69例以心房纤颤为首发表现的老年人甲状腺功能亢进症临床分析

老年人甲状腺功能亢进症（甲亢）临床常以心脏病变为突出表现,特别以心房纤颤（房颤）为首发临床表现者较为多见,易造成误诊.我们收集了2000年1月至2005年2月,门诊和住院共诊治以房颤为首发临床表现的老年人甲亢69例,对其临床表现和误诊情况等问题进行分析,以提高对老年人甲亢的认识.     

氟哌噻吨美利曲辛片对18例伴有焦虑状态球部溃疡愈合质量的影响

消化性溃疡复发是临床一大难题,研究表明溃疡愈合质量高低直接关系到溃疡的复发。影响溃疡愈合质量的因素有很多。本文就改善十二指肠球部溃疡患者焦虑状态是否有助于提高溃疡愈合质量作一初步探讨。     

肾移植病人硬膜外麻醉围术期血流动力学、血生化及血气变化观察

慢性肾功能衰竭病人体质差 ,常合并贫血、水电解质与酸碱平衡紊乱及多器官不同程度的损害。本文旨在探讨硬膜外麻醉下同种异体肾移植病人围术期血流动力学、血生化、血气的变化规律及应采取的针对性处理措施。１．一般资料本组２０例慢性肾功能衰竭、尿毒症患者中男１５例、女５例 ,年龄２２～６２(４３±１２)岁 ,体重４３～６６(５６±７)ｋｇ,身高１５４～１７２(１６６±６)ｃｍ。所有病人均已维持性血液透析数月 ,每周血透２～３次 ,术前２４ｈ常规血透１次。供肾取自脑外伤脑死亡者。２．麻醉方法患者入手术室前１ｈ口服安定５．０～…     

胃癌60例误诊分析

目的提高临床医生对胃癌临床表现缺乏特异性的认识,避免误诊。方法对我院2000年1月至2005年6月共收治胃癌279例中误诊的60例进行分析。结果279例胃癌中误诊60例,误诊率21.5%。误诊疾病有慢性胃炎、消化性溃疡、贫血等。结论临床医生要开阔视野,仔细询问病史,全面体格检查,综合分析病情,及时采用X线钡餐造影和胃镜下取活检组织病理检查,以免贻误诊治。     

布—加综合征手术的麻醉处理

布-加综合征(Budd-Chiari syndrome)系由肝静脉或肝后段下腔静脉部分或完全阻塞所引起的以顽固性腹水、肝脾肿大等门脉高压或下腔静脉高压为主要临床表现的症候群。我院1993年8月以来手术治疗8例,现将其围手术期麻醉处理情况分析如下。 临床资料 1.一般情况:本组男5例,女3例,年龄27～61岁,病程1月～14年。诊断均由血管造影或CT检查及手术证实。症状及体征:活动后心悸气短6例,消化道出血3例,肝脾肿大5例,腹水2例,胸腹壁静脉曲张3例,下肢浮肿4例。实验室检查:血小板数低于100×10~9/L3例,凝血酶原时间延长3秒以上3例。手术方式:经右房下腔静脉隔膜碎裂术1例,下腔静脉-右房人工血管转流术7例,手术时间5～10小时。     

原位肝移植术后早期肾功能损害的原因分析

肝移植患者术后肾功能异常是其常见而严重的并发症,是影响该类患者预后的重要因素[1]。本研究通过回顾性分析62例非静脉-静脉转流下原位肝移植病例的临床资料,以筛选出肝移植术后影响早期肾功能的危险因素,为进一步指导肝移植术的麻醉管理提供参考。     

黛力新联合马来酸曲美布汀、布拉氏酵母菌散治疗肠易激综合征(腹泻型)临床观察

目的:探讨氟哌噻吨美利曲辛(黛力新)联合马来酸曲美布汀、布拉氏酵母菌散治疗肠易激综合征(腹泻型)的临床疗效。方法:将符合IBS的108例患者均填写焦虑抑郁量表,大于9分者为治疗组。小于9分者为对照组。治疗组给予氟哌噻吨美利曲辛(黛力新)与马来酸曲美布汀、布拉氏酵母菌散治疗;对照组给予马来酸曲美布汀、布拉氏酵母菌散治疗,治疗4周后观察疗效及抑郁焦虑症状评分比较。结果:4周后各组比治疗前症状有所改善,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:该疗法治疗肠易激综合征(腹泻型)能消除或减轻患者消化道症状,改善患者精神状态,减轻焦虑抑郁情绪,具有较好的临床疗效。     

奥曲肽与垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的效果观察

目的比较奥曲肽和垂体后叶素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法将86例食管胃底静脉曲张破裂出血的病人随机分为奥曲肽组（50例）和垂体后叶素组（36例）．分别给予奥曲肽和垂体后叶素治疗。比较两组止血率结果,奥曲肽组和垂体后叶素组24h内止血率（显效率）分别为64．0％,27．8％有显著性差异（X^2=4．14,P〈0．05）,24～72h内止血率（总有效率）分剐为88．0％,44．4％．有极显著性差异（X^2=7．40．P〈0．01）,停药7d内再出血率分别为8．0％．16．7％．无显著性差异（x^2=0．15,P〉0．05）。结论奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血止血速度及效果优于垂体后叶素。     

奥美拉唑与乳酸菌治疗急性肠胃炎的作用

目的:探讨奥美拉唑与乳酸菌治疗急性肠胃炎的作用。方法:将2017年10月至2018年10月在福建医科大学附属南平市第一医院消化内科治疗的160例急性肠胃炎患者随机分为两组,对照组单用复合乳酸菌胶囊治疗,观察组联合奥美拉唑肠溶胶囊与复合乳酸菌胶囊治疗,比较两组患者的临床疗效、症状消失时间、不良反应。结果:观察组治疗有效率为97.50%,明显高于对照组的78.75%;观察组腹痛、腹泻、恶心呕吐等消失时间明显短于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P 0.05);观察组头痛、乏力、嗜睡等不良反应发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:奥美拉唑肠溶胶囊与复合乳酸菌胶囊治疗急性肠胃炎的作用显著,能有效加快症状缓解速度,促进胃肠功能的早期恢复,且安全性高,具有积极的临床意义。     

利舒卡预防全麻气管插管期心血管反应的临床观察

全麻气管插管可引起心血管副反应 ,本文旨在观察利舒卡 (7%利多卡因气雾剂 )的预防效果。资料与方法1　病例选择与分组　择期手术 ,无心肺功能异常、无高血压病史 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级全麻病人 40例 ,随机分为利舒卡组(ｎ =2 0例 )和对照组 (ｎ =2 0例 )。2　麻醉方法　入手术室前 60ｍｉｎ ,口服安定 5 0ｍｇ～ 7 5ｍｇ;入室后 ,常规面罩吸氧 ,ＳｐＯ2 、ＥＣＧ、ＨＲ监测 ,桡动脉穿刺置管直接测血压 (ＢＰ) ,并建立静脉通路。麻醉诱导 :咪唑安定 3ｍｇ 阿托品 0 5ｍｇ 2 %硫贲妥钠 4ｍｇ/ｋｇ 维库溴胺 0 1ｍｇ/ｋｇ 芬太尼 4μｇ/ｋ…