75％酒精治疗锝亚甲二磷酸盐所致静脉炎的疗效观察

目的观察75%酒精治疗锝亚甲二磷酸盐(99Tc-MDP)所致静脉炎的疗效。方法对应用99Tc-MDP治疗类风湿性关节炎所致静脉炎的30例患者采用75%酒精纱布湿敷,测量患者湿敷前后疼痛程度、起效时间及预后等。结果21名患者湿敷4～5h有效,9名患者当天湿敷有效,继续敷用2～3d后痊愈,有效率100%;湿敷前后患者疼痛指数分别为5.6分、3.2分,治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05);患者湿敷后平均46.2min疼痛开始缓解。结论75%酒精湿敷可以明显改善因99Tc-MDP静脉输入所致的静脉炎。     

临床拟似流感患儿呼吸道标本的快速诊断

临床拟似流感患儿呼吸道标本的快速诊断陶三菊，王焕琴，杨冬荣，陈立红，刘玉华，郑企静，照日格图，樊征红，刘征利，何磊前文曾报道［１］用单抗免疫酶染法快速诊断临床流感，于２４～７２ｈ可诊断，而常规病毒分离法至少需６～１２ｄ，诊断时间明显缩短，但诊断阳性率...     

延续护理在冠心病PCI术后二级预防中的应用

目的分析延续护理在冠心病PCI术后二级预防中的临床应用效果。方法选取成功行冠脉支架植入术患者100例,随机分为试验组与对照组,各50例。对照组出院后嘱咐患者坚持门诊随访,试验组在对照组的基础上开展系统的延续干预方案,分别于出院后1、3、6、12个月四阶段电话随访,对比两组患者出院前、出院后1年评价患者危险因素知晓率,危险因素控制达标率,药物使用依从性,主要心脏不良事件发生率。结果两组患者出院前危险因素知晓率,危险因素控制达标率,药物使用依从性,差异无显著统计学意义(P0.05),出院后1年试验组各项指标优于对照组(P0.05)。结论延续性护理干预可以有效提升PCL术后患者临床疗效,推动护理质量的进一步提高,值得在临床推广。     

全髋关节置换术后患者反刍性沉思水平及其影响因素分析

目的 调查全髋关节置换术后患者的反刍性沉思现状,分析其影响因素,为进一步制定干预措施提供参考依据。 方法 选取2019年3—11月在广州市2所三级甲等医院骨科接受治疗的245例全髋关节置换术后患者,采用一般情况调查表、事件相关性反刍性沉思问卷、社会支持评定量表及希望水平量表进行调查。采用t检验、方差分析、Pearson相关性分析、多元线性回归分析对全髋关节置换术后患者的反刍性沉思水平进行分析。 结果 全髋关节置换术后患者侵入性和目的性反刍性沉思总分为(14.56±4.57)分、(13.29±4.48)分;多元线性回归分析显示,文化程度、Harris髋关节评分、社会支持及希望水平是侵入性反刍性沉思的主要影响因素(F=26.533,P<0.001;R2=0.326,调整R2=0.314);文化程度、家庭人均月收入、社会支持及希望水平是目的性反刍性沉思的主要影响因素(F=41.964,P<0.001;R2=0.534,调整R2=0.522)。 结论 全髋关节置换术后患者反刍性沉思处于中等偏下水平,临床医务人员应根据患者情况采用个体化干预,重视社会支持和希望水平对其反刍性沉思的影响,引导患者向积极认知加工转变,最终促进患者的术后康复。      

欧洲抗风湿病联盟推出慢性炎症性关节炎的护理建议

近年来,慢性炎性关节炎(CIA)患者的护理越来越得到专科医生及护士的重视,护士在患者和医生之间扮演着重要的角色.但各国及各地区之间的重视程度有较大差别.为进一步推动和发展护理对慢性炎性关节炎患者管理中的作用,欧洲抗风湿病联盟(EULAR)最近组织包括15位护士、1位风湿病学家、1位职业治疗师、1位理疗师、1位心理学家、1位流行病学家和2例患者在内的人员,以回顾文献和总结为基础,并将临床循证研究证据和专家意见相结合,提出了10条对CIA患者的护理建议,其中7条侧重于护理及管理,3条侧重于护士与患者的沟通,推荐级别根据其证据的类别从A到C不等,见表1.荷兰的Eijk-Hustings等将全文发表在Ann Rheum Dis (2012,7:13-19.),现将文章中的主要10条建议摘录,以飨读者,期望对风湿病临床专科护理有参考意义.     

