上海市浦东新区产后半年内妇女生命质量影响因素分析

[目的] 了解上海市浦东新区产后半年内妇女生命质量的主要影响因素。[方法] 应用健康调查简表（SF-36）对浦东新区产后半年内妇女进行生命质量影响因素分析,对15个人口社会学因素和17个医学因素进行单因素方差分析,在此基础上对8个维度逐一进行多重逐步回归分析。[结果] 产后半年内妇女生命质量的危险因素有：距离分娩时间短、缺乏社会支持、夫妻感情不良、由丈夫单独照顾产妇、初诊建卡时间晚、产妇有尿失禁、产妇文化程度高、婴儿出生评分异常和婴儿人工喂养,各影响因素作用于生命质量的不同维度。[结论] 距离分娩时间长短是产后半年内妇女生命质量最大的影响因素,医务人员及相关部门应从个人、家庭、社会各个层面给予相应的关注及支持。     

早孕期子宫动脉血流动力学参数、血清Hcy 及D-二聚体在复发性流产中的检测价值

目的 研究早孕期子宫动脉血流动力学参数、同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）及D-二聚体在复发性流产（recurrent spontaneous abortion,RSA）中的检测价值。方法 选取2020年11月至2022年11月宣城市人民医院72例RSA患者作为研究对象,同期选取无自然流产病史的50名孕妇作为对照组。两组在早孕期行彩色多普勒超声检查及血清检测,比较两组孕妇的搏动指数（pulsatile index,PI）、收缩期峰值流速/舒张末期峰值流速（ratio of peak flow velocity during systole to diastole,S/D）、阻力指数（resistance index,RI）及血清Hcy、D-二聚体水平。采用Logistic回归模型分析RSA发生的影响因素,受试者操作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC曲线）分析各指标对RSA的检测价值。结果 RSA组患者的PI、S/D、RI、Hcy、D-二聚体均高于对照组（P<0.05）;PI、S/D、RI、Hcy、D-二聚体升高为RSA发病的危险因素（P<0.05）;ROC曲线显示PI、S/D、RI、Hcy、D-二聚体单独检测的曲线下面积（area under the curve,AUC）分别为0.778、0.826、0.819、0.778、0.756,联合检测的AUC为0.858,敏感度为75.0%、特异性为80.0%,诊断价值优于单独检测。结论 RSA患者早孕期子宫动脉血流动力学参数升高,血清Hcy及D-二聚体升高为其发病危险因素,各指标联合检测对疾病诊断有一定的预测价值。     

《山东医药》杂志被美国《化学文摘》列为来源期刊

2005年，我们对69例老年烧伤整形患者实施整形手术。现将其围手术期护理方法与体会报告如下。     

基于边界分析的民营医院发展问题的探析和启示

采用文献边界分析,形成问题系统并进行边界分析。基于问题视角,指出解决问题的思路包括需完善政府和民营医院对其发展定位和管理,重塑医院品牌等。基于研究视角,指出民营医院的研究需与实践紧密配合,考虑研究设计的合理性和策略措施的可操作性等。     

免疫球蛋白治疗重症肌无力的安全及有效性观察

目的探讨采用大剂量免疫球蛋白治疗重症肌无力(MG)IIb或III型的临床疗效及安全性。方法对符合Osserm an分型IIb或III型的37例MG患者,随机分成两组。治疗组18例,采用大剂量免疫球蛋白治疗组。对照组19例,采用传统的大剂量地塞米松治疗。观察两组近期的临床疗效及安全性。结果治疗组症状缓解快,激素治疗过程中发生呼吸肌瘫痪、使用呼吸机现象少,住院时间短(均P<0.05)。结论采用大剂量免疫球蛋白治疗IIb或III型MG效果好,安全性高,值得临床推广应用。     

美国集团采购组织核心要素介绍及与深圳模式对比分析

在详细介绍了美国集团采购组织模式的核心要素基础上,将深圳药品集团采购模式与其进行对比,并结合深圳药品集团采购模式遇到的挑战提出完善发展深圳药品集团采购模式的政策建议,包括:建立我国集中采购组织准入机制、加强产品遴选过程中多方参与、集团采购组织单一功能拓展为多元化增值服务以及建立基于大数据的集团采购组织多方沟通和监督管理机制。     

我国药品GPO发展现状及策略分析

介绍上海、深圳及其他地区药品集团采购（GPO）的发展现状,并将深圳与上海GPO模式进行对比,分析GPO发展及拓展过程中面临与现有政策和政策引导中的困扰和挑战,提出明确GPO在新形势下发展的定位、制定GPO本土化发展的游戏规则、建立规范GPO发展的监管体系等相关政策建议。     

前置胎盘21例分析

目的探讨前置胎盘的发病因素、早期识别及正确处理。方法回顾性分析我院2003年1月-2008年2月收治的前置胎盘共21例。结果76.2%患者系经产妇,76.2%有人工流产史,19.0%有剖宫产史;76.2%有产前出血;42.9%予以期待治疗,全部病例均行剖宫产终止妊娠,47.6%有产后出血。结论多次刮宫、分娩、子宫手术史是前置胎盘的高危因素;对妊娠中晚期无诱因、无痛性阴道流血及胎头高浮或胎位不正的孕妇高度警惕前置胎盘,需行膀胱充盈后B超检查;期待治疗过程中需密切监测母儿情况,适时终止妊娠。