A组β溶血性链球菌感染的临床特征及耐药性分析

目的：分析儿童侵袭性A组β溶血性链球菌感染的临床特征及耐药性，了解IGAS菌株对常用抗生素的敏感性，指导临床合理用药。方法：回顾性分析2000年1月～2014年5月住院的98例侵袭性A组β溶血性链球菌感染患儿的病史和临床资料。结果：IGAS感染多见于3岁以下儿童，男性好发；以冬春季发病为主，主要是社区获得性感染。临床表现以脓肿最多见，其次为败血症、肺炎、化脓性关节炎、化脓性脑膜炎、化脓性腹膜炎、骨髓炎、STSS、坏死性筋膜炎、车祸外伤感染等。大多数有发热，以38℃～39℃为主。重症患儿多表现为持续高热、精神差、面色苍白、低血压、凝血功能障碍、肝肾功能损害、多器官功能衰竭等。大多数患儿外周血白细胞升高，中性粒细胞相对值升高。所有菌株对万古霉素、利奈唑胺敏感；对青霉素、阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松、左氧氟沙星较敏感，耐药率分别为2.1％、2.1％、1.0％、1.0％；对克林霉素和红霉素的耐药性较高，耐药率分别为80.6％和88.8％。结论：儿童侵袭性A组β溶血性链球菌感染以脓肿最常见，也可导致严重的链球菌中毒休克综合征及坏死性筋膜炎。万古霉素、青霉素和阿莫西林克拉维酸钾是敏感的抗生素。     

中西医结合治疗高血压性脑出血的临床研究

目的探讨中西医结合康复治疗高血压脑出血的临床效果。方法对38例高血压脑出血患者,早期采用小骨窗开颅血肿清除术,术后鼻饲中药、针灸及耳穴贴压,后期进行康复锻炼。随访8～12个月。结果本组恢复良好14例,中残8例,重残7例,死亡9例。结论小骨窗开颅减压迅速,止血可靠,方法简单。术后早期使用中药、针灸、耳穴贴压能通窍止血。后期康复锻炼,能最大限度恢复肢体功能,且费用低,临床效果良好。     

锌硒宝片联合贝特令在小儿反复呼吸道感染治疗上的应用

小儿反复呼吸道感染(recurrent respiratory tract infections,RRTI)是儿科门诊常见的疾病,给患儿及其家长都带来很大苦恼,为解除他们的痛苦,笔者参阅相关文献,自拟应用锌硒宝片联用贝特令治疗RRTI,取得了较好疗效,现报告如下。1资料与方法1.1研究对象和分组入选的患儿参照1987年全国第一届小儿呼吸道疾病会议制定的小儿RRTI诊断标准[1]。并发症的诊断符合相关标准,考虑到早产,营养不良,轻度贫血等,并排外患先天缺陷病,严重器质性疾病和应用免疫抑制剂。按照随机分组的原则将其分为观察组和对照组,做到组间均衡。具体的一般资料见表1。1.2给药方法两组再发病时均常规抗感染,止咳化痰用药,而嘱观察组坚持服用锌硒宝片(济宁康瑞公司生产),1片/d,联用贝特令滴剂(浙江力生生制药有限公司产),1粒/d。对照组则未作殊调整或调养。6个月后随访病情。1.3疗效判定显效:用药后6个月未发生呼吸道感染或仅发生1次;有效:呼吸道感染次数减少或次数无明显减少,但每次病情较前明显减轻、病程缩短;无效:呼吸道感染次数和每次病程与治疗前相比无改变。1.4统计学方法计量资料以均数±标准差(x±s)表示,...