太湖县一起菌痢暴发疫情流行病学调查及控制措施分析

目的了解太湖县发生突发公共卫生事件后所采取的应急处置工作，为类似事件的应急处置提供经验。方法分析太湖县某初级中学菌痢疫情暴发后所采取的控制措施和控制效果以及对社会的影响，总结经验教训。结果本次菌痢疫情暴发为一次集中暴露，无续发病例出现，本次菌痢疫情调查处理非常及时、有效。结论反应迅速是根本，领导重视是关键，措施有效是保证，未病先防是治本之道。     

伴有骨受累的黏液炎性纤维母细胞肉瘤一例报道并文献复习

黏液炎性纤维母细胞肉瘤旧称肢端黏液炎性纤维母细胞肉瘤aeralmyxoinflammatoryfibroblasticsarcoma,AMIFS）,其发病罕见,自Montgomery等”’1997年首次发现并报道本病以来国内仅见6例报道【2-7】,本科室临床收治1例并伴骨侵犯,资料如下。     

骨髓水肿与股骨头缺血性坏死的关联性分析

目的：分析骨髓水肿与股骨头缺血性坏死之间的关系,探讨骨髓水肿在评价股骨头缺血性坏死患者病情进展方面的临床价值。方法：将2012年12月至2013年12月我院收治的151例（211髋）股骨头缺血性坏死患者作为研究对象,对其进行MRI(核磁共振)影像学扫描,根据扫描结果对其发生骨髓水肿的范围进行分级（0至3级）,再对其股骨头缺血性坏死的病情进行分期（I至IV期）,观察其在不同股骨头缺血性坏死期发生骨髓水肿的情况,并进行相关数据的统计分析。结果：研究结果显示,在为股骨头缺血性坏死患者进行冠状位T2W1扫描的图像上可以明显地显示出其是否存在骨髓水肿的情况。本组股骨头缺血性坏死患者的股骨上段有150髋（71.1%）可见1至3级的骨髓水肿,其中有59髋（39.3%）发生1级骨髓水肿,有48髋（32.0%）发生2级骨髓水肿,有43髋（28.7%）发生3级骨髓水肿。随着本组患者发生骨髓水肿分级的增加,股骨头缺血性坏死的分期也出现不同程度的改变,其骨髓水肿最易发生在股骨头缺血性坏死II期及III期。结论：为股骨头缺血性坏死患者进行MRI及T2W1扫描可清晰地观察其发生骨髓水肿的情况,其发生骨髓水肿的程度与股骨头缺血性坏死的分期有密切的联系。骨髓水肿的分级可作为股骨头缺血性坏死患者病情进展情况的重要评判标准及疗效评定指标,具有重要的临床应用价值。     

补血通络胶囊治疗成人股骨头缺血性坏死

目的：观察中医药治疗成人股骨头缺血性坏死的疗效。方法：采用补血通络胶囊口服，加强髋部功能锻炼，益气养血、肝肾同补、活血化瘀、强筋通络，改善股骨头血供，以利新骨形成。结果：本组40例46个髋，一般在服药后2-21天，平均4天疼痛开始缓解，总有效率82.6％。结论：补血通络胶囊改善了缺血坏死股骨头微循环单位内的缺氧状态，其可能具有生长因子的作用，促进死骨吸收，加速新骨生长，对破坏的骨质有明显的修复作用，因而有改善临床症状的作用。     

髋关节动力螺钉和股骨近端髓内钉-螺旋刀片固定股骨转子间骨折的 效果比较

背景：髋关节动力螺钉是临床固定股骨转子间骨折的金标准,取得了一定的疗效,而股骨近端髓内钉-螺旋刀片是经过改进的新型股骨近端髓内固定系统,它的运用解决了以往内固定的不足。 目的：比较髋关节动力螺钉和股骨近端髓内钉-螺旋刀片治疗股骨转子间骨折的疗效。 方法：76例股骨转子间骨折患者,其中36例用髋关节动力螺钉固定,40例用股骨近端髓内钉-螺旋刀片固定,均采用常规手术入路。 结果与结论：股骨近端髓内钉-螺旋刀片组的髋部畸形率及并发症发生率均低于髋关节动力螺钉组(P < 0.05),髋关节动力螺钉组髋关节功能恢复优良率达78%(28/36),股骨近端髓内钉-螺旋刀片组为82%(33/40)。结果可见两组治疗股骨转子间骨折均有满意的临床疗效,但是股骨近端髓内钉-螺旋刀片固定组具有操作简单、固定牢靠的优点。     

