河南城乡4个月～9岁儿童铅污染现状与特征

目的 了解河南城乡4个月～9岁儿童铅污染现状及其分布特征。方法 采取整群抽样和分层随机抽样相结合的方法对河南城乡4个月～9岁儿童行血铅测定。结果 1085名儿童总血铅为0,66±0.48μmol/L,铅中毒发生率为57.51％;城乡儿童均存在血铅负荷过高,农村多为低水平铅污染,中度以上铅中毒均发生在城市;婴儿期、学龄期儿童是发生铅中毒的易感人群。结论 河南城乡儿童铅污染较普遍,婴儿和学龄期儿童应为铅中毒监测和干预的重点。     

362例矮小儿童调查分析

身体矮小(short stature)是指在相似环境下,同种族的儿童身高低于正常儿童平均身高2个标准差(2SD)或第3百分位数〔1〕。本文对2001年9月~2003年9月来我院诊治的362位矮小儿童进行调查,并进行了详细分析和评价。1资料与方法1·1资料。本组362例矮小儿童绝大多数为汉族,少数为回族和苗族。其中男218例,女144例,男女比为1·51∶1。362例患儿中有348例(占96·13%)来自农村,尤其是偏远山区,14例(占3·87%)来自城市。年龄在2岁11个月~18岁1个月,身高均在同年龄同性别标准身长第3百分位以下。1·2方法1·2·1详细询问病史。包括母亲妊娠史、围生期…     

河南省贫困地区6～23月龄婴幼儿营养包干预效果

目的 分析河南省贫困地区营养包干预与未干预6～ 23月龄婴幼儿营养及健康状况.方法 2019年9-11月,在河南省51个贫困县采用多阶段随机抽样方法抽取6～23月龄婴幼儿进行体格测量和血红蛋白含量检测,同时对看护人进行面对面问卷调查.以12个营养包覆盖县的婴幼儿为干预组,按照1∶1匹配的原则,从营养包即将覆盖的39个县...     

1168例婴幼儿精神发育状况分析

目的 探讨1168例婴幼儿精神发育状况,分析智力低下的常见病因及就诊原因.方法 采用回顾性调查的方式,对1168例婴幼儿的智力测验结果进行分析,了解其就诊原因及智力低下儿童患病原因.结果 1168例婴幼儿中,684例(占58.6%)精神发育正常,220例(占18.8%)发育可疑异常,264例(占22.6%)发育迟缓,264例精神发育迟滞婴幼儿中,66.7%有高危因素.颈软、视听反应差、运动落后、语言发育障碍、交往障碍是484例精神发育异常和迟缓婴幼儿的就诊原因.结论 重视儿童精神发育检查,开展婴幼儿早期教育是预防智力低下的关键.     

儿童孤独症血清γ-氨基丁酸水平的对照研究

目的:本研究旨在通过检测血浆γ-氨基丁酸(Gamma-aminobutyric acid,GABA)水平,初步探讨儿童孤独症的生化病理机制;并分析GABA水平与其临床症状特点及疾病严重程度的相关性。方法:采用酶联免疫吸附法检测35例孤独症患儿(病例组)及35名健康儿童(对照组)的血浆中的GABA水平,并进行比较。采用儿童孤独症评定量表(Childhood Autism Rating Scale,CARS)评定孤独症患儿疾病严重程度,总分30～36为轻～中度,总分>36为重度。结果:病例组GABA水平(1.23±0.28)μmol/L高于对照组(1.07±0.29)μmol/L,差异有统计学意义(t=-2.513,P<0.05)。病例组视觉反应因子分值与GABA水平之间呈正相关(r=0.344,P<0.05),而其他各项与GABA水平之间无显著性相关。结论:提示高GABA可能是部分儿童孤独症生物学标志。     

河南贫困地区婴幼儿低体重与服用营养包关系

目的探究服用营养包与河南省贫困地区婴幼儿低体重间的相关性。方法于2015年6—9月,采用多阶段抽样方法纳入河南省贫困地区2 901名6～24月龄婴幼儿进行体重测量,同时对随行看护人进行面访式问卷调查,采用二水平logistic回归模型探究服用营养包与婴幼儿低体重间的相关性。结果研究对象低体重检出率为11.68%;二水平logistic回归分析结果显示,每周服用营养包≥4包(OR=0.613,95%CI=0.472～0.798,P <0.001)及服用营养包≥7个月(OR=0.395,95%CI=0.237～0.657,P <0.001)均与研究对象低体重呈负向关联;与传统模型相比,二水平logistic回归模型数据拟合更优,效应估计更为稳健。结论与现阶段全国水平相比,河南省贫困地区婴幼儿低体重状况较为严峻;服用营养包可有效改善婴幼儿低体重状况。     

