血管栓塞方法治愈骨盆骨折后尿道损伤并顽固性出血1例

患者，男，32岁。2003年9月15日被围墙砸伤后致骨盆等全身多处骨折。在当地医院行尿道会师膀胱造瘘术。9月22日在我院骨外科治疗。10月1日晚无明显诱因突然出现尿道出血。10月2日晨急行后尿道压迫止血术及膀胱造瘘术。术后9d后反复出现尿道口滴血，量中等，予气囊尿管牵拉固定后可逐渐止血，但不久后仍反复出血。血液科会诊排除凝血机制异常所致。因考虑如行尿道     

巨大恶性嗜铬细胞瘤外伤性破裂1例

患者,男,31岁。3个月前因车撞在左上腹及腰部,伤后急诊住当地县医院。查体中发现左上腹有硬膜包块,触痛明显。急诊手术探查中发现左腹膜后有一巨大实质性肿物,其前下方有一血肿,清除血肿发现肿物被膜有长3cm,深2cm破溃伤,因肿物固定且与肾粘连无法切除,取病理后关腹。病理诊断为左肾上腺恶性肿瘤。来我院后于1994年2月10日经腹手术。术中发现左中上腹被腹膜后肿物所占据,肾脏除下     

睾丸扭转的诊断和治疗

目的 总结睾丸扭转的早期诊断和治疗方法,提高睾丸扭转的诊疗水平.方法 回顾性分析36例睾丸扭转的发病及诊治等临床资料.结果 左例睾丸扭转22例,右侧睾丸扭转14例,发病至就诊时间3 h～14 d,36例均接受手术治疗.鞘膜内扭转34例,鞘膜外扭转2例,其中35个睾丸已坏死行手术切除及健侧睾丸固定术,睾丸存活1个,行双侧睾丸固定术.结论 睾丸扭转是泌尿外科急症,睾丸扭转的早期目的 总结睾丸扭转的早期诊断和治疗方法,提高睾丸扭转的诊疗水平.方法 回顾性分析36例睾丸扭转的发病及诊治等临床资料.结果 左例睾丸扭转22例,右侧睾丸扭转14例,发病至就诊时间3 h～14 d,36例均接受手术治疗.鞘膜内扭转34例,鞘膜外扭转2例，其中35个睾丸已坏死行手术切除及健侧睾丸固定术,睾丸存活1个,行双侧睾丸固定术.结论 睾丸扭转是泌尿外科急症,睾丸扭转的早期诊断及早期手术探查是避免睾丸坏死的关键.     

肾上腺平滑肌肉瘤一例报告

患者,女,54岁。右腰部钝痛进行性加重2年于2005年8月3日入院。无发热、盗汗等症状,无血尿及高血压病史。体检：腹部未触及肿块,双肾区无叩击痛。B超示右肾上腺区强回声占位性病变,6.0 cm×7.0 cm,圆形,表面欠规则。血流较丰富,与周围组织分界不清,与腔静脉关系密切。CT示右肾上腺区     

带十二指肠全胰及肾联合移植一例

我院于 2 0 0 0年 6月 1 8日完成 1例同种异体胰、肾联合移植 ,现报告如下。一、临床资料患者为男性 ,35岁 ,胰岛素依赖型糖尿病病史 2 5年 ,3年前出现肾功能不全、尿毒症 ,胸腔积液 ,心包积液 ,高血压等 ,对症治疗无效而行血液透析 ,2～ 3次 /周。术前主要相关检查 :血红蛋白83ｇ/Ｌ,糖化血红蛋白 8.2 6 % ,血糖 (治疗后 ) 6 .0 1ｍｍｏｌ/Ｌ ,果糖胺 2 .72ｍｍｏｌ/Ｌ ,胰岛素 9.56ｍＩＵ/Ｌ ,Ｃ 肽 1 .1 5ｎｇ/Ｌ,尿素氮1 3 .0 9ｍｍｏｌ/Ｌ ,肌酐 576 .1 μｍｏｌ/Ｌ。心电图示窦性心动过速 ,ＳＴ Ｔ改变。超声心动图提示左室扩大、高血…     