ESWT联合髓芯减压术与单纯ESWT治疗早期股骨头缺血坏死临床疗效对比分析

选取我院60例股骨头缺血坏死患者,随机分为对照组和观察组各30例。对照组采用单纯ESWT治疗,实验组采用ESWT联合髓芯减压术进行治疗。比较两组患者术前、术后Harris系统评分及治疗效果。两组患者术后3个月Harris评分较术前均有所提高,但术前、术后3个月两组之间比较,无明显差异(P>0.05);术后6、12个月对照组患者Harris评分低于实验组,差异显著(P<0.05);对照组患者治疗有效率(73.3%)低于实验组(93.3%),差异显著(P<0.05)。采用ESWT联合髓芯减压术治疗股骨头缺血坏死效果优于单纯ESWT疗法,可减轻患者疼痛,促进功能恢复,提高患者生活质量。     

老年股骨颈骨折围手术期的处理

老年股骨颈骨折为骨伤科疑难病 ,加之多并发有老年性疾病 ,在治疗上有一定困难。因此 ,围手术期的正确处理 ,对顺利完成手术 ,改善机体功能 ,提高生活质量 ,减轻社会和家庭的负担有重大意义。1　临床资料1.1　一般资料　本组 171例 ,年龄 73～92岁 (平均 78 2岁 ) ,男 69例 ,女 10 2例。陈旧性骨折 3 0例 ,新鲜骨折 14 1例 ;外伤所致 166例 ,无明显外伤所致 5例。1.2　合并症　原发性高血压 5 7例 ,中风偏瘫 2例 ,冠心病 2 8例 ,慢性支气管炎、肺气肿 49例 ,肺部感染 11例 ,糖尿病 10例 ,老年痴呆 2例 ,帕金森综合征 2例 ,肾功能衰竭 2例。1…     

髋关节动力螺钉和股骨近端髓内钉-螺旋刀片固定股骨转子间骨折的效果比较

背景:髋关节动力螺钉是临床固定股骨转子间骨折的金标准,取得了一定的疗效,而股骨近端髓内钉-螺旋刀片是经过改进的新型股骨近端髓内固定系统,它的运用解决了以往内固定的不足。目的:比较髋关节动力螺钉和股骨近端髓内钉-螺旋刀片治疗股骨转子间骨折的疗效。方法:76例股骨转子间骨折患者,其中36例用髋关节动力螺钉固定,40例用股骨近端髓内钉-螺旋刀片固定,均采用常规手术入路。结果与结论:股骨近端髓内钉-螺旋刀片组的髋部畸形率及并发症发生率均低于髋关节动力螺钉组(P<0.05),髋关节动力螺钉组髋关节功能恢复优良率达78%(28/36),股骨近端髓内钉-螺旋刀片组为82%(33/40)。结果可见两组治疗股骨转子间骨折均有满意的临床疗效,但是股骨近端髓内钉-螺旋刀片固定组具有操作简单、固定牢靠的优点。     

AF钉棒内固定治疗胸腰椎骨折伴脊髓损伤

胸腰椎骨折伴脊髓损伤大多需要及时手术解除脊髓的压迫 ,并用内固定器重建脊柱的稳定性。我院2 0 0 1～ 2 0 0 2年采用 0°AF钉棒内固定治疗胸腰椎骨折伴脊髓损伤 16例 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 16例 ,男 11例 ,女 5例 ,年龄 32～4 8岁 ,平均 39岁。均为外伤所致 ,平均伤后 1 5天入院。所有病例均有胸腰部疼痛 ,后突畸形 ,腰部与双下肢活动受限 ,大小便不能自解 ,其中完全截瘫 5例 ,不全截瘫 6例 ,马尾神经损伤 5例。1 2　影像学检查 :本组术前均行X线片、CT或MRI检查。X线片显示 :全部病例的椎体明显压缩 ,不同程度…