河南省贫困地区6～24月龄婴幼儿有效服用营养包降低发热、腹泻2周患病率

目的探究婴幼儿有效服用营养包与发热、腹泻2周患病率之间的关系。方法 2017年6—9月,通过多阶段随机抽样抽取2952名河南省10个县贫困地区6～24月龄婴幼儿,利用营养包项目组编制的问卷对婴幼儿看护人一对一进行面访式问卷调查,获得婴幼儿2周患病率相关信息。采用结构方程模型进行多因素分析。结果调整可能的影响因素后,有效服用营养包降低婴幼儿发热(β=-0.279,P=0.001)、腹泻(β=-0.182,P=0.042)2周患病率;看护人营养知识、营养包益处认知通过"营养知识-益处认知-有效服用-发热/腹泻"的链式中介间接降低婴幼儿发热(γ=-0.002, 95%CI-0.004～-0.001,P=0.003)、腹泻(γ=-0.001, 95%CI-0.003～0.000,P=0.049)2周患病率。结论婴幼儿有效服用营养包可降低发热、腹泻2周患病率;看护人营养知识及营养包益处认知通过提高婴幼儿营养包服用有效性从而间接降低发热、腹泻2周患病率。     

2000—2020年河南省5岁以下儿童死亡情况分析

目的 分析河南省2000—2020年5岁以下儿童死亡率变化趋势及主要死因,为制定相关干预措施提供循证依据。方法 收集2000—2020年河南省5岁以下儿童死亡监测资料,纳入所有监测点上报的5岁以下死亡儿童作为研究对象。采用R 4.1.0进行数据分析,用年度变化率百分比(APC)评价死亡率的年度变化趋势。结果 从2000年至2020年,河南省各年龄别死亡率均显著下降。新生儿死亡率(Neonatal Mortality Rate, NMR)、婴儿死亡率(Infant Mortality Rate, IMR)、5岁以下儿童死亡率(Under Five Mortality Rate, U5MR)年均下降速度分别为10.34%、8.91%、7.67%,NMR下降最快,U5MR下降最慢。新生儿死亡构成比呈逐渐下降而1～4岁儿童死亡构成比则呈逐渐上升的趋势(χ_趋势²=263.528,P<0.001)。早产或低出生体重、出生窒息、肺炎、先天性心脏病及意外窒息为河南省2000—2020年5岁以下儿童死亡的主要原因。尚未发现5岁以下儿童死前接受治疗及构成比...     

综合指标早期评估新生儿缺氧缺血性脑病的预后

目的 探讨头颅CT、新生儿行为神经检查（MBNA）、血清神经元特异性烯醇酶（NSE）和血浆内源性一氧化碳（CO）在预测新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）预后中的意义。方法 HIE患儿72例，生后3d检测血清NSE和血浆CO质量浓度；生后7d行NBNA评分。52例生后3d行头颅CT检查。33例足月新生儿为对照组。结果 HIE组NBNA分数明显低于对照组（P〈0．05），血清NSE和血浆CO质量浓度明显高于对照组（P〈0．05）；NBNA评分、血清NSE和血浆CO质量浓度在轻、中、重度组HIE均有显著性差异（P〈0．05）。CT分度预测HIE预后的敏感性最高。结论 头颅CT有助于早期预测HIE预后；NBNA是一种简单的、无创伤性的早期预测方法；血清NSE和血浆CO是一种预测HIE预后特异性较高的方法。     

儿童乳牙深龋透髓疗效分析

目的探讨儿童乳牙深龋透髓的治疗方法.方法对359例惠儿445颗乳牙深龋透髓时，比较碘仿加氢氧化钙糊剂、氢氧化钙糊剂、氧化锌丁香油三种材料的临床疗效。结果碘仿加氢氧化钙糊剂疗效明显好于氢氧化钙糊剂和氧化锌丁香油。结论对于儿童深龋透髓的治疗，碘仿加氢氧化钙糊剂充填是一种安全有效的方法。