经皮肾穿刺冲洗及硬化疗法治疗肾囊肿合并感染4例报告

经皮肾穿刺冲洗及硬化疗法治疗肾囊肿合并感染４例报告泌尿外科陈照彦，孙士平，史沛清二院第二住院部彭玉荣碎石中心王丽霞，王素芬，李英萍，刘艳华１９８９年以来，我们对４例肾囊肿合并感染患者行经皮肾穿刺冲洗脓腔后硬化疗法治疗，取得满意效果，报告如下。穿刺方法...     

MN/CA9基因检测与肾细胞癌的诊断

目的 探讨MN／CA9基因的检测在诊断肾细胞癌(RCC)中的价值。方法 本组共有70例病人(无临床转移的RCC病人42例，有转移的RCC病人3例，其他肾脏疾病病人25例)，采用腓PCR方法检测癌组织、正常肾组织及血液和尿液中MN／CA9基因的表达。结果 42例RCC病人的癌组织中38例检测到MN／CA9基因的表达，其中16例外周血中有MN／CA9基因表达，6例尿液中检测到该基因，3例已有转移病人中2例血液有该基因表达，1例尿液中有表达，而其他肾脏疾病的25例肾组织中仅1例有MN／CA9的表达，外周血及尿液中未检测到该基因。结论 MN／CA9基因是RCC病人的一个有诊断意义的生物指标，可了解微转移及评价预后。     

1例肾移植患者血清中sIL－2R水平的动态观察

检测了１例肾移植患者血清中可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）的动态水平，结果显示，ｓＩＬ－２Ｒ可作为肾移植排斥反应的监测指标。     

雷帕霉素抑制膀胱癌细胞生长及转移的实验研究

目的：探讨新型免疫抑制剂雷帕霉素（RPM）对膀胱癌细胞生长及转移的影响,探究其在肾移植患者膀胱肿瘤治疗中的作用与应用前景。方法：将雷帕霉素分别用5ng/ml,10 ng/ml,15ng/ml 3个浓度梯度处理T24膀胱癌细胞,分别在药物处理后12h,24h,36h应用MTT法检测上述不同药物浓度对细胞增殖的影响。流式细胞仪检测不同浓度RPM对人T24膀胱癌细胞株凋亡和细胞周期的影响;应用RT-PCR检测经不同浓度雷帕霉素处理后血管内皮生长因子（VEGF）mRNA的表达以及划痕法检测不同浓度雷帕霉素对于T24膀胱癌细胞迁移率的影响。体内实验用14只4-6周龄Balb/c裸鼠种植转移性人膀胱癌细胞构建荷瘤模型,观察雷帕霉素对肿瘤生长及自发转移的影响。结果：体外实验显示3种浓度的雷帕霉素明显抑制T24细胞的增殖,随着浓度的增加和作用时间的增加对于肿瘤的抑制性明显加强,其中24h时各浓度作用明显强于12h时各浓度,且各浓度之间差异明显（P〈0.05）。雷帕霉素使细胞停留在G0/G1期,并促进细胞凋亡;同时下调VEGF的基因表达（P〈0.05）。在划痕实验中雷帕霉素明显抑制膀胱癌细胞的迁移（P〈0.01）。体内实验中,鼠成瘤率达85.7%（12/14）。治疗3周后,空白对照组较RPM组肿瘤大且裸鼠明显消瘦（P〈0.05）;探查肺部和肝脏转移灶空白组明显较RPM组多（P〈0.05）。结论：雷帕霉素明显抑制膀胱癌细胞的生长及迁移,以雷帕霉素为基础的免疫抑制剂在肾移植患者膀胱肿瘤治疗中有良好的临床应用前景。