胎盘早剥的早期防范和临床处理

目的探讨胎盘早剥的病因、并发症及围产儿死亡率与病情的关系,早期防范和临床处理。方法回顾性分析2000年1月—2005年12月在我院住院的胎盘早剥患者56例。结果胎盘早剥病发率为0.38%,发病诱因除不明原因外,妊娠高血压疾病占首位的占32.10%(18/56),其次为脐带因素占17.90%(18/56),孕产妇并发DIC(弥漫性血管内凝血)及凝血功能障碍10例,经及时防治全部治愈,无孕产妇死亡,胎盘早剥以腰痛和阴道出血为典型临床表现。结论重视胎盘早剥诱因及临床表现,结合B超和实验室等辅助检查,有助于早期防范和早期诊断,及时有效的临床处理可降低孕产妇和围产儿死亡率。     

微型外固定支架治疗掌指骨骨折的临床观察

选取我院2011年2月～2013年2月收治的40例掌指骨骨折患者,随机均分为治疗组和对照组,分别采用微型外固定架和传统外固定治疗,对比两组疗效。结果治疗组有3例患者术后针孔轻度感染,其余17例均达到解剖愈合标准,平均愈合时间为8.5士1.7w,对照组有6例发生术后并发症,其余14例达解剖愈合标准,平均愈合时间为10.1±1.7w,两组对比差异显著（P〈0.05）;两组均在治疗后进行TAM评分,治疗组优良率为95.1%,显著高于对照组的80.2%。伴随骨科生物力学及组织形态学的快速发展,微型外固定架以其操作简单、疗效较好、并发症较少的特点已逐渐在临床上得到越来越多的使用和认可,值得推广。     

一起伤寒水型暴发的调查

1992年8月下旬至1O月卜旬,连县连州镇城东管理区下菜园村南片107国道旁的一住宅区发生一起伤寒水型暴发。发病共107例,发病率为25.85％。疫情发生后,经采取以饮水消     

超声引导下微波消融分别联合无水乙醇硬化与聚桂醇硬化治疗甲状腺良性囊实性结节的效果比较

目的 探讨超声引导下微波消融分别联合无水乙醇硬化与聚桂醇硬化治疗甲状腺良性囊实性结节的应用价值。方法 采用随机数字表法将84例甲状腺良性囊实性结节患者分为对照组和观察组,每组42例。对照组采用超声引导下微波消融联合无水乙醇硬化治疗,观察组采用超声引导下微波消融联合聚桂醇硬化治疗。对比两组的甲状腺结节体积减小率、症状评分、体征评分、甲状腺功能指标和并发症。结果 观察组术后1、3、6、12个月的结节体积缩小率均明显大于对照组,差异有统计学意义（P<0.01或0.05）。观察组术后12个月的症状评分和体征评分均明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。每组术前与术后1个月的甲状腺功能指标差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组的并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 超声引导下微波消融联合聚桂醇硬化治疗甲状腺良性囊实性结节可明显缩小结节体积,降低症状评分、体征评分和并发症总发生率,同时也可保留甲状腺功能。     

滋养细胞疾病（GTD）的临床处理

目的:探讨滋养细胞疾病(GTD)的临床处理。方法:回顾性研究我院4年间收治的13例GTD患者的临床诊断、治疗及预后。结果:恶性GTD完全缓解率75%,2例子宫切除患者均完全缓解,7例未行子宫切除术患者,除4例葡萄胎患者完全治愈外,其余1例疾病进展,1例疾病进展耐药,1例部分缓解,最长随访4年。结论:临床应重视血-尿hCG测定和超声检查及随访,化疗是治疗GTD的重要方法,手术治疗在选择性病例治疗中也十分重要。     

女性压力性尿失禁的手术治疗效果分析

目的:探讨女性压力性尿失禁(SUI)采用阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT)治疗的效果。方法:采用TVT术治疗SUI住院患者26例。结果:TVT平均手术时间为25.36 m in,术中出血量平均为32.47 m l,平均住院天数3.86 d,随访3~30 d,92.3%患者治愈,7.6%主观改善明显,无1例无效,随访未见复发者。结论:TVT术是治疗SUI的1种安全有效的手术方法,有助于提高患者生活质量和身心健康。     

儿童手外伤术后疼痛的护理干预

目的观察儿童手外伤术后疼痛的护理干预效果。方法将78例手外伤术后患儿随机分为实验组39例和对照组39例。实验组患儿分别于术后0¹2 h,1312 h,13²4 h,2524 h,25³6 h,3736 h,37⁴8 h内采用针对手术及术后疼痛的非药物护理干预措施,对照组采用手外伤术后常规护理。应用疼痛量表对两组患儿疼痛程度进行评估比较。结果术后12 h内两组患儿对疼痛的感受程度差异无统计学意义(p>0.05),术后1348 h内采用针对手术及术后疼痛的非药物护理干预措施,对照组采用手外伤术后常规护理。应用疼痛量表对两组患儿疼痛程度进行评估比较。结果术后12 h内两组患儿对疼痛的感受程度差异无统计学意义(p>0.05),术后13⁴8h,实验组对疼痛的感受程度低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论对手外伤患儿实施适当的护理干预,在手术12 h后可有效减少其疼痛感受程度,增加舒适度,促进伤口愈合,有利于患儿手功能的康复。     

孕晚期胎膜早破妇女产道无乳链球菌定植与新生儿感染之间的相关性探讨

目的探讨孕晚期胎膜早破妇女产道无乳链球菌定植与新生儿感染之间的相关性。方法将我院2016年6月至2017年9月收治的198例孕晚期胎膜早破妇女的宫颈分泌物进行培养,对入选产妇分娩的198例新生儿做鼻咽分泌物培养(研究组),选择同期至我院进行分娩无胎膜早破现象的100例妊娠晚期产妇作为本次研究的对照组。探讨CBS阳性晚期妇女联合胎膜早破和新生儿感染之间存在的相关性。结果研究组产妇取得的无乳链球菌比例为14.6%(29/198),对照组入选产妇分离得到的无乳链球菌比例为5.0%(5/100)两组入选产妇比较无乳链球菌感染和胎膜早破间有显著差异,符合统计学原理(P0.05)。胎膜早破合并CBS阳性妊娠产妇的新生儿感染率和胎膜的破膜时间及产程有关,破膜时间小于24小时和大于24小时以上的产妇,其分娩出来的新生儿感染和破膜时间呈现正相关关系,产程想、短于24小时的妊娠晚期产妇其新生儿发生感染的概率显著低于产程在24小时以上的妊娠晚期妇女。结论孕晚期胎膜早破妇女产道无乳链球菌定植与新生儿感染有关,极易导致新生儿发生感染,为减少新生儿发生感染的概率,应该及时对CBS阳性的妊娠晚期妇女进行干预治疗,同时严格控制胎膜早破的时间,最大程度缩短产程。