伤口湿性愈合理论的临床应用进展

伤口可定义为由机械、电、热、化学等因素造成的或因生理变态形成的皮肤缺陷[1]。20世纪70年代以来,国内外在伤口愈合方面提出了许多新的概念和治疗方法,新型保湿敷料不断进入医疗市场,提出了湿性愈合的新理念[2]。此理念已被临床广泛地运用于包括手术切口、     

益气化瘀汤联合血塞通粉针治疗缺血性脑卒中气虚血瘀证临床观察

目的 分析益气化瘀汤剂与血塞通粉针联合用于缺血性脑卒中气虚血瘀证治疗的临床效果。方法 选择2020年1月—2021年1月中置盛京老年病医院接收的气虚血瘀证缺血性脑卒中患者200例,现以病例资料随机抽取法进行对等分组,对照组(100例)单独采用血塞通粉针开展治疗;试验组(100例)采用益气化瘀汤剂与血塞通粉针联合开展治疗,总结2组患者临床治疗效果。结果 治疗后,试验组2、3、4周的NIHSS评分相较于对照组明显更低,差异有统计学意义(P <0.05);且试验组的全血高切黏度、红细胞变形指数、血浆黏度相较于对照组明显更低,差异有统计学意义(P <0.05);试验组治疗的总有效率相较于对照组明显更高,差异有统计学意义(P <0.05);但2组不良反应发生率差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 益气化瘀汤剂与血塞通粉针联合用于气虚血瘀证缺血性脑卒中患者治疗效果显著疗效显著,可有效改善患者的神经功能,促进其脑血管微循环,且并不会增加不良反应发生风险,药物疗效与安全性均值得信赖,建议临床推广。     

参环毛蚓体内核苷磷酸化酶的活性测定及动力学分析

目的 建立参环毛蚓体内嘌呤核苷磷酸化酶（PNP）的检测方法,以肌苷为底物,评价该酶的活性。方法 采用HPLC法,色谱条件：Ecosil C18-AQ柱（250 mm×4.6 mm,5 μm）,流动相为10 mmol·L-1磷酸二氢铵缓冲液（pH4.5）和甲醇,梯度洗脱,流速为0.8 mL·min-1,柱温为室温,检测波长254 nm,用底物肌苷与组织粗蛋白提取液在室温孵育30 min,沸水煮5 min终止反应,12000 r·min-1离心10 min,取上清过滤后进行HPLC分析,以OriginPro 8.5软件作图,计算酶动力学参数。结果 酶反应中产物次黄嘌呤在0.5～40 μmol·L-1范围内呈良好的线性关系（r=0.9996）;精密度小于3.5 %,回收率大于80 %。PNP酶动力学参数：Vmax为0.015 nmol·min-1·mg-1,Km为19.8 μmol·L-1。结论 成功构建了参环毛蚓体内次黄嘌呤代谢酶活性测定相关的实验体系,该法所得数据稳定可靠,可准确反映关键酶活性的动态变化。     

褪黑素受体1A基因rs13140012位点T基因多态性增加特发性草酸钙结石易感性风险

目的 研究褪黑素受体1A基因rs13140012位点A/T多态性与特发性草酸钙结石的关系.方法 根据纳入和排除标准,在江西省汉族人群内,进行相关试验研究.采用RT-PCR技术监测研究对象外周血中MTNR1A的基因多态性.结果 共纳入260例研究对象,其中特发性草酸钙结石(ICOS)患者115例和对照组145例.试验组与对照组两组基线可比:性别、年龄和体重指数差异无统计学意义.SNP rs13140012位点A等位基因频率在ICOS组和健康对照组分别为:86%VS 95.2%.T等位基因频率分别为14%VS 4.8%.ICOS和健康人群相比,SNP-A与SNP-T的基因频率有显著的差异(P<0.001).结论 MTNR1A基因rs13140012位点A/T与ICOS易感性存在相关性,T是特发性草酸钙结石的危险因素.     

风湿病伴皮肤血管炎的护理进展

对不同风湿病合并皮肤血管炎的特点以及所致皮肤破溃时的护理方法进行了综述，旨在提高对慢性难治愈性伤口发病原因的认识，寻找较优的伤口护理方法。